Załączniki

Dietetyk_-_intendet.doc

Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Siedlcach ul. Jana Kilińskiego 29, 08 -110 Siedlce tel. 25 632 27 97, faks 25 632 42 60 e-mail: spzoz@spzoz-siedlce.pl www.spzoz-siedlce.pl ___________________________________________________________________________ Siedlce, dnia 01.06.2017r. ZAKRES OBOWIĄZKÓW, UPRAWNIEŃ I ODPOWIEDZIALNOŚCI Dietetyk / intendent ....................................................... /stanowisko/ Kuchnia Szpitalna ....................................................... /miejsce pracy Pracownika/ Sylwia Ornoch ................................................... /Imię i Nazwisko Pracownika/ Podległość służbowa Pracownika. Dietetyk/intendent podlega bezpośrednio kierownikowi kuchni szpitalnej. I. Obowiązki Pracownika wynikające z przepisów prawa pracy. Pracownik jest zobowiązany znać i przestrzegać obowiązki pracownicze wynikające z przepisów prawa pracy, mające zastosowanie na zajmowanym stanowisku pracy, a w szczególności określone w art. 100 i 211 Kodeksu pracy, tj.: 1. Pracownik jest obowiązany wykonywać pracę sumiennie i starannie oraz stosować się do poleceń przełożonych, które dotyczą pracy, jeśli nie są one sprzeczne z przepisami prawa lub umową o pracę. Pracownik jest obowiązany w szczególności: 1) przestrzegać czasu pracy ustalonego w zakładzie pracy, 2) przestrzegać regulaminu pracy i ustalonego w zakładzie pracy porządku, 3) przestrzegać przepisów oraz zasad bezpieczeństwa i higieny pracy, a także przepisów przeciwpożarowych, 4) dbać o dobro zakładu, chronić jego mienie oraz zachować w tajemnicy informacje, których ujawnienie mogłoby narazić pracodawcę na szkodę, 5) przestrzegać tajemnicy określonej w odrębnych przepisach, 6) przestrzegać w zakładzie pracy zasad współżycia społecznego. 2. Podstawowym obowiązkiem pracownika jest przestrzeganie przepisów i zasad bezpieczeństwa i higieny pracy. W szczególności pracownik jest obowiązany: 1) znać przepisy i zasady bezpieczeństwa i higieny pracy, brać udział w szkoleniu i instruktażu z tego zakresu oraz poddawać się wymaganym egzaminom sprawdzającym, 2) wykonywać pracę w sposób zgodny z przepisami i zasadami bezpieczeństwa i higieny pracy oraz stosować się do wydawanych w tym zakresie poleceń oraz wskazówek przełożonych, 3) dbać o należyty stan maszyn, urządzeń, narzędzi i sprzętu oraz o porządek i ład w miejscu pracy, 4) stosować środki ochrony zbiorowej, a także używać przydzielonych środków ochrony indywidualnej oraz odzieży i obuwia roboczego, zgodnie z ich przeznaczeniem, 5) poddawać się wstępnym, okresowym i kontrolnym oraz innym zaleconym badaniom lekarskim i stosować się do wskazań lekarskich, 6) niezwłocznie zawiadomić przełożonego o zauważonym w zakładzie pracy wypadku albo zagrożeniu życia lub zdrowia ludzkiego oraz ostrzec współpracowników, a także inne osoby znajdujące się w rejonie zagrożenia, o grożącym im niebezpieczeństwie, 7) współdziałać z pracodawcą i przełożonymi w wypełnianiu obowiązków dotyczących bezpieczeństwa i higieny pracy. II. Rodzaj zadań realizowanych przez Pracownika. 1. Osoba zatrudniona na stanowisku: dietetyk/intendent realizuje zadania: 1) dietetyka, który w oparciu o swoją wiedzę fachową, uwzględniając stan zdrowia pacjentów Szpitala, zajmuje się opracowywaniem receptury dla nich sporządzanych potraw, a także nadzoruje poszczególne etapy przygotowania potraw, 2) intendenta, który prowadzi całokształt spraw związanych z zapewnieniem dla potrzeb kuchni szpitalnej niezbędnych produktów żywnościowych oraz ich magazynowaniem. 