Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej
w Sanoku Szpital Specjalistyczny
Wyda nie: 1
W sprawie stosowania algorytmu postępowania z Data
KOMUNIKAT |osobami z podejrzeniem COVID-19 w Szpitalnym wprowadzenia:
NR 1 Oddziale Ratunkowym, Nocnej i Świątecznej Opiecej 18/03/2020
Zdrowotnej oraz w Oddziale Obserwacyjno — Zakaźnym
Ordynatorzy/Koordynatorzy/Kierownicy Oddziałów Szpitalnych
komórek organizacyjnych w/m
W związku z aktualną sytuacją epidemiczną, dotyczącą ryzyka zakażenia SARS-CoV-2,
wprowadzam do stosowania:
1. Zalecenia konsultanta krajowego w dziedzinie chorób zakaźnych z dnia 15.03.2020 r.
oraz Prezesa Polskiego Towarzystwa Epidemiologów i Lekarzy Chorób Zakaźnych z
dnia 15.03.2020 r., jako obowiązujący w SPZOZ Sanok
Załączniki do niniejszego Komunikatu:
Załącznik nr I — zalecenia dla Szpitalnego Oddziału Ratunkowego i Nocnej i Świątecznej
Opieki Zdrowotnej
Załącznik nr II — zalecenia dla Oddziału Obserwacyjno — Zakaźnego
2. Zasady uruchamiania zespołów transportu sanitarnego, wykonywanego w związku
z przeciwdziałaniem COVID-19, finansowanego przez dyrektora właściwego oddziału
wojewódzkiego NFZ
Ordynatorzy/kierownicy/koordynatorzy oddziałów szpitalnych/komórek organizacyjnych
zobowiązani są do zapoznania podległego personelu z przedstawionymi dokumentami .
Zalecenia konsultanta krajowego w dziedzinie chorób zakaźnych i Prezesa Polskiego Towarzystwa Epiedemiologów
I Lekarzy Chorób Zakaźnych z dnia 15-03-2020
W obecnej sytuacji epidemiologicznej związanej ze stwierdzeniem transmisji lokalnej koronawirusa SARS-CoV-2 w Polsce, zgodnie z za leceniami
ECDC rekomenduje się przyjąć następujący sposób postępowania:
Osobą spełniającą kryteria przypadku podejrzanego o COVID-19 jest pacjent z ostrą infekcją dróg oddechowych o nagłym początku
i przynajmniej z jednym z objawów:
KASZEL, GORĄCZKA, DUSZNOŚĆ
Dodatkowo prawdopodobieństwo COVID-9 wzrasta, jeśli wystąpiło jedno z poniższych:
a) bliski kontakt z potwierdzonym lub prawdopodobnym przypadkiem COVID-19 w ostatnich 14 dniach
lub
b) wywiad podróży lub pobytu w ostatnich 14 dniach, licząc od początku choroby, w regionie w którym odnotowano zachorowania na <OVID-19
lub
c) ciężki stan wymagający hospitalizacji przy braku innej etiologii mogącej tłumaczyć obraz kli iczny.
W każdej jednostce ochrony zdrowia, do której się taka osoba się zgłosi, należy stosować następującą procedurę:
1. pacjent wypełnia ankietę według załącznika 1
2. personel jednostki ochrony zdrowia postępuje zgodnie z podanym poniżej algorytmem postępowania.
