Załączniki

Instrukcja_postepowania_z_pracownikiem_z_podejrzeniem_zakazenia_Koron_2xvcvfT.pdf

MAZOWIECKIE CENTRUM NEUROPSYCHIATRII Instrukcja postępowania w przypadku podejrzenia zakażenia pracownika SARS-CoV-2 Pracownik, który jest w trakcie wykonywania swoich obowiązków służbowych i u którego nagle wystąpiło podejrzenie prawdopodobnego zakażenia koronawirusem zastosowano schemat postępowania: Kryteria Kliniczne: KRYTERIUM A Osoba bez objawów chorobowych ale, która w okresie ostatnich 14 dni miała kontakt z osoba , u której stwierdzono zakażenie koronawirusem Sars-Cov-2 ( kontakt z przypadkiem potwierdzonym) lub bliski kontakt z osoba objętą kwarantanną. Kryteria B Osoba z objawami chorobowymi: stan podgorączkowy, kaszel, złe samopoczucie, nieżyt nosa, ból gardła oraz, która w okresie ostatnich 14 dni miała kontakt z osoba której stwierdzono zakażenie koronowirusem SARS-COV -2 ( kontakt z przypadkiem potwierdzonym) lub bliski kontakt z osoba objętą kwarantanną. Kryteria C Osoba z objawami ostrej infekcji dróg oddechowych( gorączka > 38 st. C oraz jednym z objawów jest : kaszel, duszność, nadmierna potliwość, ból mięśni, zmęczenie oraz która w okresie 14 dni miała bliski kontakt z osobą , u której stwierdzono zakażenie koronawirusem Sars-CoV-2 Pracownik, który spełnia kryteria A, B lub € oraz jest z pozytywnym wywiadem epidemiologicznym, w sytuacji nagłego zagrożenia zdrowia lub życia powinien być traktowany jako osoba potencjalnie zakażona koronawirusem Sars- Cov -2 do czasu wykluczenia tego zakażenia ( ujemny wynik testu PCR). W związku z tym dalsze postępowanie diagnostyczne i leczenie powinno odbywać się z zachowaniem zasad izolacji i zastosowania odpowiednich środków ochrony osobistej. Mazowieckie Centrum Neuropsychiatrii Sp. z 0.0. w Zagórzu k/Warszawy, 05-462 Wiązowna, Tel. 22 468 24 00, Fax 22 773 33 23, Kapitał Zakładowy 12 085 500, 00 zł Sąd Rejonowy dla M. St. Warszawy w Warszawie, XIV Wydział Gospodarczy, KRS 0000336643, NIP 5322002036, REGON 142011670 Nr konta: 90 1540 1157 2115 2943 4535 0001, sekretariatQ centrumzagorze.pl, www.centrumzagorze.pl PuzowsSze. MAZOWIECKIE CENTRUM NEUROPSYCHIATRII Schemat postępowania z pracownikiem: 1. 5. Pracownikowi zakłada się maseczkę ochronna zakrywająca nos i usta, zapewnienie środka dezynfekującego. Pracownik zostaje objęty izolacją, kierowany do najbliższego pomieszczenia z dostępem do toalety, zapewnienie środka dezynfekującego do pomieszczenia. Personel medyczny zawiadamia PSSE w Otwocku ul. Kilińskiego 1 nr telefony 515 256 220 czynny całodobowo— otrzymuje wytyczne do dalszego postępowania. Personel medyczny zamawia specjalistyczny transport medyczny celem przewiezienia pracownika do szpitala zakaźnego - Mazowieckiego Centrum Leczenie Chorób Płuc i Gruźlicy ul. Narutowicza 80 telefon 22 34- 46- 376 / 377, gdzie został utworzony oddział zakaźny. Po przewiezieniu pracownika wdrażamy procedury epidemiologiczne: - pomieszczenie zostaje zamknięte z otwartymi oknami na okres do 2 godzin, - po dwóch