2. Pracownik realizuje zadania określone w pkt. 1 wg ustalonego przez kierownika Kuchni szpitalnej harmonogramu zajęć, uwzględniającego terminowy rozdział powierzonych do realizacji zadań i obowiązujące pracownika normy czasu pracy. III. Szczegółowy zakres zadań do realizacji przez Pracownika. Dietetyk/intendent wykonuje, z uwzględnieniem podziału zajęć dokonanego przez kierownika Kuchni, niżej wymienione zadania: 1) dokonuje właściwego doboru pożywienia z uwzględnieniem zleceń lekarskich, 2) nadzoruje prawidłowość przyrządzania i wydawania potraw zgodnie z wymogami dietetyki, 3) opracowuje jadłospisy okresowe (10-14 dniowe) dla diety podstawowej i łatwo strawnej uwzględniając obowiązujące przeciętne normy żywienia chorych w zakładzie służby zdrowia i przekłada je do zatwierdzenia kierownikowi kuchni. Jadłospisy muszą być też zbilansowane pod względem wartości odżywczych i kaloryczności, uwzględniać sezonowość produktów i odpowiednią stawkę żywieniową przeznaczoną na 1 pacjenta, 4) na podstawie jadłospisu okresowego oraz przewidywanej ilości pacjentów i rodzajów diet, sporządza z wyprzedzeniem1-3 dniowy jadłospis dzienny z „gramówką”, a w oparciu o niego gramowe zestawienie zapotrzebowania artykułów spożywczych na poszczególne potrawy, 5) sporządza dokument (relew) zapotrzebowania żywnościowego z magazynu, 6) odbiera od pielęgniarek oddziałowych pisemne zlecenia na diety dla pacjentów i sporządza ich zestawienie pod względem rodzaju diet i ilości pacjentów dla danego rodzaju diety, 7) sporządza jadłospisy dla poszczególnych oddziałów z uwzględnieniem ilości (gramowej i objętościowej) poszczególnych składników posiłków, 8) kontroluje gotowe potrawy w kuchni przed ich wydaniem na oddziały, czuwa nad prawidłowością sporządzania diet specjalnych, a jeśli zajdzie potrzeba demonstruje wykonanie nowych potraw dietetycznych. 9) systematycznie pogłębia wiedzę w zakresie żywienia dietetycznego oraz prawidłowego żywienia ludzi zdrowych, 10) przyjmuje od dostawców towar zgodnie z zamówieniem i fakturą na stan kuchni, 11) dba o prawidłowe przechowywanie artykułów spożywczych w magazynach, zamrażarkach, chłodni, 12) wydaje artykuły spożywcze z magazynów kuchni szefowi kuchni, zgodnie z zapotrzebowaniem żywnościowym na dany dzień, 13) przestrzega okresu przydatności artykułów dostarczonych przez dostawców oraz organizuje zużycie z uwzględnieniem konieczności przestrzegania okresów przydatności, 14) dba o zabezpieczenie w artykuły spożywcze przewidziane w jadłospisach (wykorzystuje w pierwszej kolejności produkty pod względem okresu przydatności do spożycia lub możliwości pogorszenia się jakości przy dłuższym przechowywaniu), 15) dba o właściwe zabezpieczenie pomieszczeń magazynowych kuchni przed kradzieżą , pożarem i zalaniem, 16) wystawia faktury VAT dla rolników ryczałtowych zwolnionych od podatku od towarów i usług, 17) dba o właściwy stan higieniczno – sanitarny pomieszczeń magazynu i urządzeń magazynowych, 18) kontroluje prawidłowość pracy urządzeń chłodniczych pod względem utrzymania właściwej temperatury, zapisy prowadzi w „ Karcie kontroli temperatury”, 19) wszystkie zauważone w Kuchni nieprawidłowości zgłasza natychmiast kierownikowi kuchni lub odpowiednim służbom technicznym, 20) obsługuje program komputerowy w zakresie przychodu i rozchodu wszystkich artykułów spożywczych, 21) wykonuje inne polecenia kierownika , nie ujęte w zakresie czynności, a wynikające z potrzeby zapewnienia prawidłowego funkcjonowania kuchni, z uwzględnieniem posiadanych kwalifikacji. IV. Zakres uprawnień Pracownika. 