- Warunki pracy w szpitalach w związku z SARS-CoV-2
- Warunki pracy w szpitalach w związku z SARS-CoV-2 #34
Warunki pracy w szpitalach w związku z SARS-CoV-2 #34
Instytucja: |
|
Monitoring: |
|
Liczba listów: |
5 |
Liczba spamu: |
0 |
Status pierwszego wniosku: |
Dostarczony |
Status ostatniego wniosku: |
|
Otrzymano potwierdzenie: |
|
Otrzymano odpowiedź: |
|
Poddany kwarantannie: |
Znormalizowana odpowiedź
Treść
-
Wniosek o informację publiczną przez KatarzynaBatkoToluc
Szanowni Państwo,
Na podstawie art. 61 ust. 1 i 2 Konstytucji RP wnosimy o udostępnienie informacji dotyczących wirusa SARS-CoV-2. Zdajemy sobie sprawę z obecnego obciążenia personelu zarządzającego szpitalem. Nie chcemy zwiększać tego obciążenia. Jednocześnie widzimy, że szpitale potrzebują wsparcia społecznego, a informacja o problemach rozchodzi się dzięki sygnalistom. Naraża to osoby dbające o dobro pacjentów na dodatkowe konsekwencje. Potrzebna jest usystematyzowana informacja z wielu placówek. W związku z tym, dla dobra zarówno personelu szpitala, jak i zdrowia obywateli, wnioskujemy o:
1) Informację u jakiej liczby osób hospitalizowanych w państwa placówce w czasie od 4 marca do daty otrzymania wniosku potwierdzono zakażenie wirusem SARS-CoV-2
2) Informację ilu pacjentów zakażonych SARS-CoV-2 jest hospitalizowanych na dzień otrzymania wniosku?
3) Informację jaka liczba osób, które zmarły w szpitalu od 4 marca do dnia poprzedzającego dzień wykonania wniosku, miało dodatni wynik testu na SARS-CoV-2?
4) Informację o tym, czy w Państwa placówce funkcjonuje izba przyjęć /szpitalny oddział ratunkowy, w którym mogą być przyjmowane osoby z podejrzeniem zakażenia wirusem SARS-CoV-2.
a) jeśli tak, prosimy o podanie nazwy takiego oddziału lub oddziałów,
b) Jeśli tak, prosimy o udostępnienie dokumentu określającego procedury na wypadek konieczności przyjęcia takiego pacjenta na izbie przyjęć/oddziale ratunkowym.5) Informację czy przyjmowanie pacjenta z podejrzeniem SARS-CoV-2 odbywa się w budynku placówki czy jest oddzielne miejsce wyznaczone do tego działania.
6) Treść wszystkich dokumentów opisujących procedury na oddziałach i w poradniach szpitalnych oraz na blokach operacyjnych i porodowych, wprowadzone w placówce w odniesieniu do zagrożenia epidemicznego związanego z wirusem SARS-CoV-2 ,7) Informację o rodzaju środków ochrony osobistej, dostępnych w placówce: ich wykaz, ich ilość na dzień otrzymania niniejszego wniosku,
8) Informację, czy w Państwa szpitalu przeprowadza się testy na obecność wirusa SARS-CoV-2?
a) Jeśli tak to jaki to jest typ testu i jaki jest średni czas oczekiwania na wynik?
b) Jeśli tak, to ile testów na obecność SARS-CoV-2 wykonano w szpitalu do dnia otrzymania wniosku?9) Informację, jaka jest procedura postępowania z pacjentem podejrzanym o zakażenie SARS-CoV-2, w czasie oczekiwania na wynik testu,
10) Informację czy wobec personelu zatrudnionego w Państwa szpitalu wprowadzono zakaz wypowiadania się o sytuacji w szpitalu, jeżeli tak to prosimy o udostępnienie treści komunikatu przekazanego personelowi szpitala.
Wnioskowane informacje prosimy przesłać na adres {{EMAIL}}
Członkowie zarządu, zgodnie z zasadami reprezentacji
Katarzyna Batko-Tołuć, Szymon Osowski -
Potwierdzenie otrzymania: Wniosek o informację publiczną przez WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY IM.LUDWIKA PERZYNY W KALISZU
To jest potwierdzenie dostarczenia Twojej wiadomości
Do: {{ email }}
Temat: Wniosek o informację publiczną
Data: 2020-03-27 06:51Uwaga: To potwierdzenie dostarczenia wiadomości oznacza tylko, że wiadomość
została wyświetlona na komputerze adresata. Nie ma żadnej gwarancji, że
odbiorca przeczytał czy też zrozumiał treść wiadomości. -
Odpowiedź w sprawie koronawirusa cz.1 przez WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY IM.LUDWIKA PERZYNY W KALISZU
W załączeniu odpowiedź na Państwa pismo oraz skany obowiązujących
procedur.Z poważaniem,
Paweł Gawroński
Kierownik Działu Organizacyjnego
Rzecznik prasowy
tel. 62 7651 378
----------------
Wojewódzki Szpital Zespolony im. L.Perzyny w Kaliszu
ul. Poznańska 79
62-800 KaliszZałączniki
- pismo_watchdog.pdf
- 012_020_Zasady_Postep_z_Osobami_Podej_o_Zakaz_Koronawirusem.pdf
- 024_2020_QP_07_E_2020_Wprow_Procedury_Systemu_Zarz_Jakoscia_Zglaszani_zCajpE8.pdf
- 26_2020_procedura_koronawirus_SOR.pdf
- 29_2020_zasady_postepowania_z_pacjentem_korona.pdf
- 035_2020_Zgl_Zapotrz_Na_Sprzet_Med_Jednoraz_Uzyt_W_Post_Srod_Ochr_Oso_vT5x29D.pdf
- 036_2020_Odb_Wynik_W_Kier_Koronawirusa_Droga_Elektr.pdf
- 043_2020_Ograniczenia_Przyjec_Oddzialy_Poradnie_ZDO_ZLU_Mikrobiol_KORONAWIRUS.pdf
- 044_pomiar_temperatury.pdf
- 045_2020_Wprow_Proc_Post_Z_Mater_Biol_Do_ZDL.pdf
- 047_2020_Wprow_Proz_Postep_Z_Mat_Biolog_Przekaz_Do_ZMK_Poch_Od_Pacj_Z_LfGYzl5.pdf
WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY „Salus aegroti suprema lex”
im. Ludwika Perzyny w Kaliszu
Wojewódzki Szpital Zespolony im. Ludwika Perzyny w Kaliszu
Dyrektor Radosław Kołaciński
NO / 075 / 227 / 2020 Kalisz, dnia 14 kwietnia 2020 r.
Sieć Obywatelska
Watchdog Polska
Ul. Ursynowska 22/2
02-605 Warszawa
sprawa-20157Qfedrowanie.siecobywatelska.pl
W związku z Państwa e-maliem w sprawie sytuacji w kaliskim szpitalu podaję informację na zadane
zapytania:
1) Informację u jakiej liczby osób hospitalizowanych w państwa
placówce w czasie od 4 marca do daty otrzymania wniosku potwierdzono
zakażenie wirusem SARS-CoV-2
Odp.: 9
2) Informację ilu pacjentów zakażonych SARS-CoV-2 jest
hospitalizowanych na dzień otrzymania wniosku?
Odp.: 7
3) Informację jaka liczba osób, które zmarły w szpitalu od 4 marca
do dnia poprzedzającego dzień wykonania wniosku, miało dodatni wynik
testu na SARS-CoV-2?
Odp.:1
4) Informację o tym, czy w Państwa placówce funkcjonuje izba
przyjęć /szpitalny oddział ratunkowy, w którym mogą być
przyjmowane osoby z podejrzeniem zakażenia wirusem SARS-CoV-2.
a) jeśli tak, prosimy o podanie nazwy takiego oddziału lub
oddziałów,
WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY
tel. centr. +48 62 765 12 51 Im. Ludwika Perzyny w Kaliszu NIP 618 20 25 893
tel. sekr. +48 62 765 13 56 ul. Poznańska 79, 62-800 Kalisz REGON 300224440
fax. +48 62 767 72 45 www. Szpital.kalisz.pl KRS000000251663
Odp.: W WSZ w Kaliszu funkcjonuje SOR, w którym wydzielono miejsca izolowania pacjentów z
podejrzeniem koronawirusa. Organizacja w/w miejsc izolowania oparta jest o wyodrębnione
pomieszczenia w taki sposób aby drogi personelu oraz pacjentów w nim przebywających nie
krzyżowały się z pozostałą częścią SOR.
Nadto w oddziale chorób zakaźnych stanowiącym osobny budynek szpitala znajduje się izba przyjęć
oddziału chorób zakaźnych.
b) Jeśli tak, prosimy o udostępnienie dokumentu określającego procedury na wypadek
konieczności przyjęcia takiego pacjenta na izbie przyjęć/oddziale ratunkowym.
Odp.: Procedury w załączeniu
5) Informację czy przyjmowanie pacjenta z podejrzeniem SARS-CoV-2
odbywa się w budynku placówki czy jest oddzielne miejsce wyznaczone do
tego działania.
Odp. :Przyjęcie pacjenta może mieć miejsce zarówno w SOR do części izolowanej, jak i bezpośrednio
do oddziału Chorób Zakaźnych.
6) Treść wszystkich dokumentów opisujących procedury na oddziałach
i w poradniach szpitalnych oraz na blokach operacyjnych i porodowych,
wprowadzone w placówce w odniesieniu do zagrożenia epidemicznego
związanego z wirusem SARS-CoV-2 ,
Odp. Procedury w załączeniu.
7) Informację o rodzaju środków ochrony osobistej, dostępnych w
placówce: ich wykaz, ich ilość na dzień otrzymania niniejszego
wniosku,
Stan na dzień 27.03.2020 stan magazynu medycznego
kombinezony białe cienkie
kombinezony białe grube / zestawy
ochronne
maski z filtrem KN95 / FFP2
maski z filtrem FFP3
ochraniacze na but
449
100
rękawice niesterylne (szt. 132300
rękawice sterylne (par | 0, 96806 |
O
N
(o)
O
Z:
fartuchy barierowe 3530
ubranie operacyjne (pod kombinezon 0]
WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY
tel. centr. +48 62 765 12 51 Im. Ludwika Perzyny w Kaliszu NIP 618 20 25 893
tel. sekr. +48 62 765 13 56 ul. Poznańska 79, 62-800 Kalisz REGON 300224440
+48 62 767 72 45 www. szpital.kalisz.pl KRS000000251663
8) Informację, czy w Państwa szpitalu przeprowadza się testy na
obecność wirusa SARS-CoV-2?
Odp.: Szpital nie przeprowadza badań na obecność koronawirusa samodzielnie, korzysta z
laboratoriów podwykonawców
a) Jeśli tak to jaki to jest typ testu i jaki jest średni czas
oczekiwania na wynik?
Odp. Test PCR, czas oczekiwania: 48-72 h
b) Jeśli tak, to ile testów na obecność SARS-CoV-2 wykonano w
szpitalu do dnia otrzymania wniosku?
Odp. Na dzień 27.03. testów wykonano 173.
9) Informację, jaka jest procedura postępowania z pacjentem
podejrzanym o zakażenie SARS-CoV-2, w czasie oczekiwania na wynik
testu,
Odp. Każdy pacjent jest traktowany jest jak potencjalnie zakaźny.
10) Informację czy wobec personelu zatrudnionego w Państwa szpitalu
wprowadzono zakaz wypowiadania się o sytuacji w szpitalu, jeżeli tak
to prosimy o udostępnienie treści komunikatu przekazanego personelowi
szpitala.
Odp. Nie
Sporządził:
Paweł Gawroński
Kierownik Działu Organizacyjnego
Tel. 62 765 13 78
WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY
tel. centr. +48 62 765 12 51 Im. Ludwika Perzyny w Kaliszu NIP 618 20 25 893
tel. sekr. +48 62 765 13 56 ul. Poznańska 79, 62-800 Kalisz REGON 300224440
fax. +48 62 767 72 45 www. Szpital.kalisz.pl KRS000000251663ZARZĄDZENIE NR 12 / 2020
Dyrektora Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego im. Ludwika Perzyny w Kaliszu
z dnia 30 stycznia 2020 r.
w sprawie: wprowadzenia zasad postępowania z osobami podejrzanymi o zakażenie
koronawirusem oraz wymagań dotyczących pobierania i transportu materiału do badań
w kierunku zakażeń układu oddechowego powodowanych przez koronawirusy.
Na podstawie art. 46 ust.1 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 o działalności leczniczej (t.j. Dz.U.
z 2018r., poz. 2190 ze zm.) oraz art. 1l Ustawy z dn. 5.12.2008 o zapobieganiu oraz
zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz.U. 2019 poz. 1239 t.j.), zarządzam, co
następuje:
$1
1. Wprowadzam do ścisłego przestrzegania zasady postępowania z pacjentem podejrzanym
o zakażenie koronawirusem 2019-n-CoV zgłaszającym się do Szpitala.
2. W/w zasady stanowią załącznik nr 1 do niniejszego zarządzenia.
$2
1. Wprowadzam do stosowania wymagania dotyczące pobierania i transportu materiału do
badań metodą RT-PCR w diagnozowaniu pacjenta podejrzanego o zakażenie koronawirusem
2019-n-CoV zgłaszającego się do Szpitala.
2. W/w wymagania stanowią załącznik nr 2 do niniejszego zarządzenia.
$3
Odpowiedzialnymi za realizację niniejszego Zarządzenia czynię kierowników właściwych
komórek organizacyjnych.