A1. Pacjent bezobjawowy
* Otrzymuje ulotkę informacyjną (zał. 2)
* Postępuje zgodnie z podanymi zaleceniam
AŻ. Pacjent bezobjawowy z kontaktu z osobą
z potwierdzonym zakażeniem SARS-CoV-2
* Otrzymuje ulotkę informacyjną (zał. 2a)
* Postępuje zgodnie z podanymi zaleceniami
Ocena pielęgniarki/ratownika medycznego:
ciepłota ciała, liczba oddechów, Sa,
B2. spełniony którykolwiek z warunków:
— —— Aa — | T>389C, liczba oddechów >20/min;
B1. Pacjent skapoobjowowy SaO, <95%
T<38 *C, liczba oddechów <20/min, SaO, >95 %
* skierować do pomieszczenia
„zapewniającego izolację ASO AA
i» Konsultacja lekarza w pierwszej kolejności:
lie Wdrożenie postępowania LGTEISZEWYZYATCH
NEAR a A
Zgłosić podejrzenie do PSSE w celu wdrożenia
odpowiednich procedur
Włączyć leczenie objawowe
Pacjent udaje się do domu transportem własnym i
lub sanitarnym lub do miejsca kwarantanny pó
wskazanego przez Wojewodę Kontakt z najbliższym oddziałem
zakaźnym dedykowanym COVID-19
Zgłosić podejrzenie do PSSE w celu wdrożenia
odpowiednich procedur
Telefon
Załącznik nr 1
ANKIETA PACJENTA ZGŁASZAJĄCEGO SIĘ Z POWODU PODEJRZENNIA
ZAKAŻENIA KORONAWIRUSEM SARS-COV-2
PROSZĘ WYPEŁNIAĆ LITERAMI DRUKOWANYMI
Dane osobowe:
Imię i nazwisko:
PESEL
1 LID[TILITLTTT
Adres zamieszkania/ pobytu: |. eee sne wasza panna iaiLaiaL
Telefon kontaktowy pacjenta: ....... uuu aaa A
Adres e-Mail: ........ uuu aaa aaa aaa az aaaaA DE
Wyrażam zgodę na przekazanie wyniku badania drogą telefoniczną lub elektroniczną
Podpis Pacjenta/data .................-.eue oe oaaa aaa aaaiaa
Czy miał/a Pani/Pan kontakt z osobą, u której potwierdzono zakażenie SARS-CoV-2? TAK / NIE
Jeśli tak, to kiedy (data lub przedział czasowy [od -dof): .............. RO asia 2
Czy w ciągu ostatnich 24 godzin występowały następujące objawy: (odpowiednie zakreślić)
NIE TAK Jeśli TAK - od kiedy początek (data) |
Temperatura powyżej 38 st. C
DUSNoŚĆ l
Ciepłota ciała .............. zwaaSla ©,
Liczba oddechów ..................../min
saturacja mierzona pulsoksymetrem przy oddychaniu powietrzem atmosferycznym SÓ., warazeowaa %
Data Godzina Podpis/pieczątka pielęgniarki
ratownika medycznego
OSK KETZEZRKEZNE PARYS NY KSG E ACRE EOR YW SYCIE ||| PRAWWEORYYPŁA EEE ŁAWWSA LOGS STPEOW IP ŁPAL GAGA WEP RA GW
Proszę stosować ogólne zasady ograniczające szerzenie zakażenia tj.
. Ograniczyć do minimum kontakty z innymi osobami
Przy niezbędnych kontaktach z innymi osobami
. zachować odległość co najmniej 1m.
zasłaniać usta i nos w przypadku kichania i kaszlu
Często myć i dezynfekować
W przypadku wystąpienia objawów takich jak:
. wzrost temperatury ciała powyżej 38 st. C,
oraz
kaszel i/lub duszność
proszę skontaktować się z PSSE lub infolinią NFZ.
Do czasu ustalenia reżimu sanitarnego przez PSSE proszę stosować zasady
ograniczające szerzenie zakażenia tj.
. unikać kontaktu z innymi osobami (kwarantanna w warunkach domowych)
w przypadku nieuniknionego kontaktu z domownikami
. zachowywać odległość co najmniej 1m.
zasłaniać usta i nos w przypadku kaszlu lub kichania
wietrzyć pomieszczenia domowe
często myć i /lub dezynfekować ręce
W przypadku wystąpienia objawów takich jak:
. wzrost temperatury ciała powyżej 38 st. C,
kaszel
. duszność
proszę telefonicznie zgłosić je pracownikowi PSSE lub samodzielnie zgłosić się
do Izby Przyjęć Szpitala Zakaźnego, o ile dysponuje Pan/Pani środkiem transportu
indywidualnego.
ł
Zasady uruchamiania zespołów transportu sanitarnego, wykonywanego
w związku z przeciwdziałaniem COVID-19, finansowanego przez dyarrektora
właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowseia
1. Zespoły transportu sanitarnego, wpisane do wykazu, o którym mowa w art. 7 ust. 1 ustawy
o szczególnych rozwiązaniach związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem. i zwalczaniem COVIDE-19, innych
chorób zakaźnych oraz wywołanych nimi sytuacji kryzysowych są przeznaczone do trańsport=u osoby z
podejrzeniem zakażenia SARS-CoV-2 lub osoby u której stwierdzono zakażenie wirusem SARS-CC>V-2, która
powinna być hospitalizowana w oddziale zakaźnym lub obserwacyjno-zakaźnym, bądź też oddziale
wyznaczonym przez wojewodę do zaopatrywania ww. przypadków.