1. W związku z realizacją zadań wg ustalonego przez kierownika Kuchni szpitalnej harmonogramu zajęć, uwzględniającego terminowy rozdział powierzonych do realizacji zadań Pracownik ma prawo odpowiednio do: 1) kontroli pod względem jakościowym i ilościowym przygotowanych potraw w Kuchni szpitalnej, 1) przyjmowania towarów zgodnie z zapotrzebowaniem i fakturą, 2) wystawiania faktur VAT dla rolników ryczałtowych zwolnionych od podatku od towarów i usług. 2. Poza uprawnieniami wynikającymi z pkt. 1 Pracownik ma prawo do: 1) korzystania z uprawnień pracowniczych wynikających z przepisów prawa pracy i wewnątrzzakładowych uregulowań, 2) żądania od bezpośredniego przełożonego ścisłego określenia zadań i obowiązków do realizacji na zajmowanym stanowisku oraz pouczenia o załatwieniu powierzonych mu czynności i spraw, 3) składania wyjaśnień w sprawach i zadaniach, za które ponosi odpowiedzialność, 4) wnioskowania do bezpośredniego przełożonego o usprawnienie funkcjonowania kuchni, w tym magazynów. V. Zakres odpowiedzialności służbowej Pracownika. 1. Pracownik jest odpowiedzialny za wykonywanie powierzonych przez kierownika zadań, a w szczególności: 1) w okresie realizacji zadań dietetyka - pracownik jest odpowiedzialny za przygotowanie dla pacjentów Szpitala potraw o odpowiedniej recepturze i jakości, 1) w okresie realizacji zadań intendenta – pracownik ponosi odpowiedzialność za: a) właściwą ilość i jakość zamówionych dla potrzeb Kuchni produktów, b) przechowywanie produktów w magazynie w odpowiednich warunkach, c) właściwe zabezpieczenie artykułów spożywczych w magazynie przed kradzieżą, pożarem i zalaniem, d) rozdysponowanie produktów zgodnie z zapotrzebowaniem żywnościowym na dany dzień, e) rozliczenie kosztów na poszczególne oddziały szpitalne. 2. Pracownik ponosi odpowiedzialność służbową wobec pracodawcy za szkody powstałe z przyczyn leżących po stronie pracownika, w szczególności wynikających z: 1) niewykonania lub niewłaściwego wykonania powierzonych zadań, 2) braku realizacji zaleceń pokontrolnych, 3) nieprzestrzegania obowiązujących w miejscu pracy regulaminów, zarządzeń i instrukcji i procedur postępowania, przepisów BHP i p. poż. 3. Pracownik ponosi pełną odpowiedzialność za powstałe z jego winy szkody w mieniu Zakładu, w tym odpowiedzialność materialną za artykuły spożywcze i wyposażenie techniczne znajdujące się w magazynach w Kuchni szpitalnej. ….................................................................. …........................................................................... .. Pieczęć i podpis bezpośredniego Przełożonego Pieczęć i podpis Przełożonego wyższego szczebla ............................................................................ ......................... Pieczęć i podpis Dyrektora SPZOZ w Siedlcach Z powyższym Zakresem obowiązków, uprawnień i odpowiedzialności zapoznałam się i przyjmuję do realizacji Siedlce, dnia ................... ........................................... podpis Pracownika

klasyfikacja_diet_załącz.wersja_2_2.odt

Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej K L A S Y F I K A C J A D I E T DIETA CHARAKTERYSTYKA ZASTOSOWANIE Podstawowa racjonalny sposób żywienia stosuje się u chorych nie wymagających żywienia dietetycznego Bogatoresztkowa racjonalny sposób żywienia powinna zawierać powyżej 40-50 g błonnika pokarmowego zaparcia nawykowe, w postaci atonicznej oraz zaburzenia czynnościowe jelit Łatwo strawna dieta pokrywa zapotrzebowanie energetyczne i dostarcza odpowiedniej ilości składników pokarmowych, oszczędza przewód pokarmowy, wyklucza produkty ciężko strawne, długo zalegające w żołądku, zawierające dużo błonnika schorzenia układu trawiennego, choroby przebiegające z gorączką, przewlekłe choroby układu oddechowego, okres rekonwalescencji po zabiegach chirurgicznych Łatwo strawna z ograniczeniem tłuszczu w diecie spożycie tłuszczu ograniczone jest do 30-50 g na dobę w przewlekłym zapaleniu i kamicy pęcherzyka żółciowego oraz dróg żółciowych, w chorobach miąższu wątroby : przewlekłym zapaleniu wątroby, marskości wątroby, w przewlekłym zapaleniu trzustki, we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego – w okresie zaostrzenia choroby Łatwo strawna z ograniczeniem substancji pobudzających wydzielanie soku żołądkowego dieta pokrywa zapotrzebowanie energetyczne i dostarcza odpowiedniej ilości składników pokarmowych ponadto rozcieńcza, redukuje wydzielanie soku żołądkowego, nie drażni błony śluzowej żołądka choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy Łatwo strawna o zmienionej konsystencji: • papkowata modyfikacja diety łatwo strawnej polegająca jedynie na tym, że podawane pokarmy nie wymagają gryzienia schorzenia jamy ustnej, przełyku • płynna zadaniem diety jest złagodzenie pragnienia, nie bierze się pod uwagę wartości energetycznej i odżywczej nudności, wymioty, biegunka • kleikowa dieta niefizjologiczna, przeznaczona do krótkiego stosowania (2-3 dni) ostre schorzenia przewodu pokarmowego, wątroby, trzustki, pęcherzyka żółciowego, nerek, stany pooperacyjne • płynna wzmocniona dieta ma płynną konsystencję, dostarcza wystarczających ilości energii i składników odżywczych, uboga w błonnik niemożność przyjmowania stałego pożywienia • do żywienia przez zgłębnik dieta ma płynną konsystencję, jest porcjowana do butelek (1 ml – około 1 kcal), dostarcza wystarczających ilości energii i składników odżywczych, uboga w błonnik niemożność przyjmowania pożywienia doustnie Ubogoenergetyczna ograniczenie pożywienia w diecie realizowane tak, by ilość składników odżywczych (poza tłuszczem i węglowodanami) była możliwie bliska zapotrzebowaniu człowieka zdrowego nadwaga, otyłość Z ograniczeniem łatwo przyswajalnych węglowodanów dieta zbliżona do racjonalnego żywienia człowieka zdrowego, modyfikacja polega na ograniczeniu spożycia cukrów prostych i tłuszczu, a także na minimalnym zwiększeniu ilości białka i błonnika cukrzyca Łatwo strawna bogatobiałkowa wartość energetyczna diety oraz ilość węglowodanów i tłuszczów jak w diecie łatwo strawnej, zwiększona ilość białka do 1,5-2 g/ kg n. m. c. wyniszczenie organizmu, choroby gorączkowe, silne oparzenia lub zranienia Łatwo strawna niskobiałkowa dieta dostarcza potrzebnej ilości energii, składników mineralnych i witamin przy zmniejszonej ilości białka w stosunku do zapotrzebowania człowieka zdrowego niewydolność nerek i wątroby, dietę należy ustalać indywidualnie Eliminująca składniki nietolerowane przez organizm: • bezglutenowa zadaniem tych diet jest eliminacja z racji pokarmowej substancji szkodliwych, przy jednoczesnym zapewnieniu organizmowi wszystkich innych składników odżywczych celiakia, wtórny zespół złego wchłaniania eliminacja z diety glutenu • bezmleczna eliminacja z diety produktów mlecznych (z racji obecności w nich laktozy) nietolerancja laktozy • ubogopurynowa eliminacja produktów spożywczych dostarczających duże ilości związków purynowych dna moczanowa Ścisła pacjent nie otrzymuje pożywienia i płynów ostre stany zapalne wątroby, trzustki, kłębuszków nerkowych, krwotoki z przewodu pokarmowego, zabiegi operacyjne D-3_KHP-01.16, wersja 2