$4
Nadzór nad prawidłowym wdrożeniem i stosowaniem postanowień niniejszego Zarządzenia
powierzam Z-cy Dyrektora ds. Lecznictwa.
$5
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania .
|_| STANOWISKO DATA NAZWISKO PODPIS __ |
WNIOSKOWAŁ Z-ca Dyrektora ds. |30.01.2020 Mariusz Kurpik
Lecznictwa
OPRACOWAŁ Z-ca Kierownika 30.01.2020 Violetta Bednarek / 3
Organizacyjnego (/
Kierownik Działu Paweł Gawroński LAN |
Organizacyjnego +]
ZATWIERDZIŁ Dyrektor 30.01.2020 Radosław Kołaciński /
£ ©
Załącznik nr 1 do Zarządzenia nr 12/2020
POSTĘPOWANIE Z PACJENTEM PODEJRZANYM O ZAKAŻENIE NOWYM
KORONAWIRUSEM 2019-n-CoV ZGŁASZAJĄCYM SIĘ DO SZPITALA
(SOR, NOCNA I ŚWIĄTECZNA OPIEKA ZDROWOTNA, ODDZIAŁ CHORÓB
ZAKAŹNYCH)
= Identyfikacja podejrzanych przypadków (obecnie osoby przybywające z obszarów gdzie stwierdzono
zakażenia wywołane przez n-COV — kraje Azji Południowo-Wschodniej, głównie Chiny w ciągu
ostatnich 14 dni przed wystąpieniem objawów klinicznych.
Objawy zakażenia układu oddechowego:
Temperatura ciała obecnie lub w wywiadzie powyżej 38?C, kaszel, trudności w oddychaniu, duszność,
radiologiczne cechy obustronnego zapalenia płuc i/ lub zespołu ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) bez
innej znanej etiologii całkowicie wyjaśniającej wyżej wymienione objawy kliniczne choroby.
=> Wdrożenie działań prewencyjnych uwzględniających kontaktowy i kropelkowy sposób transmisji
zakażenia
założenie pacjentowi maseczki chirurgicznej, zakrywającej nos i usta,
umieszczenie pacjenta w osobnym, dobrze wentylowanym pomieszczeniu,
właściwa higiena kaszlu do chusteczki lub do wewnętrznej strony łokcia,
przestrzeganie higieny rąk zgodnie z wytycznymi WHO,
przestrzeganie dezynfekcji dłoni po kontakcie z wydzieliną dróg oddechowych,
dedykowanie osobnego personelu do opieki nad chorym,
stosowanie przez personel środków ochrony osobistej ( maska chirurgiczna, gogle, rękawice, fartuch
ochronnych),
e wsytuacjach sprzyjających tworzeniu aerozolu ( intubacja, odsysanie dróg oddechowych, tracheotomia)
konieczne jest stosowanie pełnej bariery ochronnej ( maska z filtrem N-95, pełna ochrona twarzy, rękawice,
wodoodporny fartuch ochronny),
e unikanie dotykania okolicy, twarzy nosa, ust, oczu,
e stosowanie sprzętu dedykowanego dla pacjenta a jeśli to niemożliwe dezynfekcja powierzchni chusteczkami
dezynfekcyjnymi, po wypisie lub przeniesieniu pacjenta standardowa dezynfekcja pomieszczeń,
e prowadzenie rejestru personelu medycznego mającego bezpośrednią styczność z osobą podejrzaną o zakażenie
lub zachorowanie,
e ograniczenie do minimum czasu oczekiwania pacjenta na badanie lekarskie.
U U
Szpitalny Oddział Ratunkowy Nocna i Świąteczna Opieka Zdrowotna Oddział Chorób Zakaźnych
Badanie lekarskie w warunkach izolacji kontaktowej i kropelkowej,
diagnostyka różnicowa (testy na grypę), diagnostyka RTG
Oddział Anestezjologii i
Intensywnej Terapii
Transport pacjenta pojazdem
sanitarnym SOR
( dezynfekcja pojazdu sanitarnego standardowa)
=> stwierdzony przypadek lub podejrzenie o zakażenie n-CoV należy w trybie natychmiastowym zgłosić do
PPIS w Kaliszu nr tel. 660 499 682 i w ciągu 24 godzin potwierdzić w postaci papierowej druk ZLK 1
=> przekazanie informacji o stwierdzonym przypadku lub podejrzeniu zakażenia n-CoV do Zespołu
Kontroli Zakażeń Szpitalnych nr tel. 1446.
Osoby z kontaktu z osobą podejrzaną o zakażenie towarzyszące pacjentowi muszą być
poinformowane o konieczności zgłoszenia się do miejscowej stacji sanitarno-epidemiologicznej
celem nadzoru epidemiologicznego.
załącznik nr 2 do zarządzenia nr 12/2020
Wymagania dotyczące pobrania i transportu materiału do badań metodą RT-
PCR w kierunku zakażeń układu oddechowego powodowanych przez
koronawirusy (SARS; MERS; 2019nCoV — Wuhan Chiny).
Badania diagnostyczne technikami molekularnymi PCR i Real-Time RT-PCR w kierunku
zakażeń układu oddechowego wirusami SARS; MERS; 2019nCoV — Wuhan Chiny
wykonywane są w laboratorium Zakładu Wirusologii NIZP-PZH - zgodnie z rekomendacjami
WHO, ECDC i wiodących ośrodków zajmujących się badaniem 2019nCoV.
Przed wysłaniem badania do NIZP-PZH należy wypełnić formularz zlecenia badania
https://www.pzh.gov.pl/wp-content/uploads/2019/03/Formularz-Zlecenia-Badania.pdf
Przesyłkę kierować do: NIZP-PZH, ul Chocimska 24, 00-791 Warszawa z dopiskiem Zakład
Wirusologii
Kontakt z Sekretariatem Zakładu Wirusologii NIZP-PZH
Tel. 22 54 21 230
Faks: 22 54 21 385
Materiałem do badań w kierunku wspomnianych koronawirusów są z wyboru:
e próbki pobrane z dolnych dróg oddechowych takie jak aspiraty przeztchwicze (TTA),
ewentualnie popłuczyny oskrzelikowo-pęcherzykowe (BAL).
e plwocina nieindukowana,
e wymazy z nosogardła* lub aspiraty z nosogardła*
* Wskazane jest badanie materiału z dolnych dróg oddechowych ze względu na mniejsze
prawdopodobieństwo uzyskania wyniku fałszywie ujemnego.
Sposób pobrania, przechowywania i transportu materiału do badań
e Aspiraty przeztchawicze (TTA) - Pobranie zgodnie z procedurami medycznymi. Do
laboratorium należy dostarczyć w ilości 2 — 4 ml w jałowej próbówce - najszybciej jak to
możliwe po pobraniu (badanie do 24 godzin), najlepiej w temperaturze chłodni (5 37C)
Jeżeli próbka będzie przechowywana/transportowana dłużej niż 48 godziny, należy ją
zamrozić i dostarczyć do laboratorium w warunkach uniemożliwiających rozmrożenie
(transport na suchym lodzie).
. Popłuczyny oskrzelowo — pęcherzykowe (BAL) — jak powyżej; możliwość niższego
stężenia wirusa w próbce w stosunku do TTA stąd wskazana większa objętość próbki (min
15 ml), ale materiał nadal polecany;
. Plwocina nieindukowana — przechowywanie i transport jak powyżej; konieczność
upewnienia się, że jest to materiał z dolnych dróg oddechowych (badanie mikroskopowe).
Nie zaleca się indukowania plwociny ze względu na ryzyko zakażenia personelu
e Aspiraty z nosogardła* — transport i przechowywanie jak powyżej,
e Wymaz z gardła* należy pobrać używając zestawów transportowych przewidzianych
specjalnie do_ pobierania materiału klinicznego w kierunku zakażeń wirusowych
(wymazówka + podłoże w próbówce). Jałowa wymazówka powinna być wykonana w
całości ze sztucznego tworzywa, tzn. patyczek plastikowy oraz wacik wykonany z
materiału innego niż wata (dakron, czysta wiskoza, poliester lub sztuczny jedwab),
ponieważ stosowanie innych wymazówek powoduje inhibicję reakcji PCR. Jałowe podłoże
(buforowany roztwór soli fizjologicznej — PBS lub płyn Hanks'a albo fizjologiczny roztwór
soli) powinno być umieszczone w próbówce wolnej od DNA-az i RNA-az. Poziom płynu
— zakrywający wacik.
e Jałową wymazówką należy pobrać głęboki wymaz z gardła i umieścić w probówce z
podłożem (patrz opis powyżej). Próbówkę należy szczelnie zamknąć (w razie
potrzeby uciąć patyczek wymazówki), jednoznacznie opisać (data pobrania, imię i
nazwisko chorego) i przechowywać w temperaturze chłodni (5 + 3"C).
e Próbkę należy przesłać do Laboratorium jak najszybciej, próbka powinna być
umieszczona na lodzie w celu zapewnienia temperatury chłodni (5 = 3?C). Jeżeli
próbka będzie przechowywana/transportowana dłużej niż 24 godziny, należy ją
zamrozić i dostarczyć do laboratorium w warunkach uniemożliwiających
rozmrożenie (na suchym lodzie).
e Pełna krew — po pobraniu d pojemnika z EDTA transportowana w temperaturze 5+/- 3 C
(bez zamrożenia!!!) — maksymalnie do 24 godzin od pobrania. Zalecane jedynie w
pierwszym tygodniu zachorowania.
Zalecenia dotyczące pakowania próbek materiału klinicznego do transportu do
laboratorium NIZP-PZH
Ze względu na potencjalnie zakaźny charakter próbek materiału klinicznego obowiązują
następujące zasady pakowania próbek (poziom BSL2):
Pojemniki z materiałem do analizy powinny być zapakowane zgodnie z ogólną zasadą pakowania
wymaganą dla czynników biologicznych wywołujących choroby ludzi.
Obowiązuje zasada potrójnego opakowania-
e Naczynie zasadnicze zawierające materiał kliniczny,
Naczynie to powinno być:
e jednorazowe, z nietłukącego tworzywa sztucznego, odporne na zgniecenie;
zamykane nakrętką z dodatkową uszczelką zapobiegającą wyciekowi materiału;
otwierane i zamykane w nieskomplikowany sposób;
Opakowanie wtórne
Wykonane z odpornych na zgniecenie materiałów i hermetycznie zamknięte. Dopuszcza
się możliwość umieszczenia w jednym opakowaniu wtórnym kilku naczyń zasadniczych
z materiałem klinicznym pod warunkiem ich jednoznacznego oznakowania.
e Opakowanie wtórne musi mieć wymiary umożliwiające otwarcie go w boksie
laminarnym (wysokość, szerokość, głębokość lub średnica do 50cm). Przed
umieszczeniem w opakowaniu transportowym powierzchnia opakowania wtórnego
powinna być wyjałowiona. Dokumentacja dołączona do próbek nie może być
umieszczana w opakowaniu wtórnym.
e Opakowanie zewnętrzne - transportowe- w przypadku transportu materiałów w
warunkach specjalnych (suchy lód, lód) powinno być odporne na dany czynnik. Musi być
oznakowane i opisane w sposób identyfikujący nadawcę i umożliwiający nawiązanie z
nim szybkiego kontaktu w przypadkach uszkodzenia próbek czy innych zdarzeń
losowych.
Dokumentację dołączoną do badań należy umieścić oddzielnie w zamkniętych kopertach i
przytwierdzonych do opakowania zewnętrznego, tak by był do niej dostęp bez konieczności
otwierania opakowania zewnętrznego, co jest ważne w przypadku opakowań termoizolacyjnych i
chroni dokumentację przez zawilgotnieniem lub zalaniem.
Ideogram opakowania potrójnego
1 — probówka z materiałem do badania
2 — opakownie zasadnicze, szczelne
3 — opakowanie zewnętrzne- transportowe / termoizolacyjneZARZĄDZENIE NR 24/QP-07/E/2020
Dyrektora Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego im. Ludwika Perzyny w Kaliszu
z dnia 25 lutego 2020r.
w sprawie: wprowadzenia Procedury Systemu Zarządzania Jakością QP-07/E w sprawie
zgłaszania podejrzeń i rozpoznań zakażeń, chorób zakaźnych oraz zgonów z ich powodu
oraz sposobu dokonywania zgłoszeń i trybu ich przekazywania (wydanie trzecie).
Na podstawie art. 46 ust.1 Ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz.
U.z2018r., poz. 2190 t.j. z późn. zm.) zarządzam co następuje:
81
Wprowadzam w życie Procedurę Systemu Zarządzania Jakością QP-07/E w sprawie
zgłaszania podejrzeń i rozpoznań zakażeń, chorób zakaźnych oraz zgonów z ich powodu oraz
sposobu dokonywania zgłoszeń i trybu ich przekazywania (wydanie trzecie), stanowiącą
załącznik do niniejszego zarządzenia.
$2
Odpowiedzialnymi za realizację niniejszego zarządzenia czynię Kierowników Oddziałów.
RE)
Odpowiedzialnym za koordynację działań w zakresie realizacji zarządzenia jest Koordynator
ds. Akredytacji.
8 4
Nadzór nad realizacją Zarządzenia powierzam Zastępcy Dyrektora ds. Lecznictwa.
$5
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania.