2. Podmioty lecznicze, w ramach których mają funkcjonować zespoły transportu sanitarnego, zobowi e3zane są do
przekazania numerów telefonów do właściwej miejscowo dyspozytorni medycznej.
3. Zespoły transportu sanitarnego dysponowane są przez głównego Dyspazytora Medycznego właściwej
miejscowo dyspozytorni medycznej. .
4. Uprawnionymi do zgłoszenia transportu osób z podejrzeniem zakażenia/zakażonych _ wirusem
SARS-CoV-2 są:
- właściwy miejscowo Powiatowy Inspektor Sanitarny,
- właściwy miejscowo Wojewódzki Inspektor Sanitarny,
- Lekarz POZ, NIŚOZ, AOS,
- Lekarz dyżurny SOR lub IP podmiotu w ramiach którego nie funkcjonuje oddział zakaźny lub od Miał
obserwacyjno-zakaźny.
5. Osoby, wymienione pkt. 4, zgłaszają potrzebę zorganizowania takiego transportu bezpośrednio do głównego
Dyspozytora Medycznego właściwej miejscowo dyspozytorni medycznej. |
Zgodnie z pkt 5 niniejszej procedury potrzebę zorganizowania transportu zgłaszamy
bezpośrednio do Dyspozytora Medycznego właściwej miejscowo dyspazytorni
medycznej nr'1% 46 46 999
DODATKOWO: Z DNIEM 17 MARCA 2020 r. Zespoły transportu sanitarnego, wpisane
do wykazu, o którym mowa w art. 7 ust. 1 ustawy o szczególnych rozwiązaniach
związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19, innych chorób
zakaźnych oraz wywołanych nimi sytuacji kryzysowych DOKONUJĄ PRZEWIEZIENIA
PACJENTÓW ZE_SZPITALI/ODDZIAŁÓW ZAKAŹNYCH DO_DOMU - DO IZOLAGI
DOMOWEJ LUB KWARANTANNY. W tym celu, lekarz szpitala zakaźnego, który zleca
wykonanie takiego transportu ze szpitala zakaźnego lub oddziału zakaźnego konsultuje
się z miejscową dyspozytornią medyczną. Z-ca Onęktora Mundurowych
Padkatpackić dog) DZIAŁU
NARODOWI 26 k ZDRowiego
Zalecenia konsultanta krajowego w dziedzinie chorób zakaźnych z dnia 15-03-2020 dla oddziałów zeakaźnych.
W obecnej sytuacji epidemiologicznej związanej ze stwierdzeniem transmisji lokalnej korona wirusa SARS-CoV-2 w Polsce, zgodnie z zzzleceniami
ECDC rekomenduje się przyjąć następujący sposób postępowania:
Osobą spełniającą kryteria przypadku podejrzanego o COVID-19 jest pacjent z ostrą infekcją dróg oddechowych o nagłym początku
i przynajmniej z jednym z objawów:
KASZEL, GORĄCZKA, DUSZNOŚĆ
Dodatkowo prawdopodobieństwo COVID-9 wzrasta, jeśli wystąpiło jedno z poniższych:
a) bliski kontakt z potwierdzonym lub prawdopodobnym przypadkiem COVID-19 w ostatnich 14 dniach
lub
b) wywiad podróży lub pobytu w ostatnich 14 dniach, licząc od początku choroby, w regionie w którym odnotowano zachorowania na €OVID-19
lub
c) ciężki stan wymagający hospitalizacji przy braku innej etiologii mogącej tłumaczyć obraz kliniczny.
W każdej jednostce ochrony zdrowia, do której się taka osoba się zgłosi, należy stosować następującą procedurę:
1. pacjent wypełnia ankietę według załącznika 1
2. personel jednostki ochrony zdrowia postępuje zgodnie z podanym poniżej algorytmem postępowania.