godzinach- przeprowadza się mycie i dezynfekcję powierzchni i sprzętu środkami myjąc- dezynfekującymi. - dezynfekujemy drogę przejścia pracownika tj. miejsce i sprzęty których mógł dotykać ( poręcze, klamki, drzwi, krzesła, wózek transportowy), Ogólna procedura sprzątania: 1. Personel sprzątający przygotowuje sprzęt i środki zanim wejdzie do pomierzenia( ręczniki jednorazowe, worki na śmieci, ścierki i końcówki mopów — muszą być jednorazowego użycia. 2. Pracuje w odzieży ochronnej i rękawicach gumowych jednorazowych. 3. Myje i dezynfekuje wszystkie twarde powierzchnie podłogi, krzesła, klamki, sprzęt medyczne, urządzenia sanitarne znajdują się w pomieszczeniu, gdzie przebywała osoba izolowana i korzystała z przejść w drodze do wyjścia. 4. Wszystkie odpady medyczne i komunalne z potencjalnie zakażonego obszaru powinny być usuniete z pomieszczenia i poddane kwarantannie Mazowieckie Centrum Neuropsychiatrii Sp. z 0.0. w Zagórzu k/Warszawy, 05-462 Wiązowna, Tel. 22 468 24 00, Fax 22 773 33 23, Kapitał Zakładowy 12 085 500, 00 zł Sąd Rejonowy dla M. St. Warszawy w Warszawie, XIV Wydział Gospodarczy, KRS 0000336643, NIP 5322002036, REGON 142011670 Nr konta: 90 1540 1157 2115 2943 4535 0001, sekretariatQ centrumzagorze.pl, www.centrumzagorze.pl PuzowsSze. MAZOWIECKIE CENTRUM NEUROPSYCHIATRII do czasu uzyskania wyników badań pracownika, jeżeli potwierdzi się zakażenie COVID -19 , postępuj zgodnie z instrukacjami i procedurami obowiazujacymi w szpitalu i zaakceptowanymi przez PSSE. Stworzyła instrukcje: Alicja Gos Mazowieckie Centrum Neuropsychiatrii Sp. z 0.0. w Zagórzu k/Warszawy, 05-462 Wiązowna, Tel. 22 468 24 00, Fax 22 773 33 23, Kapitał Zakładowy 12 085 500, 00 zł Sąd Rejonowy dla M. St. Warszawy w Warszawie, XIV Wydział Gospodarczy, KRS 0000336643, NIP 5322002036, REGON 142011670 Nr konta: 90 1540 1157 2115 2943 4535 0001, sekretariatQ centrumzagorze.pl, www.centrumzagorze.pl (DazowSze. serce Polsk

Instrukcja_-_Koronawirus_SARS-COV-2_20.03.2020r._Aktualizacja-1.pdf

MAZOWIECKIE CENTRUM NEUROPSYCHIATRII Dnia, 20.03.2020r. ZASADY POSTĘPOWANIA W PRZYPADKU POJAWIENIA SIĘ POTENCJALNEGO PACJENTA ZAKAŻONEGO KORONAWIRUSEM SARS-CoV-2 KORONAWIRUS SARS-CoV-2, bo tak brzmi jego pełna nazwa, jest wirusem oddechowym, podobnym w pierwszych objawach i przebiegu do grypy. Drogi szerzenia się wirusa: Wirus z łatwością przenosi się z człowieka na człowieka, bowiem do zakażenia dochodzi głównie drogą kropelkową. Obowiązują zasady izolacji oddechowej. Do zakażenia koronawirusem SARS-CoV-2, dochodzi drogą oddechową podczas kaszlu, kichania czy mówienia, ale również koronawirusem można zarazić się przez dotyk. Podstawowe objawy podobne do grypy: Koronawirus SARS-CoV-2 jest podobny do grypy i podobnie jak ona, jest wirusem oddechowym. Objawami zakażenia wirusem są charakterystyczne dla ciężkiej infekcji wirusowej — wysoka temperatura, tzw. szczekający kaszel, duszności. Dodatkowo, choroba może także przebiegać z objawami jelitowymi. Najbardziej alarmującymi objawami i