ESEE STANOWISKO DATA NAZWISKO PODPIS
Kierownik Działu N
WNIOSKOWAŁ Higieny i 25.02.2020 M. Ewa Paluch
E pidemiolo gii
Kierownik Działu o: j
2
ZATWIERDZIŁ 25.02.2020 Radosław Kołaciński
ROZDZIELNIK ZARZĄDZENIA
e Egzemplarz „ oryginalny” — Dział Higieny i Epidemiologii
e Egzemplarz nr ,, 1”- Koordynator ds. Akredytacji
« Pozostałe komórki organizacyjne otrzymują kopię zarządzenia wprowadzającego oraz
mają dostęp do dokumentacji w wersji elektronicznej (Rackstation/folder Akredytacja
Szpitali lub Kontrola Zakażeń).
ań
— EE
są
PROCEDURA Strona 1z7 |
Wojewódzki Szpital SYSTEMU ZARZĄDZANIA |
Zespolony im. Ludwika JAKOŚCIĄ
Perzyny w Kalisz |
W sprawie zgłaszania podejrzeń | DATA Pori IA
BO MOEZUS i rozpoznań zakażeń, chorób
zakaźnych oraz zgonów z ich
powodu oraz sposobu
dokonywania zgłoszeń i trybu
ich przekazywania
SPIS TREŚCI
1. Podstawa prawna strona 2
2. Cel procedury strona 2
3. Przedmiot procedury strona 2
4. Zakres stosowania strona 2
5. Sposób postępowania strona 2
6. Odpowiedzialność i uprawnienia strona 5
7. Kontrola przebiegu procedury strona 6
8. Załączniki strona 6
9. Terminologia strona 7
10. Rozdzielnik procedury strona 7
Własność:
Kopia nr:
Żadna część niniejszej procedury nie może być zmieniana bez wiedzy ani kopiowana bez
zgody Działu Higieny i Epidemiologii.
|_| STANOWISKO | DATA | - _ NAZWISKO ____ | PODPIS |
Specjalista ds. Agnieszka Kuświk-Dziadek
epidemiologii 4 STY. 200 z
Kierownik Działu
Higieny i
Epidemiologii
Przewodnicząca
Zespołu Kontroli
Zakażeń
Szpitalnych
Przewodniczący
Komitetu Kontroli
Ka
Szpitalnych
ZATWIERDZIŁ | Dyrektor Radosław Kołaciński
4 STY, 2020
OPRACOWAŁ
14 sqy, 202j M-EWa Paluch
Katarzyna Burchart-
Adamczyk
| SPRAWDZIŁ
14 STY. 202$
Mariusz Kurpik
b STY. 202
PROCEDURA
Wojewódzki Szpital SYSTEMU ZARZĄDZANIA
Zespolony im. Ludwika JAKOŚCIĄ
Perzyny w Kalisz OP- 07/E
W sprawie zgłaszania podejrzeń i| DATA OBOWIĄZYWANIA
rozpoznań zakażeń, chorób 2020-01-01
zakaźnych oraz zgonów z ich
powodu oraz sposobu
dokonywania zgłoszeń i trybu ich
przekazywania
ISO 9001: 2015
1. Podstawa prawna
1.1. Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych
u ludzi (t.j. Dz.U. z 2019 r. poz.1239 i 1495).
1.2. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 10 grudnia 2019 r. w sprawie zgłaszania podejrzeń i
rozpoznań zakażeń, chorób zakaźnych oraz zgonów z ich powodu (Dz.U. 2019 r. poz. 2430).
2. Cel procedury |
Celem procedury jest prawidłowy sposób zgłaszania podejrzeń lub rozpoznań zakażeń, chorób
zakaźnych lub zgonów z ich powodu oraz prawidłowy sposób dokonywania zgłoszeń i trybu
ich przekazywania.
3. Przedmiot procedury
Przedmiotem procedury jest opis szczegółowego sposobu zgłaszania podejrzenia lub rozpoznania
zakażenia, choroby zakaźnej, rozpoznania zachorowania na chorobę zakaźną oraz zgonu z ich
powodu, okoliczności dokonywania zgłoszeń oraz trybu ich przekazywania na formularzach
zgłoszeń.
Wykaz zakażeń i chorób zakaźnych, z powodu których dokonuje się zgłoszeń zawiera załącznik
nr 1 do niniejszej procedury.
4. Zakres stosowania
Postanowienia zawarte w niniejszej procedurze obowiązują lekarzy w Wojewódzkim Szpitalu
Zespolonym im. L. Perzyny w Kaliszu.
5. Sposób postępowania
5.1. Lekarz, który podejrzewa lub rozpoznaje zakażenie, chorobę zakaźną lub zgon z powodu
zakażenia lub choroby zakaźnej, określonej na podstawie ust. 9 pkt 1 ustawy o zapobieganiu
oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi, ma obowiązek niezwłocznie, nie później
jednak niż w ciągu 24 godzin od momentu powzięcia podejrzenia lub rozpoznania zakażenia,
choroby zakaźnej lub zgonu z powodu zakażenia lub choroby zakaźnej rozpoznania zgłoszenia
tego faktu:
PROCEDURA Strona
Wojewódzki Szpital SYSTEMU ZARZĄDZANIA
Zespolony im. Ludwika JAKOŚCIĄ
Perzyny w Kalisz QP- 07/E
W sprawie zgłaszania podejrzeń | DATA ARN aaE
BO POz 205 i rozpoznań zakażeń, chorób
zakaźnych oraz zgonów z ich
powodu oraz sposobu
dokonywania zgłoszeń i trybu
ich przekazywania
« państwowemu powiatowemu inspektorowi sanitarnemu właściwemu dla miejsca
rozpoznania zakażenia lub choroby zakaźnej,
» w przypadku podejrzenia lub rozpoznania zakażenia lub choroby zakaźnej wskazanej
w części I załącznika nr 1, zgłoszenie jest dokonywane telefonicznie państwowemu
powiatowemu inspektorowi sanitarnemu właściwemu ze względu na miejsce
powzięcia podejrzenia lub rozpoznania zakażenia, zachorowania na chorobę zakaźna
lub zgonu z ich powodu na numer telefonu alarmowego 660 499 682,
o telefonicznie j.w. wystąpienia zakażeń lub chorób zakaźnych wskazanych w części II
załącznika nr 1, jeżeli w ocenie lekarza lub felczera okoliczności wymagają podjęcia przez
organy Państwowej Inspekcji Sanitarnej natychmiastowych działań mających na celu
ochronę zdrowia publicznego.
Wykaz zakażeń i chorób zakaźnych zawiera załącznik nr 1 do niniejszej procedury.
5.2. Lekarz, który podejrzewa lub rozpoznaje chorobę szczególnie niebezpieczną i wysoce
zakaźną, stanowiącą zagrożenie dla zdrowia publicznego, lub stwierdza zgon w wyniku takiej
choroby, podejmuje działania zapobiegające szerzeniu się zachorowań, w tym:
« kieruje osobę podejrzaną o zakażenie lub zachorowanie oraz zakażoną lub chorą na
chorobę zakaźną do oddziału specjalistycznego zapewniającego izolację i leczenie tej
osoby lub stosuje izolacje w miejscu hospitalizacji,
« organizuje transport uniemożliwiający przeniesienie zakażenia na inne osoby,
« poucza osobę chorą lub osobę sprawującą pieczę nad chorą osobą małoletnią lub bezradną
albo opiekuna faktycznego o konieczności izolacji i zastosowania reżimu sanitarnego,
PROCEDURA Strona
| Wojewódzki Szpital SYSTEMU ZARZĄDZANIA
| Zespolony im. Ludwika JAKOŚCIĄ WYDANIE:
Perzyny w Kalisz QP- 07/E
W sprawie zgłaszania podejrzeń | DATA OBOWIĄZYWANIA
ISO 9001: 2015 2020-01-01
i rozpoznań zakażeń, chorób
zakaźnych oraz zgonów z ich
powodu oraz sposobu
dokonywania zgłoszeń i trybu
ich przekazywania
« niezwłocznie powiadamia państwowego powiatowego inspektora sanitarnego właściwego
dla miejsca podejrzenia, rozpoznania choroby szczególnie niebezpiecznej i wysoce
zakaźnej lub stwierdzenia zgonu o podjętych działaniach.
5.3, Zgłoszenie zawiera następujące dane osoby, u której rozpoznano lub podejrzano zakażenie,
chorobę zakaźną lub stwierdzono zgon z tego powodu:
« imię i nazwisko,
« datę urodzenia,
. numer PESEL,
« płeć,
« adres miejsca zamieszkania,
« rozpoznanie kliniczne zakażenia lub choroby zakaźnej, charakterystykę podstawowych
objawów klinicznych, okoliczności wystąpienia zakażenia, zachorowania lub zgonu z
powodu zakażenia lub choroby zakaźnej ze szczególnym uwzględnieniem czynników
ryzyka, charakterystyki biologicznego czynnika zakaźnego, oraz inne informacje niezbędne
do sprawowania nadzoru epidemiologicznego zgodnie z zasadami współczesnej wiedzy
medycznej.
5.4. Tryb przekazywania zgłoszeń podejrzeń lub rozpoznań zakażeń chorób zakaźnych lub zgonów
z powodu zakażenia lub choroby zakaźnej należy wypełnić we właściwym formularzu
zgłoszenia:
« formularz zgłoszenia podejrzenia lub rozpoznania zakażenia lub choroby zakaźnej
stanowi załącznik nr 2,
» - formularz zgłoszenia rozpoznania gruźlicy stanowi załącznik nr 3,
PROCEDURA Strona 5z7
Wojewódzki Szpital SYSTEMU ZARZĄDZANIA
Zespolony im. Ludwika JAKOŚCIĄ WYDANIE: 3
Perzyny w Kalisz
W sprawie zgłaszania podejrzeń | DATA Ain
ISO 9001: 2015 i rozpoznań zakażeń, chorób
zakaźnych oraz zgonów z ich
powodu oraz sposobu
dokonywania zgłoszeń i trybu
ich przekazywania
« formularz zgłoszenia podejrzenia lub rozpoznania zachorowania na chorobę
przenoszoną drogą płciową stanowi załącznik nr 4,
« formularz zgłoszenia rozpoznania zakażenia ludzkim wirusem niedoboru
odporności(HIV) albo zachorowania na zespół nabytego niedoboru odporności
(AIDS) lub zgonu osoby zakażonej HIV lub chorej na AIDS stanowi załącznik nr 5,
. formularz zgłoszenia podejrzenia lub rozpoznania zgonu z powodu zakażenia lub
choroby zakaźnej stanowi załącznik nr 6.
5.5. Formularze zgłoszeń podejrzeń lub rozpoznań zakażeń chorób zakaźnych lub zgonów z
powodu zakażenia lub choroby zakaźnej przesyłane są w sposób zapewniający pełną ochronę
przed ujawnieniem zawartych w formularzu informacji za pośrednictwem Kancelarii Szpitala:
« przesyłką poleconą lub bezpośrednio za pokwitowaniem w dwóch kopertach opatrzonych
wyraźnym adresem zwrotnym nadawcy i symbolem „ZLK”,
« za pomocą środków komunikacji elektronicznej w postaci zaszyfrowanej, jeżeli pozwalają
na to możliwości techniczne nadawcy i odbiorcy.
5.6. Każde zgłoszenie podejrzenia lub rozpoznania zakażenia choroby zakaźnej lub zgonów z
powodu zakażenia lub choroby zakaźnej lekarz odnotowuje w dokumentacji medycznej —
historia choroby pacjenta.
6. Odpowiedzialność i uprawnienia
» Kierownik oddziału jest odpowiedzialny za:
- wdrożenie i realizowanie zapisów procedury,
- monitorowanie poprawności dokonywania zgłoszeń.
« Lekarze pracujący w Wojewódzkim Szpitalu Zespolonym im. L Perzyny w Kaliszu są
odpowiedzialni za zgłaszanie podejrzeń i rozpoznań zakażeń, chorób zakaźnych oraz zgonów z
ich powodu,
+ Dział Higieny i Epidemiologii dokonuje bieżącej oceny przestrzegania procedury.
PROCEDURA Strona
Wojewódzki Szpital SYSTEMU ZARZĄDZANIA
Zespolony im. Ludwika JAKOŚCIĄ
Perzyny w Kalisz QP- 07/E
W sprawie zgłaszania podejrzeń | DATA OBOWIĄZYWANIA
i rozpoznań zakażeń, chorób Z0ŻUAI ZE
zakaźnych oraz zgonów z ich
powodu oraz sposobu
dokonywania zgłoszeń i trybu
ich przekazywania
ISO 9001: 2015
7. Kontrola przebiegu procedury
Nadzór nad prawidłowym i skutecznym funkcjonowaniem procedury pełni Z-ca Dyrektora ds.
Lecznictwa Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego im. L Perzyny w Kaliszu.
