Ocena ryzyka związanego ze stanem odżywiania
Kod Standardu: 03 0S 02 zał. 4 | Wersjiw1 , , ,,o o _ | Obowiązujeod: 2013.11.04
Oprocował/a: A. Ratomska Dokument jest własnością IMi Zatwierdził/a: T. Saran
wewnętrznego,
|
|
:
Rozdzielnik: OWEW, ODIAB, OREH, OREHN, PP
Strona 1 z1
Pieczątka oddziału Imię i nazwisko pacjenta........ mmm. maeau o uenanaaannnL
masa ciała(kg).....:..2 WZEOSE(CHM ). 2220000000 BMI. .sscoouoooo.0,
OCENA RYZYKA ZWIĄZANEGO ZE STANEM ODŻYWIANIA (NRS)
Pogorszenie stan odżywiani Nasilenie choroby
* ah (ABA zwiększone zapotrzebowśnmie) :.
Np. złamanie uda "
Choroby przewlekłe .*
(zwłaszcza pówikłane) —
marskość wątroby, POChP
Radioterapia"
Utrata masy ciała > 5 % w ciągu
3 miesięcy lub
Spożycie pokarmu 50-75 %
w ostatnim tygodniu
Rożłegłe operacje brzuszne
_ | Udar mózgu
.-,.|Chorzy w wieku podeszłym —
„2 | leczenie przewlekłe
+, * | Pooperacyjna niewydolność
nerek
Chemioterapia
Utrata masy ciała > 5 % w ciągu
2 miesięcy lub
Spożycie pokarmu 25-50 %
potrzeb w ostatnim tygodniu
Utrata masy ciała > 5 % w.
1 miesiąca lub ER
BMI < 18;5-+ zły stan byblny
lub dE
Spożycie pokarmy0+25 %
potrzeb w ostatqim tygodniu
ciągu.
a Uraz głowy
Przeszczep szpiku
Chory w oddziale Intensywnej
Terapii
| „; Sężeli wiek chorego przekracza 70 lat + 1 pkt
Nasilenie: +7
r Suma punktów:
Instrukcja: 1 Wybierz jeden odpowiedni stopień nasilenia zaburzeń stanu odżywienia i
ciężkości choroby. 2. Sumuj punkty.
Wynik: -23 — wskazane leczenie żywieniowe
<3 — niedożywienie mało prawdopodobne rozważ postępowanie zachowawcze,
ca aa u za tydzień jeśli stan pacjenta wymaga, badanie przeprowadzaj cyklicznie w
.ż Da o R
Brak możliwości oceny: pacjent nieprzytomny...pacjent leżący.. „.inte(jakie)
SODBKOOOCAOBAGSGUGOWY
Dała I podpia pianie EEEE
podpis pielęgniarki dokonującej oceny podpis i pieczęć lekarza prowadzącego a