stanowiącymi główne zagrożenie jest duszność, ciężka niewydolność oddechowa i uszkodzenie płuc- te objawy stanowią główne zagrożenie. Według danych, które posiadamy, choroba wiąże się z takimi uogólnionymi objawami niewydolności wielonarządowej, bowiem możemy w tym przypadku mówić o sepsie wywołaną przez wirusa. Przypadek podejrzany: Za przypadki podejrzane o zakażenie lub zachorowanie wywołane SARS-CoV-2 ncoVnależy uznać przypadki, które charakteryzują się : 1. Objawami infekcji dróg oddechowych, tj.: e temperatura ciała obecnie lub w wywiadzie >38?C « występowanie jednego lub więcej objawów choroby układu oddechowego ( np. kaszel, trudności w oddychaniu, duszność, radiologiczne cechy obustronnego zapalenia płuc i /lub zespołu ostrej niewydolności oddechowej( ang. acute respiratory distress syndroe (ARDS) bez innej znanej etiologii całkowicie wyjaśniającej wyżej wymienione objawy kliniczne choroby. e osoba, która w okresie ostatnich 14 dni przebywała na obrzarze utrwalonej transmisji wirusa lub miała kontakt z potwierdzonym lub prawdopodonym przypadkiem zakaż SARS-CoV-2enia 14 dni przebywała 2. Wystąpieniem objawów klinicznych choroby u pracowników medycznych, którzy sprawowali opiekę nad pacjentami zakażonymi SARS-CoV-2. 3. Objawami ostrej infekcji dróg oddechowych, bez względu na ich zaawansowanie, u osób, które w ostatnich 14 dniach przed wystąpieniem tych objawów były Mazowieckie Centrum Neuropsychiatrii Sp. z 0.0. w Zagórzu k/Warszawy, 05-462 Wiązowna, Tel. 22 468 24 00, Fax 22 773 33 23, Kapitał Zakładowy 12 085 500, 00 zł Sąd Rejonowy dla M. St. Warszawy w Warszawie, XIV Wydział Gospodarczy, KRS 0000336643, NIP 5322002036, REGON 142011670 Nr konta: 90 1540 1157 2115 2943 4535 0001, sekretariatQ centrumzagorze.pl, www.centrumzagorze.pl PuzowsSze. MAZOWIECKIE CENTRUM NEUROPSYCHIATRII narażone na: e bliski kontakt z osobą z potwierdzonym zakażeniam SARS-CoV-2. « sprawowały opiekę medyczną w ośrodkach, których byli hospitalizowani pacjenci z potwierdzonym zakażeniem SARS-CoV-2, e odwiedzały obszary utrwalonej transmisji wirusa SARS-CoV-2, Bliski kontakt jest definiowany jako: e ekspozycja pracowników medycznych sprawujących bezpośrednią opiekę nad pacjentami z zakażeniem SARS-CoV-2, e przebywanie w bliskim otoczeniu pacjenta z zakażeniem SARS-CoV-2 Zasady ogólne: 1. Pacjent manifestujący objawy i spełniający kryteria przypadku podejrzanego powinien być hospitalizowany w oddziale zakaźnym ( obserwacyjno- zakaźnym), z zapewnieniem warunków izolacji oddechowej i ścisłego reżimu sanitarnego. 2. Lekarz zamawia specjalistyczny Zespół Ratownicta Medycznego i kieruje pacjenta do Uniwesyteckiego Centrum Klinicznego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego w Warszawie przy ul. Żwirki i Wigury 63A 3. W razie potrzeby konsultowania podejrzanych przypadków należy przede wszystkim wzywać telefonicznie, jako konsultantów, doświadczonych lekarzy chorób zakaźnych lub pulmonologów. 