8. Załączniki
« Załącznik nr 1 — Zakażenia i choroby zakaźne, w przypadku których podejrzenia lub
rozpoznania zakażenia, choroby zakaźnej lub zgonu z ich powodu dokonuje się
zgłoszenia, o których mowa w art. 27 ust. 1 i 2 ustawy z dnia 5 grudnia 2008r.
o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi
» - Załącznik nr 2 - Formularz zgłoszenia podejrzenia lub rozpoznania zakażenia lub choroby
zakaźnej
» - Załącznik nr 3 - Formularz zgłoszenia rozpoznania gruźlicy
« Załącznik nr 4 - Formularz zgłoszenia podejrzenia lub rozpoznania zachorowania na
chorobę przenoszoną drogą płciową
» - Załącznik nr 5 - Formularz zgłoszenia rozpoznania zakażenia ludzkim wirusem niedoboru
odporności(HIV) albo zachorowania na zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS) lub
zgonu osoby zakażonej HIV lub chorej na AIDS
« Załącznik nr 6 — Formularz zgłoszenia podejrzenia lub rozpoznania zgonu z powodu
zakażenia lub choroby zakaźnej
PROCEDURA Strona 127
Wojewódzki Szpital SYSTEMU ZARZĄDZANIA
Zespolony im. Ludwika JAKOŚCIĄ WYDANIE: 3
Perzyny w Kalisz QP- 07/E
ISO 9001: 2015
W sprawie zgłaszania podejrzeń | DATA OBOWIĄZYWANIA |
i rozpoznań zakażeń, chorób 2020-01-01
zakaźnych oraz zgonów z ich
powodu oraz sposobu
dokonywania zgłoszeń i trybu
ich przekazywania
9. Terminologia
10.
Choroba zakaźna — choroba, która została wywołana przez biologiczny czynnik
chorobotwórczy
Choroba szczególnie niebezpieczna i wysoce zakaźna - choroba zakaźna łatwo
rozprzestrzeniająca się, o wysokiej śmiertelności, powodująca szczególne zagrożenie dla
zdrowia publicznego i wymagająca specjalnych metod zwalczania, w tym cholera, dżuma,
ospa prawdziwa, wirusowe gorączki krwotoczne
Podejrzany o chorobę zakaźną — osoba, u której występują objawy kliniczne lub
odchylenia od stanu prawidłowego w badaniach dodatkowych, mogące wskazywać na
chorobę zakaźną
Zakażenie — wnikniecie do organizmu i rozwój w nim biologicznego czynnika
chorobotwórczego
Rozdzielnik procedury
Egzemplarz oryginału — właściciel procedury — Dział Higieny i Epidemiologii
Egzemplarz nrl — Koordynator ds. Akredytacji
Pozostałe komórki organizacyjne mają dostęp do dokumentacji w wersji elektronicznej
( Rackstationifolder Akredytacja Szpitali lub Kontrola Zakażeń ).
Załącznik nr 1 do Procedury QP-07/E
ZAKAŻENIA I CHOROBY ZAKAŹNE, W PRZYPADKU KTÓRYCH PODEJRZENIA LUB ROZPOZNANIA
ZAKAŻENIA, CHOROBY ZAKAŹNEJ LUB ZGONU Z ICH POWODU DOKONUJE SIĘ ZGŁOSZENIA
Część I. Zakażenia i choroby zakaźne, w przypadku których podejrzenia lub rozpoznania zakażenia, choroby zakaź-
nej lub zgonu z ich powodu dokonuje się zgłoszenia każdorazowo telefonicznie oraz potwierdza w postaci papierowej
lub
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
5)
10)
11)
12)
13)
14)
elektronicznej:
błonica;
bruceloza;
cholera lub zakażenie toksynotwórczym szczepem Vibrio cholerae;
HG wirusowa Ebola (EVD) oraz wirusowe gorączki krwotoczne o wysokiej śmiertelności, w tym Marburg i Lassa;
dżuma;
gorączka Q;
grypa wywołana nowym lub niesubtypowalnym szczepem wirusa;
grypa ptaków u ludzi lub grypa wywołana innymi szczepami pochodzenia zwierzęcego u ludzi;
inwazyjne zakażenia Neisseria meningitidis;
odra;
ospa prawdziwa;
ostre nagminne porażenie dziecięce (poliomyelitis);
wąglik w postaci płucnej; |
zespoły ciężkiej ostrej niewydolności oddechowej (SARI) lub innej niewydolności narządowej o etiologii infekcyjnej
lub nieustalonej.
Część II. Zakażenia i choroby zakaźne, w przypadku których podejrzenia lub rozpoznania zakażenia, choroby za-
każnej lub zgonu z ich powodu dokonuje się zgłoszenia w postaci papierowej lub elektronicznej:
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)
10)
11)
12)
13)
14)
15)
16)
17)
18)
19)
20)
21)
22)
23)
bąblowica i wągrzyca;
biegunki o etiologii infekcyjnej lub nieustalonej u dzieci do lat 2;
borelioza z Lyme;
chlamydiozy — przenoszone drogą płciową;
Chikungunya;
choroba Creutzfeldta-Jakoba i inne encefalopatie gąbczaste;
czerwonka bakteryjna;
dury rzekome A, B, C i zakażenia pałeczkami rzekomodurowymi;
dur wysypkowy (w tym choroba Brill-Zinssera) i inne riketsjozy;
giardioza;
gruźlica;
grypa (sezonowa) — wyłącznie w przypadku zachorowań potwierdzonych dodatnim wynikiem badań laboratoryjnych
mających na celu izolację wirusa grypy lub wykrycie kwasu nukleinowego wirusa grypy;
inwazyjne zakażenia Streptococcus pneumoniae;
inwazyjne zakażenia Streptococcus pyogenes;
inwazyjne zakażenie Haemophilus influenzae;
jersinioza;
kampylobakterioza;
kiła;
kryptosporydioza;
krztusiec;
legioneloza;
leptospirozy;
listerioza;
24)
25)
26)
27)
28)
29)
30)
31)
32)
33)
34)
35)
36)
37)
38)
39)
40)
41)
42)
43)
44)
45)
46)
47)
mikobakteriozy;
nagminne zapalenie przyusznic (świnka);
nosacizna;
ornitozy;
ospa wietrzna;
ostre porażenia wiotkie, w tym zespół Guillaina-Barrego — u dzieci do 15 roku życia;
płonica;
pryszczyca;
różyczka i zespół różyczki wrodzonej;
rzeżączka;
salmonelozy inne niż wywołane przez pałeczki Salmonella Typhi i Salmonella Paratyphi A, B, C;
tężec;
toksoplazmoza wrodzona;
tularemia;
wąglik;
wirusowe gorączki krwotoczne, w tym żółta gorączka;
wirusowe zapalenia wątroby (A, B, C, inne) oraz zakażenia wywołane przez wirusy zapalenia wątroby;
włośnica;
wścieklizna;
zakażenia żołądkowo-jelitowe oraz zatrucia pokarmowe o etiologii infekcyjnej lub nieustalonej;
zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) i zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS)
zakażenia wirusem zachodniego Nilu;
zapalenia opon mózgowo rdzeniowych lub mózgu o etiologii infekcyjnej lub nieustalonej;
zatrucie jadem kiełbasianym (botulizm);
48) zespół hemolityczno-mocznicowy i inne postaci zakażenia werotoksycznymi pałeczkami Escherichia coli (STEC/VTEC);
49) zimnica (malaria);
50) zakażenia objawowe wywołane przez Clostridium dificile;
51) zakażenia objawowe wywołane przez Enterobacterales produkujące karbapenemazy (CPE).
Załącznik nr 2 do Procedury QP-07/E
Adresat:
Nazwa i adres komórki organizacyjnej zakładu
Państwowy Powiatowy/Graniczny!! Inspektor
leczniczego/praktyki lekarskiej?
j ZLKAA
Zgłoszenie podejrzenia lub rozpoznania)
zakażenia lub choroby zakaźnej”)
Resortowy kod identyfikacyjny podmiotu leczniczego” Uwagi:
Część |. Numer księgi rejestrowej 1) W przypadku dokumentu sporządzonego w postaci papierowej dane mogą być naniesione na dokument
w formie pieczątki albo nadruku.
2) Nie dotyczy zachorowań na gruźlicę i AIDS, zakażeń HIV oraz podejrzeń lub rozpoznań zachorowań na kiłę,
Część II. TERYT rzeżączkę, chlamydiozy przenoszone drogą płciową — zgłaszanych na innych formularzach.
- 3 Wypełnić zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 17 maja 2012 r. w sprawie systemu
[LLLLLLI] resortowych kodów identyfikacyjnych oraz szczegółowego sposobu ich nadawania (Dz. U. z 2019 r. poz. 173).
4) Wypełnić w przypadku, gdy osobie nie nadano numeru PESEL, wpisując serię i numer paszportu albo
; jny innego do! $ i możliwe ustalenie dan
ŚĆ VII. Komórka orga - NEW ei identyfikacyjny innego dokumentu, na podstawie którego jest stal ych
© Niepotrzebne skreślić,
l. ROZPOZNANIE/PODEJRZENIEO
1. Kod ICD-10 2. Określenie słowne
3. Data rozpoznania/podejrzenia” (dd/mm/m) 4. Data zachorowan lenia szych objawów! (dd/mm/m)
LPT! LEPCTUJCLECT
5. Podstawa rozpoznania/podejrzeniał)
objawy Kliniczne (wpisać jakie) sss OW GOO AW WO Cya grat wom
badania serologiczne” (wpisać jakie) <span ać
badania mikrobiologiczne (wpisać jakie)................-2: 24: assess srs zes zas ans ma zaeee rara para taaa aka aaa wa aa aa aaa aa wa
badanie molekulame (wpisać jakie)............ 2. --s-e- suse se es a sez enuaes ena sea ze aaa waa aaa pet aaa ta ta aaa zaa at aa ta aaa Aaa
inne badania laboratoryjne (wpisać jakie)..............2.-22.2---. es sea s saazse oss mes oe orne naa e aaa rat zaw ak aaa patrz aar za ada
przesłanki epidemiologiczne (np. kontakt z zakażoną osobą, zachorowania z ogniska)... ... 2. ss += wes 4x eee nes as eee eee adena waza aaa wana taca
Miejsce pobytu w okresie zachorowania (wystąpienia/stwierdzenia objawów):
6. Województwo 7. Powiat 8. Gmina
12. Nr domu 13. Nr lokalu
14. Osoba bezdomna
Tak (w pkt 6-9 podać województwo, powiat, gminę i miejscowość)
IL. DANE PACJENTA
1. Nazwisko
2. Imi 3. Data urodzenia (dd/m 4, Nr PESEL
Lm [CLEO (CLLETTLT
5. Nazwa I numer identyfikacyjny dokumentu”
[M UHTETETTN
[J Tak (w pkt 9-12 podać województwo, powiat, gminę i miejscowość)
Adres miejsca zamieszkania (wypełnić, jeżeli inny niż miejsce pobytu w okresie zachorowania)
8. e 10. Powiat 11. Gmina
12. L[[ 13. Kod ET
15. Nr domu 16. Nr lokalu
14. Ulica
MITTEENTLNTILN"TTU [LN [LLL
17. Dane kontaktowe (opak przyp kg po A posiew oe to zgodę):
Telefon oe
II. DANE UZUPEŁNIAJĄCE
1. Szczepienia (dotyczy choroby będącej przedmiotem zgłoszenia, której można zapobiegać drogą szczepień):
LJ Tak (podać liczbę dawek i datę ostatniego szczepienia)............1. 1224-22-44 -rnaen esse sss rasa ae ateraz aa PA A 0
[_] Ne
2. Nazwa i adres mae, pracy lub nauki m RAA Z przodszkołe, z szkoła lub Iońój
3. Dalsze leczenie:
1) pozostaje w leczeniu ambulatoryjnym:
[] Tak [_] Nie
2) skierowany do szpitala:
] Tak (podać miejsce planowanej hospitalizacji, o ile jest znane) .......... sss: san -2e sea aa ee ena ay aaa a a ta
[[] Nie
4. Zakażenie szpitalne
[_] Tak [_] Ne
5. Pobyt za granicą w okresie narażenia
LJ Tak (pod mija potu ków) ża gacka dłę wici ore pó o Raczy Ro
7 Nie
6. Przypadek importowany
[] Tak [_] Ne
IV. DANE ZGŁASZAJĄCEGO LEKARZA/FELCZERA (wpisać albo nanieść nadrukiem albo pieczątką)
1. Imię i nazwisko... zesesseeeeerearmerraeeawrawzeaenaernawzwazonnewatteae 290348000 008 000 2. NUMET prawa WYKONYWANIA ZAWOJU: mamasnaranesreenzsrenaezcana Ś. POGPIS sazaansr wama zeanoaanwanzwaa ae
4, Telefon kontaktowy: .......»aar-eanaenarezewasasazeeweraw areas ranna zewn na raza NaAA0AAY 5. E-Mail: ......osesssoaeenenosorewaoenawawzewas one wwazeenaaa aa
Załącznik nr 3 do Procedury QP-07/E
Adresat:
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitamy
Nazwa i adres komórki organizacyjnej zakładu leczniczego/praktyki
lekarskiej
ZLK-2
Zgłoszenie rozpoznania gruźlicy
W uowsora sadow nne o0000290000489900r0a0t00ea000N00 000
Uwagi:
1) W przypadku dokumentu sporządzonego w postaci papierowej dane mogą być naniesione na dokument
w formie pieczątki albo nadruku.
% Wypełnić zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 17 maja 2012 r. w sprawie systemu
resortowych kodów identyfikacyjnych oraz szczegółowego sposobu ich nadawania (Dz. U. z 2019 r.
poz. 173).
3 Wypałnić w przypadku, gdy osobie nie nadano numeru PESEL, wpisując serię i numer paszportu albo
nazwę, numer identyfikacyjny innego dokumentu, na podstawie którego jest możliwe ustalenie danych
o
Resortowy kod identyfikacyjny podmiotu leczniczego?
Część I. Numer księgi rejestrowej
Część II. TERYT
ui VII. Komórka organizacyjna
1. ROZPOZNANIE
4. Kod ICD-10 2. Określenie słowne 3. Data rozpoznania
LET)- TEPLLULLEN
IL. DANE PACJENTA
sobowych.