SAW ż
PACJENT BEZOBJAWOWY |
. _ Pacjent bezobjawowy
*- Otrzymuje ulotkę informacyjną (zał. 2)
A2. Pacjent bezobjawowy z kontaktu z osobą
z potwierdzonym zakażeniem SARS-CoV-2
*- Otrzymuje ulotkę informacyjną (zał. 2a)
* Postępuje zgodnie z podanymi zaleceniami
Szpital/oddział zakaźny zgłasza podejrzenie COVID-19 do PSSE
THE
ż s ż a
A LZatszE NTI
Ocena pielęgniarki/ratownika medycznego:
ciepłota ciała, liczba oddechów, SaO,
Badanie lekarskie
B1. Pacjent skapoobjowowy
T<38 *C, liczba oddechów <20/min, SaO, >95 %
* Pobrać materiał na test w kierunku SARS-CoV-2
Zgłosić podejrzenie do PSSE
Wypisać do domu z Kartą Informacyjną Izby Przyjęć
(zalecenia zał.3)
Pacjent udaje się do domu transportem własnym
lub sanitarnym lub do miejsca kwarantanny wskazanego PUEGE ze ;
przez Wojewodę cz. zakwalifikowany do hospitalizacji:
Pacjent z ciężką, ostra infekcją układu.
E „A DARANÓWRANA » oddechowego, bez ustalonej etiologii
C1. Nie kwalifikuje się do hospitalizacji: "wyjaśniającej stań kliniczny.
Pobrać materiał na test w kierunku SARS CoV-2 :
Zgłosić podejrzenie do PSSE
Włączyć leczenie objawowe
Wypisać do domu z Kartą Informacyjną Izby Przyjęć (zalecenia zał.3)
Pacjent udaje się do domu transportem własnym lub sanitarnym
lub do miejsca kwarantanny wskazanego przez Wojewodę
Załącznik nr 1
ANKIETA PACJENTA ZGŁASZAJĄCEGO SIĘ Z POWODU PODEJRZENIA
ZAKAŻENIA KORONAWIRUSEM SARS-COV-2
PROSZĘ WYPEŁNIAĆ LITERAMI DRUKOWANYMI
Dane osobowe:
Imię i nazwisko:
PETTTTLTTUTT]
Adres zamieszkania/ Pobytu: eee
Telefon kontaktowy pacjenta: ......... aaa, OE
Adres €-MaIl: u. eee aaa aaa
Wyrażam zgodę na przekazanie wyniku badania drogą telefoniczną lub elektroniczną
Podpis Pacjenta/data ...................-e- ua iaa.
Czy miał/a Pani/Pan kontakt z osobą, u której potwierdzono zakażenie SARS-CoV-2? TAK / NIE
Jeśli tak, to kiedy? Lee anawa
Jeśli tak, z kim (proszę podać dane osoby) .....uueeaaaanana, saa
Czy w ciągu ostatnich 24 godzin występowały następujące objawy: (odpowiednie zakreślić)
| NIE TAK | Jeśli TAK- od kiedy początek (data)
Temperatura powyżej 38st. C| |
as | | — OE
Duszność _ | o o
Ciepłota ciała .................... st.
Liczba oddechów .................... /min
Saturacja mierzona pulsoksymetrem przy oddychaniu powietrzem atmosferycznym sO, .............. %
Data Godzina Podpis/pieczątka pielęgniarki
Proszę stosować ogólne zasady ograniczające szerzenie zakażenia tj.
. Ograniczyć do minimum kontakty z innymi osobami
Przy niezbędnych kontaktach z innymi osobami
. zachować odległość co najmniej 1m.
zasłaniać usta i nos w przypadku kichania i kaszlu
Często myć i dezynfekować ręce
W przypadku wystąpienia objawów takich jak:
. wzrost temperatury ciała powyżej 38 st. C,
kaszel i/lub duszność
proszę skontaktować się z PSSE lub infolinią NFZ.
Do czasu ustalenia reżimu sanitarnego przez PSSE proszę stosować zasady
ograniczające szerzenie zakażenia tj.
unikać kontaktu z innymi osobami (kwarantanna w warunkach domowych)
w przypadku nieuniknionego kontaktu z domownikami
. zachowywać odległość co najmniej 1m.
zasłaniać usta i nos w przypadku kaszlu lub kichania
wietrzyć pomieszczenia domowe
często myć i /lub dezynfekować ręce
W przypadku wystąpienia objawów takich jak:
wzrost temperatury ciała powyżej 38 st. C,
kaszel
duszność
proszę telefonicznie zgłosić je pracownikowi PSSE lub samodzielnie zgłosić się
do Izby Przyjęć Szpitala Zakaźnego, o ile dysponuje Pan/Pani środkiem transportu
indywidualnego.