4. Lekarz lub lekarz konsultant ustala następujący tryb postępowania: - w przypadku nie budzącym wątpliwości, ze przypadek nie jest podejrzany o zespół niewydolności oddechowej odwołuje zastosowanie zalecenia i ustala inny odpowiadający sytuacji tryb postępowania, - w przypadku budzącym, podejrzenie decyduje o natychmiastowym transporcie do wytypowanego oddziału zakaźnego, celem hospitalizacji w warunkach izolacji oddechowej. 5. Każdą informację o przypadku podejrzanym o zakażenie SARS-CoV-2 należy w trybie natychmiastowym zgłosić do właściwego, ze względu na miejsce podejrzenia, Państwowego Powiatowego Inspektora sanitarnego lub innego organu Państwowej Inspekcji Sanitarnej. 6. Personel medyczny mający bezpośrednią styczność z osobą podejrzaną, w tym lekarze konsultujący, powinni być zabezpieczeni w środki ochrony indywidualnej jednorazowego użycia. 7. Zalecane działanie, należy stosować odpowiednio w stosunku do osób przekraczających granice RP, także na przejściach granicznych lądowych i morskich, jeśli z oceny ryzyka będzie wynikać, że mogą je przekraczać osoby powracające z krajów w których wystepuje utrwalona transmisja wirusa np. lądujący w portach lotniczych krajów ościennych. Mazowieckie Centrum Neuropsychiatrii Sp. z 0.0. w Zagórzu k/Warszawy, 05-462 Wiązowna, Tel. 22 468 24 00, Fax 22 773 33 23, Kapitał Zakładowy 12 085 500, 00 zł Sąd Rejonowy dla M. St. Warszawy w Warszawie, XIV Wydział Gospodarczy, KRS 0000336643, NIP 5322002036, REGON 142011670 Nr konta: 90 1540 1157 2115 2943 4535 0001, sekretariatQ centrumzagorze.pl, www.centrumzagorze.pl PuzowsSze. MAZOWIECKIE CENTRUM NEUROPSYCHIATRII Zalecenia do personelu medycznego Mazowieckiego Centrum Neuropsychiatrii Sp. z 0.0. w Zagórzu w trakcie przyjmowania pacjenta potencjalnego zakażonego koronawirusem: 1. Osoba, która wróciła z obszaru utrwalonej transmisji wirusa SARS-CoV-2 bezwzględnie powinna być objęta reżimem sanitarnym( w warunkach szpitala zakaźnego przez okres 14 dni w celu wykluczenia możliwości zarażenia koronawirusem). Osoba, która jest kwalifikowana do przyjęcia do oddziałów MCN Sp. z o.o. powinna w rozmowie telefonicznej podać informację na temat kontaktów z osobami potencjalnie zakażonymi lub o kontakcie osobistym poprzez przebywanie w rejonie gdzie są wykryte przypadki zakażenia koronawirusem. Jak również czy odbywała podróże zagraniczne w ostatnich dwóch miesiącach. Pacjenci zgłaszający się do Izby Przyjęć w Józefowie w trybie planowym i ostrym w trakcie wywiadu epidemiologicznego powinni być szczegółowo dopytani o objawy infekcji, szczególnie o objawy zakażenia koronawirusem. Pacjent manifestujący objawy grypopodobne, które wskazują na potencjalne zakażenie konorawirusem powinien być izolowany w osobnym pomieszczeniu a następnie, niezwłocznie przewieziony transportem sanitarnym do najbliższego oddziału chorób zakaźnych z zapewnieniem warunków izolacji oddechowej i ścisłego reżimu sanitarnego. Każdą informację o stwierdzonym przypadku, podejrzanym o zakażenie SARS-Cov-2 należy w trybie natychmiastowym zgłosić do właściwego, ze względu na