0 Niepotrzebne skreślić.
1. Nazwisko
2. Im 3. Data urodzenia (dd/mm. 4. Nr PESEL
LETO LLL KFTrrrerrn
5. Nazwa I numer Identyfikacyjny dokumentu? 6.Płeć (M,K) _ 7. Obywatelstwo
LLL U [LETITTTTTTTTITILEIT]
[NN]
9. Osoba bezdomna
LJ Tak (w pkt 10-13 podać województwo, powiat, gminę i miejscowość)
Adres miejsca zamieszkania:
10. Województwo 11. Powiat 12. Gmina
13. LE. 14. Kod PTT
15. Ulica 16. Nr domu 17. Nr lokalu
[ETTIITLTITTTITTITITITITITITLI
18. Dane kontaktowe (wypełnić w przypadku gdy pacjent lub jego przedstawiciel ustawowy wyraża na to zgodę):
Il. DANE UZUPEŁNIAJĄCE
1. Lokalizacja i stan bakteriologiczny choroby:
a) płucna
nowe zachorowanie wznowa
[L] bakterologia (+) [|] bakteńobgia (-) [_] bekteńctogia (+) [1] bakteńokgia (-)
b) pozapłucna
nowe zachorowanie wzńowa
[] bakterńologia (+) [_] bakteńologia (-) [|] bakteńologia (+) [] bakteńokogia ()
2 ednie rozpoznanie gruźlicy (rok)
3. Poprzednie leczenie przeciwprątkowę
[|] nieleczony [|] leczony prawidłowo [|] leczony nieprawidowo [|] brekdanych
4. Szczepienia BCG
[| wtorno [| re wione
5. Odczyn tuberkulinowy (OT)
[_] wtonano [2] nie wykonano [_] wniktestu GRA (2) [] wniktestuiGRA
8. Liczba osób współzamieszkujących........
7. Styczność z gruźlicą czynną
[|] sktuana [|] zakończona, rok....... [1] nie stwierizono sycznośi - [|] brakdanych
8. Badania bakteriologiczne piwociny
[| makię emo - [20] wnity [] wykonano, brak wyników [|] nie wykonano
, wsk oi " [7] wnkęy [|] worano, brak wyników [|] nie wykonano
9. Badanie histopatologicznę
[| wykonano [] potwientzono gnużicę [] mie potwierdzono grużicy [X] nie wykonano
10. nne badania bakteriologiczne (podać Jakie... oma.
11. Okoliczności wykrycia chorego na gruźlicę:
2] z objawów klinicznych J ze styczności z chorym [) przy hospitalizacji 2) w badaniu sekcyjnym
7 w badaniu grup ryzyka (z wyłączeniem styczności z chorym)
IJ w innych badaniach proflaktycznych (np. badania wstępne, okresowe)
[2] winnych badaniach
12. Kontakt ze zwierzętami
[_] Tak [_] Nie
IV. DANE ZGŁASZAJĄCEGO LEKARZAJFELCZERA (wpisać albo nanieść nadrukiem albo pieczątką)
1. Imię i Z SKO nino ki oaswiyżiczi 2. Numer prawa wykonywania zawodu: Wtwtewenewwowawynanne» 3, Podpig aaa wawa taaiu
4, Telefon kontaktowy: taaa azazet ju $. E-mail: NA
Załącznik nr 4 do Procedury QP-07/E
Adresat:
ZLK-3
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitamy
Zgłoszenie podejrzenia lub rozpoznania
zachorowania!) na chorobę przenoszoną
drogą płciową?)
Nazwa i adres komórki organizacyjnej zakładu leczniczego/praktyki
lekarskiej)
Uwagi:
1) W przypadku dokumentu sporządzonego w postaci papierowej dane mogą być naniesione na dokument
w formie pieczątki albo nadruku.
% Dotyczy podejrzenia lub zachorowania na kiłę, rzeżączkę i chlamydiczy przenoszone drogą płciową. Nie
dotyczy innych zakażeń lub chorób, w tym HIV oraz AIDS, zgłaszanych na innych formularzach.
3 Wypełnić zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 17 maja 2012 r. w sprawie systemu
resortowych kodów identyfikacyjnych oraz szczegółowego sposobu Ich nadawania (Dz. U. z 2019 r. poz. 173).
4 Wypełnić w przypadku, gdy osobie nie nadano numeru PESEL, wpisując serię inumer paszportu albo
nazwę i numer identyfikacyjny innego dokumentu, na podstawie którego jest możliwe ustalenie danych
osobowych
S Objaśnienia: MSM — mężczyźni utrzymujący kontakty seksualne z mężczyznami (niezależnie od orientacji
seksualnej), PWID — użytkownicy narkotyków w iniekcjach, SW — osoby świadczące odpłatnie usługi
seksualne.
0 Niepotrzebne skreślić.
Resortowy kod identyfikacyjny podmiotu leczniczego”
Część I. Numer księgi rejestrowej
Część II. TERYT
LL VII. Komórka organizacyjna
L ROZPOZNANIEJPODEJRZENIE"
1. Kod ICD-10 2. Określenie słowne
3. Data rozpoznania/podejrzenia” 4. Data wystąpienia objawów (dd/mm/rmr)
L'LL'LLTLLI L'LLI"LLILJ
5. Podstawa rozpoznania/podejrzenia”
objawy kliniczne (wpisać jakie)................... 2. a xx ass sss een ems ses aaa sae ana wag ad aa aaa area mz aaw aaa aaa aa aaa zt pg taa aaa pat taaa te
badania serologiczne (wpisać jakie — patrz tabela nr 1) ............... e ee ee sa eaw aaa aaa ra aaa aaaaaa aa aa aa aaa pazaka ia
badania mikrobiologiczne (wpisać jakie — patrz tabela nr 1)... esa sesee wa saa aaa paaaaanaaaa aaa aat aaa aa taaa
badanie molekulame (wpisać jakie — patrz tabela Nr 1)... a saa assess asza awa aaa aa aaana zana taaa taaa ta
inne badania laboratoryjne (wpisać jakie — patrz tabela nr 1) ...... a asees ae: oaaae aaa aaa aaa aaa aaa kanada
przesłanki epidemiologiczne (np. kontakt z zakażoną OSObĄJ...... 1. s +es xx es: sssass ses ess sss saa sastas aaa at as aaa baa baw red aketaa a
NIEJESEJEJE
Jl. DANE PACJENTA
1. Nazwisko
2. Imi 3. Data urodzenia (dd/m 4. Nr PESEL
[HTDOTETETTTN (ELLO (TEEN
5. Nazwa i numer identyfikacyjny dokumentu” 6. Płeć (M, K) 7. Obywatelstwo
8. Osoba bezdomna
LI Tak (w pkt 9-12 podać województwo, powiat, gminę i miejscowość)
Adres miejsca zamieszkania:
9. Województwo 10. Powiat 11. Gmina
12. LET C[L]- LLL]
14. Ulica Ń 15. Nr domu 16. Nr lokalu
[LTTTTTTTELETTITTITLLITNIT) [TTL] [TT]
JIL. DANE UZUPEŁNIAJĄCE
1. Przynależność do populacji kluczowych (zaznaczyć wszystkie właściwe):
[_] "Sm [2] Pw» [_] swa [|] imigranciłuchodźcy
LJ inna (wpisać jaka)............+-1::-::-» LJ nie dotyczy
2. Droga zakażenia:
[[_] kontakt seksualny z osobą tej samej plci [__] kontakt heteroseksualny [[) kontakt seksualny, brak dokiadnych danych _ [_] brakdanych
[[] tensmisja wetykalna (z matki nadziacko) [_] inna (wpisać jaka)...
3. Dodatkowe informacje o drodze zakażenia (np. TOO pianioogjczne: 0 prace m lał A aoc, | » podaj Mirzosej,
peja SAGRA © matce we a
8. Czy pacjentka jest w ciąży (dotyczy rozpoznania kiły - Treponema pallidum)
|| Tak (wpieać tydzień riąży):
[_] Ne
IV. OBJĘCIE LECZENIEM
LI objęto leczeniem w zakładzie leczniczym zgłaszającego lekarza/felczera
LI skierowano do leczenia (podać nazwę i adres podmiotu leczniczego, do którego skierowano do leczenia) .........-.2-.2sss susa seen ae saa sna ser aaa ozna aa aaa
V. DANE O PRZEBYTYCH CHOROBACH
4. Czy chory był leczony na wcześniejszych etapach obecnej choroby? (dotyczy rozpoznania kiły — Treponema pallidum)
[_] Tak [_] Ne
Jeżeli tak, czy leczenie zostało zakończone zgodnie z zaleceniami lekarza?
[Tak [_] Ne
2. Data rozpoczęcia wcześniejszego leczenia (ddlmm/rm)
I'ELI'LLLLI
3. Wcześniejsze lub jednoczasowe rozpoznanie powiązanych chorób przenoszonych drogą płciową lub innych zakażeń (patrz tabela nr 2)
Kod IGD-10
| | asamacaownanaio owi .. Data rozpoznania (ddinmim ubrok JI
EH E EC .. Data rozpoznania (ddirmimjlubrok JJ
3a. Jeżeli wpisano zakażony HIV, to czy leczony ARV
[_] Tak [_] Ne [_] Brekdanych
VI. DANE ZGŁASZAJĄCEGO LEKARZA/FELCZERA (wpisać albo nanieść nadrukiem albo pieczątką)
1. Imię I NaZWISKO.....2.2..-rmmaososcomowasowwawaanieowowwoowaswdwenot000w2a8 aa see 2082330000 2. Numer prawa wykonywania zawodu: .......«.
4, Telefon kontaktowy: ....mes»sssesseweseusees raze eesenoaarewnowaneaaoeredwazonea awe ra ez 5. EmMa wasaoczaaawe
28CIA_
2.9 TPI
2.10 VDRL — Venereal Disease Research Laborato > K|
|
REZENENENNENNNENNNENNNNNNNNNENE
3.2. Metody nieamplifikacyj ydyzacja z son
ZAJEJRIĘE raz owi poi
monoklonalnych (DFA
4.2. Badanie w ciemnym polu widzenia
4.3. Preparat bezpośredni
[DBAM Th]
p óÓóÓóÓóÓóóÓóÓóÓóÓóŚdŚÓóÓóÓóÓóÓóÓóÓóÓóÓóÓóÓóÓ|
|]
2.11 RPR— Rapid Plasma Reagin
2.12 USR — Unheated Serum Reagin test
A51.1 Kiła pierwotna odbytu A56 Inne choroby przenoszone drogą płciową wywołane przez
Chlamydia
A51.2 Kiła pierwotna o innym umiejscowieniu A56.0 Zakażenie dolnego odcinka układu moczowo-piciowego wywołane
przez Chlamydia
A51.3 Kiła wtóma skóry i błon śluzowych A56.1 Zakażenie otrzewnej miednicy i innych narządów układu moczowo-
-płciowego orane przez Chla! dia
A51.4 Inne postacie kiły wtómej A56.2 Zakażenie układu moczowo-płciowego wywołane przez Chlamydia,
nieokreślone
A51.5 Kiła wczesna utajona A56.3 Zakażenie odbytu i odbytni ołane przez Chlamydia
A51.9 Kiła wczesna, nieokreślona A56.4 Zakażenie gardła ołane przez Chlamydia
ania rm
ołane przez Chlamydia
cana
| moczowo-płciowej
A52.7 Inne postacie kiły późnej objawowej A63 Inne choroby przenoszone głównie drogą płciową,
nies fikowane gdzie indzie
A64 Choroby przenoszone drogą płciową
B16 Ostre wirusowe zapalenie wątrob,
[AsdRzełącka | _—_———— |8180 Przewiekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B z wirusem dalia
A54,0 Zakażenie rzeżączkowe dolnego odcinka układu moczowo- B18.1 Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B bez wirusa delta
płcio ego bez rop ia Q 0
454.1 Zakażenie rzeżączkowe dolnego odcinka układu moczowo- B18.2 Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C
płciowego z ropniem gruczołów okołocewkowych i dodatkowyci
A54.2 Rzeżączkowe zapalenie otrzewnej miednicy oraz inne rzeżączkowe | B20--B24 Choroba wywołana przez ludzki wirus upośledzenia
zakażenia układu moczowo-płciowego odpomości [HIV]
A54.3 Rzeżączkowe zakażenie narządu wzroku 221 Bezobjawowy stan zakażenia ludzkim wirusem upośledzenia
odpomości
ASĄ, i
.4 Rzeżączkowe zakażenie układu mięśniowo-szkieletowe
A54.5 Rzeżączkowe zapalenie gardła
| ÓóÓóÓóÓóÓóÓóÓóÓóÓóÓóÓóÓóÓ|
2505 Rsąckowe zana odd KEEEEEEANEASEJ
[polwezai a e |]
Załącznik nr 5 do Procedury QP-07/E
Nazwa i adres komórki organizacyjnej zakładu Adresat:
leczniczego/praktyki lekarskiej 1 ZLK4 Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny
Formularz zgłoszenia rozpoznania zakażenia HIV/
zachorowania na AIDS/zgonu osoby zakażonej WY mosoco soooo0a00000004000000R00000b00000300040000000400005000 040
HiVchorej na AIDS
Resortowy kod identyfikacyjny podmiotu leczniczego? wagi: .
; jestrowej 1) j
Część I. Numer księgi M k aa 00 w postaci papierowej dane mogą być naniesione na dokument
2) wypełnić zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 17 maja 2012 r. w sprawie systemu resortowych
kodów identyfikacyjnych oraz szczegółowego sposobu ich nadawania (Dz. U. z 2019 r. poz. 173).