Pani/a dane, jako dane osoby podejrzanej o zakażenie SARS-CoV-2, zostały zgłoszone
do nadzoru epidemiologicznego (PSSE)
Wynik badania w kierunku SARS-CoV-2 zostanie przekazany do PSSE
O wyniku badania w kierunku SARS-CoV-2 zostanie Pan/i poinformowany/a w sposób
wskazany przez Panią/Pana w ankiecie - telefonicznie lub za pośrednictwem poczty
elektronicznej (e-mail)
Do czasu uzyskania informacji o wyniku badania w kierunku SARS-CoV-2 należy
o Unikać kontaktu z innymi osobami (izolacja w warunkach domowych)
W przypadku kontaktu z domownikami
. zachować odległość co najmniej 1 m
. zasłonić usta i nos w przypadku kaszlu i kichania
Wietrzyć pomieszczenia domowe
Często myć i/lub dezynfekować ręce
Zasady uruchamiania zespołów transportu sanitarnego, wykony=wanego
w związku z przeciwdziałaniem COVID-19, finansowanego przez dyyrektora
właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia
1. Zespoły transportu sanitarnego, wpisane do wykazu, o którym mowa w art. 7 ust. 1 ustawy
o szczególnych rozwiązaniach związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVIE2-19, innych
chorób zakaźnych oraz wywołanych nimi sytuacji kryzysowych są przeznaczone do transportu osoby z
podejrzeniem zakażenia SARS-CoV-2 lub osoby u której stwierdzono zakażenie wirusem SARS-CeoV-2, która
powinna być hospitalizowana w oddziale zakaźnym lub obserwacyjno-zakaźnym, bądź te ż oddziale
wyznaczonym przez wojewodę do zaopatrywania ww. przypadków.
2. Podmioty lecznicze, w ramach których mają funkcjonować zespoły transportu sanitarnego, zobowi zązane są do
przekazania numerów telefonów do właściwej miejscowo dyspozytorni medycznej.
3. Zespoły transportu sanitarnego dysponowane są przez głównego Dyspozytora Medycznega właściwej
miejscowo dyspozytorni medycznej.
4. Uprawnionymi do zgłoszenia transportu osób z podejrzeniem zakażenia/zakażonych _ wirusem
SARS-CoV-2 są:
- właściwy miejscowo Powiatowy Inspektor Sanitarny,
- właściwy miejscowo Wojewódzki Inspektor Sanitarny,
- Lekarz POZ, NIŚOZ, AOS,
- Lekarz dyżurny SOR lub IP podmiotu w ramach którego nie funkcjonuje oddział zakaźny lub oddział
obserwacyjno-zakaźny.
5. Osoby, wymienione pkt. 4, zgłaszają potrzebę zorganizowania takiego transportu bezpośrednio do głównego
Dyspozytora Medycznego właściwej miejscowo dyspozytorni medycznej.
Zgodnie z pkt 5 niniejszej procedury potrzebę zorganizowania transportu zgłaszamy
bezpośrednio do Dyspozytora Medycznego właściwej miejscowo dyspozytorni
medycznej nr '4%3 46 46 999
DODATKOWO: Z DNIEM 17 MARCA 2020 r. Zespoły transportu sanitarnego, wpisane
do wykazu, o którym mowa w art. 7 ust. 1 ustawy o szczególnych rozwiązaniach
związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19, innych chorób
zakaźnych oraz wywołanych nimi sytuacji kryzysowych DOKONUJĄ PRZEWIEZIENIA
PACJENTÓW ZE_ SZPITALI/ODDZIAŁÓW ZAKAŹNYCH DO DOMU - DO IZOLACJI
- DOMOWEJ LUB KWARANTANNY. W tym celu, lekarz szpitala zakaźnego, który zleca
wykonanie takiego transportu ze szpitala zakaźnego lub oddziału zakaźnego konsultuje
się z miejscową dyspozytornią medyczną. Z-ca Dyrektora je Alu Mundurowych
Podkarpackiego jg pYdziału
NARGDOKN Oddziałi Wojewódzkiego