miejsce podejrzenia, Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego lub innego organu Państwowej Inspekcji Sanitarnej. Personel medyczny mający bezpośrednią styczność z osobą podejrzaną, w tym lekarze konsultujący, powinni być zabezpieczeni w środki ochrony indywidualnej jednorazowego użycia oraz bezwzględnie są zobligowani przestrzegać zasad postępowania p/ epidemicznego, w tym mycia i dezynfekcji rak. Jak postępować, aby uchronić się przed wirusem? Środki ochrony dla personelu: 1. 2. Założyć chirurgiczną maseczkę lub specjalistyczna z filtrem HEP. Założyć fartuch jednorazowy z długim rękawem lub specjalny kombinezon do tego celu zakupiony, Założyć dodatkowo okulary typu gogle. Dokonać higienicznego mycia i dezynfekcji rąk lub tylko dezynfekcji metoda Ayliffa i założyć rękawiczki medyczne. Skuteczną ochroną przed drobnoustrojami, które w Mazowieckie Centrum Neuropsychiatrii Sp. z 0.0. w Zagórzu k/Warszawy, 05-462 Wiązowna, Tel. 22 468 24 00, Fax 22 773 33 23, Kapitał Zakładowy 12 085 500, 00 zł Sąd Rejonowy dla M. St. Warszawy w Warszawie, XIV Wydział Gospodarczy, KRS 0000336643, NIP 5322002036, REGON 142011670 Nr konta: 90 1540 1157 2115 2943 4535 0001, sekretariatQ centrumzagorze.pl, www.centrumzagorze.pl PuzowsSze. MAZOWIECKIE CENTRUM NEUROPSYCHIATRII konsekwencji powodują zakażenie, będzie dokładne i częste mycie rąk oraz ich dezynfekcja. Warto zapamiętać, że ręce należy umyć wodą i mydłem przez co najmniej 30 sekund, dokładnie oczyszczając wnętrze dłoni, jak i ich zewnętrzna część, a także przestrzenie między palcami, grzbiety palców oraz kciuki. Unikać należy również dotykania twarzy. Na brudnych rękach bowiem przenosimy zakażoną wirusem wydzielinę, dotykając okolice ust, nosa a także oczu. 5. Kolejnym ważnym elementem obronnym będzie prawidłowy sposób kichania oraz kaszlu, czyli taki przez który nie będziemy wokół siebie rozsiewać zarazków. Należy bezwzględnie zakrywać usta podczas kichania i kaszlu, najlepiej chusteczką higieniczną, w razie braku chusteczki higienicznej kichać i kaszleć w zagłębienie łokcia a nie w dłonie. Chusteczkę używać się powinno tylko raz, a zaraz po wykorzystaniu, powinna trafić do kosza. Środki ochronne dla pacjenta: 1. Powinna być zastosowana maseczka ochronna. 2. Sprzęt i przedmioty z otoczenia pacjenta powinny być poddane całkowitej dekontaminacji. 3. Po zrealizowaniu wyjazdu i przekazaniu pacjenta dezynfekcja ambulansu środkami przeciwirusowymi. Sporządziła : 1. Jolanta Kępczynska — Kalita- Pielęgniarka Epidemiologiczna 2. Alicja Gos — Z-ca Dyrektora ds. Pielegniarstwa Akceptacja: Dyrektor ds. medycznych — dr. Zofia Łysiak Mazowieckie Centrum Neuropsychiatrii Sp. z 0.0. w Zagórzu k/Warszawy, 05-462 Wiązowna, Tel. 22 468 24 00, Fax 22 773 33 23, Kapitał Zakładowy 12 085 500, 00 zł Sąd Rejonowy dla M. St. Warszawy w Warszawie, XIV Wydział Gospodarczy, KRS 0000336643, NIP 5322002036, REGON 142011670 Nr konta: 90 1540 1157 2115 2943 4535 0001, sekretariatQ centrumzagorze.pl, www.centrumzagorze.pl OOazowsze,