Część Il. TERYT %) W przypadku zastrzeżenia danych przez pacjenta albo w przypadku stwierdzenia lub podejrzenia, że zgon
L[LLLLLL) nastąpił z powodu zakażenia HIV lub zachorowania na AIDS wypełnia się: a) inicjały imienia I nazwiska lub
hasło; b) wiek; c) płeć; d) nazwę powiatu właściwego ze względu na miejsce zamieszkania.
4) Wypełnić w przypadku, gdy osobie nia nadano numeru PESEL, wpisując serię i numer paszportu albo nazwę
ść VII. Komórka organizacyjna | numer identyfikacyjny innego dokumentu, na podstawie którego jest możliwe ustalenie danych osobowych.
9 Nie wypełniać w przypadku wpisania daty urodzenia.
4) W przypadku zastrzeżenia danych przez pacjenta wypełnia się co najmniej drogę zakażenia.
7 Objaśnienia: MSM — mężczyźni utrzymujący kontakty seksualne z mężczyznami (niezależnie od orientacji
seksualnej), PWID — użytkownicy narkotyków w iniekcjach, SW — osoby świadczące odpłatnie usługi seksualne.
© Niepotrzebne skreślić. :
2. Nr laboratoryjnego badania potwierdzającego: ... -.. 222 42-424 4s 44 ee een naa ae aaa 00 000
3. Data uzyskania wyniku laboratoryjnego badania potwierdzającego (ddónm/rm)
[I'LL]
4. Metoda badania:
[_] westem-bkt [|] badanie wirusołogiczne [|] badania molekulame
_] inna (wpisać jaka)...... ...2-2422 see oss max ans ane aaa san ea nas aod ananae zaa aan aa zana
6. Typ wirusa:
[_] HV [] Hv2 [|] HM +Hv-2 [_] Nie określono
7. Stan kliniczny przy rozpoznaniu HIV: i *
[|] osty zespół retrowinusowy [|] zakażenie bezobjawowe [_] objawy choroby HIV, nie-AlDS [_] ADs
8. Liczba komórek CD4 (pierwsze oznaczenie po rozpoznaniu zakażenia): .........-4--.- 1-212»
9. Data pierwszego badania CD4 (dd/mm/mn)
[TI'LLI'LLIL]
4. Data ia (d
LLTLTITELN
2. Liczba komórek CD4 (oznaczenie przy rozpoznaniu AIDS):...... 212442 +444:12020:21:-::2:12
3. Leczenie ARV
[I] Tak [] Nie
4. Choroby wskaźnikowe AIDS lub numer porządkowy (patrz tabela)
M) ssa ga
LLL AT
2. Kod ICD-10 3. Określenie słowne:
IL DANE PACJENTA”
1. Nazwisko/INICJAŁ
2. ImięfINICJAŁ Data urodzeni
LLLLLLLLLLLLI [| 7. Wiek?
9. Hasło
10. Osoba bezdomna
LJ Tak (w pkt 11-14 podać województwo, powiat, gminę i miejscowość)
Adres miejsca zamieszkania:
11. Województwo 12. Powiat 13. Gmina
[b |||
rep FE
17. Nr domu
II. DANE UZUPEŁNIAJĄCE
1. Przynależność do populacji kluczowych (zaznaczyć wszystki właściwe):
[2] sm [_] Pwon [_] sw
[] personel medyczny [] tymczasowo aresztowanyłosadzony [_] ina (wpisać jakaj........... [_] niedoyczy
2 Droga zakażenia:
[[] kontakt seksualny z osobątej samejpii [|] kontaktketeroseksuany [_] kontaktseksualny, brak dokładnych danych [] Jetregemna
[[] wstrzyknięcie narkotyku [] tensnisja wertykalna (z makina dziecko) [|] transtuzja kwipreparatów kuwiopochodnych
[] inne, (wpisać jaka) 1... [_] brak danych
3. Dodatkowe Informacje o drodze zakażenia (np. -«rrajeadwa OWĄ pozypalatnóki epp uczona,
sony ya Szna a era ZERELEGO dziecka) ...
5. Rok przyjazdu do Polski: ............
7. Wcześniejsze badanie laboratoryjne w kierunku HIV (uzupełnić przy zgłoszeniu nowo wykrytego zakażenia HIN):
nuluni) Jo badania (dd/mm/m]
| | / l
Data ULE badania (dd/mm/rm)
| | U I
8. Współzakażenia obecne przy rozpoznaniu HIV (uzupełnić przy zgłoszeniu nowo wykrytego zakażenia HIV):
[_] HBv [_] Hcv [I inne choroby przenoszone drogą płciową (WpiSać jakie) ......... 1-4: 1:1e:4:+1221:11:11---
IV. DANE ZGŁASZAJĄCEGO LEKARZA/FELCZERA (wpisać albo nanieść nadrukiem albo pieczątką)
1. IMię i NAZWISKO. auaaaeaaanaanaawawa rew warewa aaa wwawowweew zwą para eaee anka 148204 1 2a aa 2. Numer prawa wykonywania ZAWOdU: .....meszesesasssssserenwerrannnaaa Bu POGPIS „»aaaawazsewaeo zwa zannwaarananw ne
4 TOMŃOŃ KONISKIOWY: 2 mao nasz ZR AZER S;E-MAlE zosia GA
PORO CBN OE ONZ a Tabela = TAE AO WZBS AEC |
Zakażenia bakteryjne, liczne lub nawracające u dziecka w wieku poniżej
J] jd
Kandydoza oskrzeli, tchawicy lub płu
GO a przery
Rozsiana lub pozapłucna kokcydioidomykoza
Pozapłucna kryptokokoza
porzą
0
ódmiąższowe limfoidalne zapalenie płuc u dziecka w wieku do 15 roku
Chłoniak Burkitta -
Chłoniak immunoblastyczi
Chłoniak pierwotn
eSpół
Załącznik nr 6 do Procedury QP-07/E
Nazwa i adres komórki organizacyjnej zakładu leczniczego/praktyki Adresat:
ZLK-S Państwowy Powiatowy/Graniczny” Inspektor
kaj? Zgłoszenie podejrzenia lub rozpoznania | Sanitamy
zgonuł) z powodu zakażenia lub choroby
zakaźnej?)
Resortowy kod identyfikacyjny podmiotu leczniczego” Uwagi:
1 W przypadku dokumentu sporządzonego w postaci papierowej dane mogą być naniesione na dokument
Część I. Numer księgi rejestrowej w formie pieczątki albo nadruku.
4 Nie dotyczy zgonów osób zakażonych ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) i zgonów osób
chorych na zespół nabytego niedoboru odpomości (AIDS) — zgłaszanych na innym formularzu.
Część Il. TERYT a ani Za I w sprawie systemu
sposobu ich nadawania (Dz. U. z 2019 r. poz. 173).
resortowych kodów identyfikacyjnych oraz szczegółowego
LITLTLITT] 4) Wypełnić w przypadku, gdy osobie nie nadano numeru PESEL, wpisując serię i numer paszportu albo
nazwę, numer identyfikacyjny innego dokumentu, na podstawie którego jest możliwe ustalenie danych
VII. Komórka organizacyjna osobowych.
s 0 Niepotrzebne skreślić.
I . PRZYCZYNA ZGONU/PODEJRZENIE PRZYCZYNY ZGONUO (należy wpisać każdą przyczynę zgonu, w przypadku gdy w wyjściowej, wtómej lub bezpośredniej przyczynie
zostało wskazane zakażenie lub choroba zakaźna)
1. Data zgonu (ddmm/m)
LU'LU'LLLL
2. Kod IGD-10 3. Określenie słowne:
: ........ (przyczyna wyjściowa)
+++... (przyczyna wtóma)
.... (przyczyna bezpośrednia)
1. Nazwisko
LITTEL [LITLD OTOTETN
5. Nazwa i numer identyfikacyjny dokumentu” 6. Płeć (M, K) 7. Obywatelstwo
LJ Tak (w pkt 10-13 podać województwo, powiat, gminę I miejscowość)
Adres miejsca zamieszkania
10. Województwo " 11. Powiat 12. Gmina
13. LET 14, Kod CT
15. Ulica 16. Nr domu 17. Nrlokalu
Ill. DANE ZGŁASZAJĄCEGO LEKARZA/FELCZERA (wpisać albo nanieść nadrukiem albo pieczątką)
2. Numer prawa WyKONYyWANIa ZAWOJU: „asmssssereowonassaznarweonnaniza r POGIS seanse mwaawnawesaazowawa zas oanua
BEMA:
Zarządzenie Nr 26 / 2020
Dyrektora Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego im. Ludwika Perzyny w Kaliszu
z dnia 2 marca 2020r.
w sprawie: wprowadzenia procedury postępowania w przypadku zgłoszenia się pacjenta
z podejrzeniem koronawirusa dla koordynatorów Oddziału SOR
$1
Wprowadzam do wiadomości i stosowania „Procedurę postępowania w przypadku zgłoszenia
się pacjenta z podejrzeniem koronawirusa dla koordynatorów Oddziału SOR”, która stanowi
załącznik do niniejszego Zarządzenia.
$2
Zarządzenie wchodzi w życie z chwilą podpisania.
STANOWISKO DATA NAZWISKO PODPIS
WNIOSKOWAŁ Dyrektor 02.03.2020 Radosław Kołaciński | mame
OPRACOWAŁ Dział Organizacyjny 02.03.2020 Mariola Czubocha Ćw » cha,
4
SPRAWDZIŁ | GoomkDziału | 02.03.2020 Paweł Gawroński
Organizacyjnego ,
ZATWIERDZIŁ Dyrektor. 02.03.2020 | Radosław Kołaciński
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
PROCEDURA POSTĘPOWANIA W PRZYPADKU ZGŁOSZENIA
SIĘ PACJENTA Z PODEJRZENIEM KORONAWIRUSA DLA
KOORDYNATORÓW ODDZIAŁU SOR
ZEBRANIE SZCZEGÓŁOWEGO WYWIADU OD PACJENTA PRZEZ DOMOFON
PRZEKIEROWANIE PACJENTA DO WEJŚCIA DLA DZIECI
EWAKUACJA DZIECI I RODZICÓW PRZEBYWAJĄCYCH W CZĘŚCI
PEDIATRYCZNEJ SOR DO KORYTARZA WEWNĘTRZNEGO I GABINETU NR 20
. PRACOWNICY W KONTAKCIE Z PACJENTEM ZAKŁADAJĄ ŚRODKI OCHRONY
OSOBISTEJ
A) FARTUCH OCHRONNY (CHIRURGICZNY)
B) MASKA OCHRONNA P3 ( N- 95)
C) GOGLE
D) RĘKAWICZKI
UBRANIE PACJENTA W MASKĘ CHIRURGICZNĄ I RĘKAWICZKI PRZED
WEJŚCIEM DO SZPITALA
UMIESZCZENIE PACJENTA W SALI NR 12
POWIADOMIENIE LEKARZA DYŻURNEGO CZĘŚCI NIEZABIEGOWEJ SOR
POWIADOMIENIE "DYREKTORA SZPITALA (DYREKTOR KOŁACIŃSKI
TEL. 694-480-404), ZASTĘPCY DYREKTORA DS. LECZNICTWA (DYREKTOR KURPIK
TEL. 602-322-312) I ZASTĘPCY DYREKTORA DS. PIELĘGNIARSTWA (DYREKTOR
BRYKOWSKA TEL. 607227366)
ZGŁOSZENIE TELEFONICZNE DO SANEPIDU NA NR CAŁODOBOWY
TEL. 660 499 682
POWIADOMIENIE STARSZEGO LEKARZA DYŻURU WG LISTY DYŻUROWEJ
TEL. 698838548 |
POSTĘPOWANIE JAK Z PACJENTEM ZAKAŻONYM WEDŁUG PRCEDURY IZOLACJI
PACJENTA
POBIERANIE WYMAZU —- PROBÓWKI POBIERAMY Z ZAKŁADU MIKROBIOLOGII
KLINICZNEJ
WYMAZ POBIERA LEKARZ
PRZED WYSŁANIEM BADANIA DO NIZP-PZH NALEŻY WYPEŁNIĆ FORMULARZ
ZLECENIA BADANIA (W ZAŁĄCZNIKU)
PRÓBKĘ KIERUJEMY DO: NIZP-PZH, UL. CHOCIMSKA 24, 00-791 WARSZAWA
Z DOPISKIEM ZAKŁAD WIRUSOLOGII
PRÓBKĘ PRZEWOZIMY W ODPOWIEDNICH WARUNKACH ZGODNIE
Z PROCEDURĄ
17. ZGŁOSZENIE NA FORMULARZU CHOROBY ZAKAŹNEJ I WYSŁANIE
DO SANEPIDU — DRUK ZLK 1
Szi iału Ratundowego
k. Rafał Malczewski
ZARZĄDZENIE NR 29 / 2020
Dyrektora Wojewódzkiego Szpitała Zespolonego im. Ludwika Perzyny w Kaliszu
z dnia 4 marca 2020r. .
w sprawie: zmiany Zarządzenia nr 12/2020 z dnia 30 stycznia 2020r. w sprawie
wprowadzenia zasad postępowania z osobami podejrzanymi o zakażenie koronawirusem
oraz wymagań dotyczących pobierania i transportu materiału do badań w kierunku
zakażeń układu oddechowego powodowanych przez koronawirusy
Na podstawie art. 46 ust. 1 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 o działalności leczniczej (tj. Dz.U.
z 2018r., poz. 2190 ze zm.) oraz art. 1l Ustawy z dn. 5.12.2008 o zapobieganiu oraz
zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz.U. 2019 poz. 1239 tj.), zarządzam, co
następuje:
$1
1. W Zarządzeniu nr 12/2020 z dnia 30 stycznia 2020r. w sprawie wprowadzenia zasad
postępowania z osobami podejrzanymi o zakażenie koronawirusem oraz wymagań
dotyczących pobierania i transportu materiału do badań w kierunku zakażeń układu
oddechowego powodowanych przez koronawirusy, zmienia się treść załącznika nr 1 „Zasady
postępowania z pacjentem podejrzanym o zakażenie koronawirusem 2019-n-CoV
zgłaszającym się do Szpitala”.
2. Załącznik nr 1 wydanie 2 stanowi załącznik do niniejszego zarządzenia.
$2
Pozostałe ustalenia Zarządzenia nr 12/2020 pozostają bez zmian.
$3
Odpowiedzialnymi za realizację niniejszego Zarządzenia czynię kierowników właściwych
komórek organizacyjnych.
$4
Nadzór nad prawidłowym wdrożeniem i stosowaniem postanowień niniejszego Zarządzenia
powierzam Z-cy Dyrektora ds. Lecznictwa.
55
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania .
STANOWISKO DATA NAZWISKO PODPIS
WNIOSKOWAŁ Kierownik Działu | 04.03.2020 Ewa M. Pałuch
Higieny i
Epidemiologii
OPRACOWAŁ Dział Organizacyjny | 04.03.2020 Mariola Czubocha Ge łooo
ił
SPRAWDZIŁ Kierownik Działu | 04.03.2020 Paweł Gawroński cm]
Organizacyjnego oe
ZATWIERDZIŁ Dyrektor 04.03.2020 Radosław Kołaciński ę J
Załącznik nr 1 do Zarządzenia nr 12/2020
wydanie 2, obowiązuje od 4.03.2020r.
POSTĘPOWANIE Z PACJENTEM PODEJRZANYM O ZAKAŻENIE NOWYM
KORONAWIRUSEM 2019-n-CoV ZGŁASZAJĄCYM SIĘ DO SZPITALA
(SOR, NOCNA I ŚWIĄTECZNA OPIEKA ZDROWOTNA, ODDZIAŁ CHORÓB
ZAKAŹNYCH)
"> Identyfikacja podejrzanych przypadków (obecnie osoby, które w czasie ostatnich 14 dni
podróżowały/przebywały w regionie, w którym utrzymuje się szeroko rozpowszechniona transmisja
COVID -19 lub miała kontakt z potwierdzonym lub prawdopodobnym przypadkiem zakażenia
SARS-CoV-2
Objawy zakażenia układu oddechowego:
Temperatura ciała obecnie lub w wywiadzie powyżej 389C, kaszel, trudności w oddychaniu, dusżność,
radiologiczne cechy obustronnego zapalenia płuc i/ lub zespołu ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) bez
innej znanej etiołogii całkowicie wyjaśniającej wyżej wymienione objawy kliniczne choroby.
"+ - Wdrożenie działań prewencyjnych uwzgłędniających kontaktowy i kropelkowy sposób transmisji
zakażenia
« założenie pacjentowi maseczki chirurgicznej, zakrywającej nos i usta oraz rękawic,
umieszczenie pacjenta w osobnym, dobrze wentylowanym pomieszczeniu,
właściwa higiena kaszlu do chusteczki lub do wewnętrznej strony łokcia,
przestrzeganie higieny rąk zgodnie z wytycznymi WHO,
przestrzeganie dezynfekcji dłoni po kontakcie z wydzieliną dróg oddechowych,
dedykowanie osobnego personelu do opieki nad chorym,
stosowanie przez personel środków ochrony osobistej ( fartuch chirurgiczny, wodoodporny, maska 3M
z filtrem N-95, gogle, rękawice 2 pary),
e unikanie dotykania okolicy, twarzy nosa, ust, oczu,
« — stosowanie sprzętu dedykowanego dła pacjenta a jeśli to niemożliwe dezynfekcja powierzchni chusteczkami
dezynfekcyjnymi, po wypisie lub przeniesieniu pacjenta standardowa dezynfekcja pomieszczeń,
+ prowadzenie rejestru personelu medycznego mającego bezpośrednią styczność z osobą podejrzaną o zakażenie
lub zachorowanie,
* ograniczenie do minimum czasu oczekiwania pacjenta na badanie lekarskie.
Szpitalny Oddział Ratunkowy Nocna i Świąteczna Opieka Zdrowotna Oddział Chorób Zakaźnych
"=> stwierdzony przypadek lub podejrzenie o zakażenie n-CoV należy w trybie natychmiastowym zgłosić do
PPIS w Kaliszu nr tel. 660 499 682 i w ciągu 24 godzin potwierdzić w postaci papierowej druk ZLK 1
-. przekazanie informacji o stwierdzonym przypadku lub podejrzeniu zakażenia n-CoV do Zespołu
Kontroli Zakażeń Szpitalnych nr tel. 1446.
ZARZĄDZENIE NR 35/2020
Dyrektora Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego im. Ludwika Perzyny w Kaliszu
z dnia 6 marca 2020 r.
w sprawie: zgłaszania zapotrzebowania na sprzęt medyczny jednorazowego użytku
w postaci środków ochrony osobistej i preparatów do dezynfekcji.
Na podstawie art. 46 ust.l Ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej
(Dz.U. 2018r., poz.2190 j.t. z późn. zm.), zarządzam, co następuje:
$1
Zapotrzebowanie na sprzęt medyczny jednorazowego użytku w postaci środków ochrony
osobistej i preparatów do dezynfekcji zgłaszane będzie przez Kierownika danej komórki
organizacyjnej w postaci umotywowanego wniosku do Dyrektora. Wzór wniosku stanowi
załącznik nr LA do niniejszego zarządzenia. Wniosek musi być podpisany przez wnioskodawcę
(Kierownika Oddziału) wraz z uzasadnieniem. Przed złożeniem wniosku do akceptacji przez
Dyrektora — Kierownik Działu Higieny i Epidemiologii dokonuje merytorycznej weryfikacji
wniosku odnośnie jego uzasadnienia. |
Zapotrzebowanie na sprzęt medyczny jednorazowego użytku w postaci środków ochrony
osobistej i preparatów do dezynfekcji uzyskuje akceptację w przypadku:
a) prawidłowego wypełnienia wg załącznika nr lA,
b) uzasadnienia,
c) podpisania wniosku przez wnioskodawcę (Kierownika danego Oddziału),
d) pozytywnej weryfikacji uzasadnienia przez Kierownika Działu Higieny i Epidemiologii.
Po spełnieniu powyższych warunków, wniosek może uzyskać akceptację Dyrektora.
$2
Odpowiedzialnym za realizację niniejszego Zarządzenia czynię Kierowników oddziałów
szpitalnych i Kierownika Działu Higieny i Epidemiologii
$3
Nadzór nad wykonaniem Zarządzenia powierzam Zastępcy Dyrektora ds. Lecznictwa.
54
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania.
| ---_ | STANOWISKO DATA NAZWISKO PODPIS
WNIOSKOWAŁ 06.03.2020 Radosław Kołaciński —
SPRAWDZIŁ aa Paweł Gawroński
Bawi EzAaialzi Ewa Maria Paluch
a
Radosław Kołaciński
Załącznik nr1A
Kalisz, dnia .....................--........... r.
Do
Dyrektora
w/m
Zapotrzebowanie na środki ochrony osobistej i preparaty do dezynfekcji
Wnioskujący Oddzlał: ...... eee eee eee aaeaaa aaa aaa aaa aaa ga aaa aaa
NP ZAaMÓWiNia: ......... uuu eau aaa aaa aaa aaa
Jaki magazyn:
Uzasadnienie:
Podpis i pieczątka Weryfikacja uzasadnienia
wnioskodawcy Kierownik Dz. Higieny i Epidemiologii
Akceptacja DyrektoraZARZĄDZENIE NR 36 / 2020
Dyrektora Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego im. Ludwika Perzyny w Kaliszu
z dnia 9 marca 2020 r.
w sprawie: odbioru wyników badań w kierunku koronawirusa SARS-CoV-2 drogą
elektroniczną
Na podstawie art. 3 ust. 2 ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu
zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz.U. z 2019 r., poz. 1239 z późn. zm.), rozporządzenia
Ministra Zdrowia z dnia 27 lutego 2020 r. w sprawie zakażenia koronawirusem SARS-CoV-2
(dz. U. z 2020 poz. 325) zarządzam, co następuje:
$1
1. Diagnosta laboratoryjny Zakładu Diagnostyki Laboratoryjnej całodobowo odbiera wyniki
z internetowej platformy do odbioru wyników on-line Wojewódzkiej Stacji Sanitarno—
Epidemiologicznej w Poznaniu.
2. Diagnosta laboratoryjny niezwłocznie telefonicznie informuje o wyniku lekarza zlecającego
lub w przypadku jego nieobecności lekarza dyżurnego, następnie przekazuje wydruk wyniku na
odpowiedni oddział a kopię wyniku pozostawia w laboratorium.
3. Diagnosta laboratoryjny przesyła informację o wyniku w postaci sms do Dyrektora szpitala
na jego numer komórkowy.
$2
Odpowiedzialnym za realizację niniejszego Zarządzenia czynię Kierownika Zakładu
Diagnostyki Laboratoryjnej.
53
Nadzór nad wykonaniem Zarządzenia powierzam Z-cy Dyrektora ds. Lecznictwa.
$ 4
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania.
|_|]. STANOWISKO DATA NAZWISKO PODPIS |
WNIOSKOWAŁ Dyrektor 09.03.2020 Radosław Kołaciński a
| Z-ca Kierownika Działu . /1 ;
OPRACOWAŁ Organizacyjnego Violetta Kapturska jA 3; 4 oh. |
Kierownik Działu
SPRAWDZIŁ Organizacyjnego
Kierownik Zakładu
SPRAWDZIŁ Diagnostyki
Laboratoryjnej
| ZATWIERDZIŁ Dyrektor
09.03.2020
09.03.2020 Paweł Gawroński
09.03.2020 | dr n. med. Jolanta Wysocka ls |
09.03.2020 Radosław Kołaciński
ZARZĄDZENIE Nr 43 / 2020
Dyrektora Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego im. Ludwika Perzyny w Kaliszu
z dnia 13 marca 2020 r.
w sprawie: ograniczenia przyjęć planowych do szpitała, działalności
Zespołu Poradni Specjalistycznych, Zakładu Diagnostyki Laboratoryjnej,
Zakładu Diagnostyki Obrazowej, Zakładu Mikrobiołogii Klinicznej
Na podstawie art. 46 ust.l Ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działałności leczniczej,
(tj. Dz.U. z 2019r., poz. 160 z późn. zm.), w związku z nadzwyczajną sytuacją
epidemiologiczną oraz Decyzją Wojewody Wielkopolskiego z dnia 28 lutego 2020 r. nr
ZD-IV.967.10.2020.1 w sprawie nałożenia na Wojewódzki Szpitał Zespolony im. Ludwika
Perzyny w Kaliszu obowiązku pozostawania w stanie podwyższonej gotowości w celu
przyjęcia osób znajdujących się w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego, Komunikatu NFZ
z dnia 12.03.2020 r. w sprawie realizacji i rozliczania świadczeń ambulatoryjnej opieki
zdrowotnej oraz na podstawie wniosków Kierowników Oddziałów i Zakładów
Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego im. L. Perzyny w Kaliszu,
zarządzam, eo następuje:
$1
I. Od dnia 16 marca 2020 r. do odwołania wstrzymane zostają:
1. w zakresie hospitalizacji
— wszystkie przyjęcia planowe
— wszystkie przyjęcia planowe do zabiegów planowych
z wyjątkiem:
— przyjęć ratujących życie
— przyjęć do zabiegów ratujących życie
— przyjęć onkologicznych
2. w zakresie ambułatoryjnej opieki specjalistycznej:
— wszystkie porady specjalistyczne
z wyjątkiem:
— porad wynikających z wcześniejszej hospitalizacji np. zdjęcie szwów, zdjęcie
opatrunku gipsowego
Uwaga: NFZ wprowadził możliwość porad przez telefon z tzw. e-receptą, co po
udokumentowaniu w dokumentacji zostanie rozliczone z NFZ „kontynuacja opieki zgodnie z
ustalonym planem opieki i stanem klinicznym pacjenta”.
W sytuacjach wątpliwych ostateczną decyzję © odmowie / przyjęciu pacjenta podejmuje
kierownik oddziału lub osoba wyznaczona, a w zakresie ambulatoryjnej opieki
specjalistycznej lekarz prowadzący leczenie lub inny wskazany przez Kierownika danego
oddziału.
3. w zakresie diagnostyki laboratoryjnej i mikrobiołogicznej
— badania komercyjne pacjentów przychodzących na pobranie
4. w zakresie diagnostyki obrazowej
— badania RTG, USG, TK, MRI
z wyjątkiem badań związanych z:
— diagnostyką zleconą z SOR
— hospitalizacją w oddziałach szpitalnych
— schorzeniami lub podejrzeniami schorzeń onkologicznych.
$2
Odpowiedzialnym za realizację niniejszego Zarządzenia czynię Kierowników Oddziałów
i pozostałych komórek organizacyjnych.
53
Nadzór nad prawidłowym wdrożeniem i stosowaniem postanowień niniejszego Zarządzenia
powierzam Z-cy Dyrektora ds. Lecznictwa.
$4
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania.
STANOWISKO DATA NAZWISKO PODPIS
WNIOSKOWAŁ Dyrektor 13.03.2020 Radosław Kołaciński
Kierownik Działu a>
OPRACOWAŁ Organizacyjnego 13.03.2020 Paweł Gawroński
SPRAWDZIŁ | Sgownik Działu | 3.03.2020 M. Ewa Paluch Q |
Epidemiologii
Z-ca Dyrektora ds.
SPRAWDZIŁ Lecznictwa
13.03.2020 Mariusz Kurpik
ZATWIERDZIŁ Dyrektor 13.03.2020 | - Radosław Kołaciński
ZARZĄDZENIE Nr 44 / 2020
Dyrektora Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego im. Ludwika Perzyny w Kaliszu
z dnia 13 marca 2020 r.
w sprawie: wprowadzenia monitorowania temperatury ciała przy wejściu do szpitala
Na podstawie art. 46 ust.1 Ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej,
(t.j. Dz.U. z 2019r., poz. 160 z późn. zm.), w związku z nadzwyczajną sytuacją
epidemiologiczną oraz dbając o bezpieczeństwo pracowników i pacjentów Wojewódzkiego
Szpitala Zespolonego im. L. Perzyny w Kaliszu
wprowadzam do odwołania:
$1
Obowiązkowy pomiar temperatury ciała dla wszystkich osób wchodzących do Szpitala.
$2
1. Temperatura ciała 37,5%C lub wyższa jest powodem zakazu wejścia na teren
Szpitala.
2. Powyższe nie dotyczy pacjentów zgłaszających się do SOR w stanie zagrożenia życia
oraz pacjentów Nocnej i Świątecznej Opieki Zdrowotnej.
$3
1. Temperatura jest mierzona przez pielęgniarki / położne/ ratowników medycznych przy:
— wejściu głównym ul. Poznańska (pracownicy, pacjenci),
— wejściu do SOR (pracownicy),
— wejściu do budynku technicznego ul. Poznańska (pracownicy, dostawcy),
— wejściu głównym ul. Toruńska (pracownicy, pacjenci),
— wejściu do Oddziału Psychiatrycznego (pracownicy, pacjenci) - pomiaru dokonuje
pielęgniarka oddziałowa lub osoba przez nią wyznaczona.
2. Pomiaru temperatury pracownikom Pogotowia Ratunkowego, NIŚOZ dokonuje kierownik
Pogotowia Ratunkowego lub osoba przez nią wyznaczona.
$4
Odpowiedzialnym za realizację niniejszego Zarządzenia czynię Kierownika Działu Higieny i
Epidemiologii.
$5
Nadzór nad prawidłowym wdrożeniem i stosowaniem postanowień niniejszego Zarządzenia
powierzam Z-cy Dyrektora ds. Lecznictwa.
$6
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania.
| | STANOWISKO | DATA NAZWISKO PODPIS
WNIOSKOWAŁ 13.03.2020 | Radosław Kołaciński sza
0
OPRACOWAŁ ok Działu |13.03.2020| _ Paweł Gawroński lo l
rganizacyjnego (
Kierownik Działu
SPRAWDZIŁ Higieny 13.03.2020 M. Ewa Paluch UV
Epidemiologii
ZATWIERDZIŁ Dyrektor 13.03.2020 Ą
tv
Radosław KołacińskiZARZĄDZENIE NR 45 / 2020
Dyrektora Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego im. Ludwika Perzyny w Kaliszu
z dnia 17 marca 2020r.
w sprawie: wprowadzenia procedury „Postępowanie z materiałem biologicznym
przekazywanym na badania laboratoryjne do Zakładu Diagnostyki Laboratoryjnej
pochodzącym od pacjentów zakażonych lub podejrzanych o zakażenie koronawirusem”
Na podstawie art. 46 ust.1 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 o działalności leczniczej (Dz. U.
z 2020r., poz. 295 t.j.), zarządzam, co następuje:
$1
Wprowadzam w życie procedurę „Postępowanie z materiałem biologicznym
przekazywanym na badania laboratoryjne do Zakładu Diagnostyki Laboratoryjnej
pochodzącym od pacjentów zakażonych lub podejrzanych o zakażenie koronawirusem”,
która stanowi załącznik do niniejszego zarządzenia.
$2
Odpowiedzialnymi za realizację niniejszego Zarządzenia czynię kierowników oddziałów
szpitalnych i Kierownika Zakładu Diagnostyki Laboratoryjnej.
$3
Nadzór nad prawidłowym wdrożeniem i stosowaniem postanowień niniejszego Zarządzenia
powierzam Z-cy Dyrektora ds. Lecznictwa.
$4
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania.
|o---_]|- STANOWISKO DATA NAZWISKO PODPIS
WNIOSKOWAŁ Kierownik Zakładu | 17.03.2020
Diagnostyki
Laboratoryjnej
Dział Organizacyjny | 17.03.2020 Mariola Czubocha p a
Organizacyjnego 4
ZATWIERDZIŁ 17.03.2020 Radosław Kołaciński
/
EA
L |
Procedura postępowania z materiałem biologicznym przekazywanym na
badania laboratoryjne do Zakładu Diagnostyki Laboratoryjnej
pochodzącym od pacjentów zakażonych lub podejrzanych o zakażenie
koronawirusem.
1) krew żylna, mocz, kał pobierane w oddziale szpitalnym przekazywane SA do
laboratorium medycznego w dodątcówym opakowaniu — woreczku strunowym z
napisem Biohazard.
2) Materiał do badań laboratoryjnych powinien być pobierany w oddziale. Nie zaleca się
pobierania materiału, w szczególności krwi, przez pracowników laboratorium w
oddziale szpitalnym, bowiem przemieszczanie się personelu medycznego pomiędzy
oddziałem a laboratorium podwyższa ryzyko przeniesienia i rozprzestrzeniania
groźnego z punku widzenia epidemiologicznego patogenów w środowisku szpitalnym.
3) Transport materiałów biologicznych pochodzących od pacjenta chorego lub
podejrzanego o zakażanie koronawirusem odbywa się w zamkniętych pojemnikach.
4) Personel medycznego laboratorium diagnostycznego odbieraj ący oraz wykonujący
badania laboratoryjne musi być zabezpieczony poprzez noszenie ubioru ochronnego
ze szczególną ochroną ust, oczu, rąk (maska zakrywająca twarz, rękawice ochronne,
jednorazowy fartuch ochronny z długim rękawem).
5) Wstęp do pracowni wykonującej badania powinien być w trakcie wykonywania analiz
zabroniony z poza personelu laboratorium.
6) Po zakończeniu pracy ubiór ochronny musi być natychmiast zdejmowany.
7) Krew do badań musi być wirowana w wirówkach z zamkniętymi pokrywami.
8) Jeśli analizatory wymagają dekapslowania probówki z badanym materiałem należy to
wykonać z największa ostrożnością poczym probówkę przenieść do analizatora.
9) Po zakończeniu badań aparat musi być poddany firmowej procedurze płukania .
10) Po zakończeniu badań wszystkie materiały z analizatorów muszą być utylizowane a
środki ochrony osobistej zgodnie z obowiązującymi procedurami utylizowane czy
odkażane jak przyłbica laboratoryjna.
Procedura opracowana na podstawie:
- zalecenia WHO
- zalecenia CDC
- rekomendacje Konsultanta Krajowego w dziedzinie Diagnostyki Laboratoryjnej
prof. dr hab. med. Macieja Szmitowskiego
- komunikat 8 Prezesa Krajowej Rady Diagnostów Laboratoryjnych z dnia 13.03.2020.
- rekomendacje Narodowego Instytutu Zdrowia Publicznego
- rekomendacje Głównego Inspektora Sanitarnego
Do stosowania:
KIEROWNIK .
O zakładu Diagnostyki Laboratoryjnej
to
- SOR i pozostałe Oddziały Szpitalne O dr „ n NRL
- Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej
znostyki labor LOTY ne)
cja :
specjale sta Zdrowia YUDUCZNEBE
€ | mra Ce Nesxn0 Ą (5 „ŻĆ ) >ZARZĄDZENIE NR 47 / 2020
Dyrektora Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego im. Ludwika Perzyny w Kaliszu
z dnia 19 marca 2020r.
w sprawie: wprowadzenia „Procedury postępowania z materiałem biologicznym
przekazywanym na badania mikrobiologiczne do Zakładu Mikrobiologii Klinicznej
pochodzącym od pacjentów zakażonych lub podejrzanych o zakażenie koronawirusem”
Na podstawie art. 46 ust.l ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 o działalności leczniczej (Dz. U.
z 2020r., poz. 295 t.j.), zarządzam, co następuje:
$1
Wprowadzam w życie „Procedurę postępowania z materiałem biologicznym
przekazywanym na badania mikrobiologiczne do Zakładu Mikrobiologii Klinicznej
pochodzącym od pacjentów zakażonych lub podejrzanych o zakażenie koronawirusem”,
która stanowi załącznik do niniejszego zarządzenia.
$2
Odpowiedzialnymi za realizację niniejszego Zarządzenia czynię Kierowników oddziałów
szpitalnych i Kierownika Zakładu Mikrobiologii Klinicznej.
$3
Nadzór nad prawidłowym wdrożeniem i stosowaniem postanowień niniejszego Zarządzenia
powierzam Z-cy Dyrektora ds. Lecznictwa.
$4
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania.
|, [| STANOWISKO DATA _| NAZWISKO.” | _ PODPIS
WNIOSKOWAŁ Kierownik Zakładu | 19.03.2020 Wojciech Kujawa
Mikrobiologii mem
Klinicznej
|
OPRACOWAŁ Dział Organizacyjn 19.03.2020 Mariola Czuboch. =
SPRAWDZIŁ Kierownik Działu 19.03.2020 Paweł Gawroński
Organizacyjnego Ls
ZATWIERDZIŁ 19.03.2020 Radosław Kołaciński
wOJEWODZKI SZPITAŁ ZESPOLONY
im. L. Perzyny w iszu
ul. Poznańska 79, 62-800 Kalisz
Zakład Mikrobiologii Klinicznej
Tel. 0-62 765 14,12
REGON 300224440 NIP 618-20-25-893
PROCEDURA POSTĘPOWANIA Z MATERIAŁEM BIOLOGICZNYM
PRZEKAZYWANYM NA BADANIA MIKROBIOLOGICZNEGO DO ZAKŁADU
MIKROBIOLOGII KLINICZNEJ POCHODZĄCYM OD PACJENTÓW
ZAKAŻONYCH LUB PODEJRZANYCH O ZAKAŻENIE KORONAWIRUSEM
1) Procedura postępowania dotyczy następujących materiałów diagnostycznych:
- wydzielina z górnych i dolnych dróg oddechowych (wymazy z gardła, wymazy z nosa,
wydzielina z drzewa oskrzelowego, popłuczyny oskrzelowe, płyny z jam ciała itp.),
- MOCZ
- kał
- krew
2) Wyżej wymieniony materiał do badań pobrany w oddziale, musi być przekazywany do
Zakładu Mikrobiologii Klinicznej w następujący sposób:
Materiał biologiczny musi być umieszczony w woreczku strunowym z napisem Biohazard
i transportowany w szczelnie zamkniętym dodatkowym poj emniku.
3) Materiał przyjmowany jest przez pracowników Zakładu Mikrobiologii Klinicznej w
godzinach 7.00-14.00, a od 14.35 materiał jest zabezpieczany przez Zakład Diagnostyki
Laboratoryjnej. Pracownicy ZDL postępują zgodnie z obowiązującymi dotychczas
procedurami.
4) Pracownicy wykonujący badania z materiałem podejrzanym o zakażenie koronawirusem są
zabezpieczeni w ubiór ochronny: maska zakrywająca twarz, rękawice ochronne, jednorazowy
fartuch z długim rękawem, gogle, przyłbica laboratoryjna.
5) W trakcie posiewu wyżej wymienionego materiału, w pracowni pozostaje tylko osoba
wykonująca daną procedurę.
6) Po zakończonej pracy strój ochronny (fartuch, rękawice, maseczki chirurgiczne) musi
zostać natychmiast zdjęty i umieszczony w czerwonym worku przeznaczonym do utylizacji.
Gogle i przyłbice należy odkazić.
Procedura opracowana na podstawie:
- zalecenia WHO
- zalecenia CDC
- komunikat 8 Prezesa Krajowej Rady Diagnostów Laboratoryjnych z dnia 13.03.2020 r.
- rekomendacje Narodowego Instytutu Zdrowia Publicznego
- rekomendacje Głównego Inspektora Sanitarnego.
Do stosowania:
- SOR i pozostałe Oddziały Szpitalne
- Zakład Mikrobiologii Klinicznej
Klinicznej
Kuj: wa ALL -
Odpowiedź w sprawie koronawirusa cz.2 przez WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY IM.LUDWIKA PERZYNY W KALISZU
Załączniki
- 048_2020_Wskazania_Do_Zastosowania_Srodkow_Ochrony_SARS_CoV_2.pdf
- 050_2020_Obieg_Korespondencji_Wewnetrznej.pdf
- 054_2020_Wprow_Dla_Pracownikow_Ograniczen_Dot_Przebywania_W_Pomieszczeniach.pdf
- 055_2020_Wprow_Procedury_Postepowania_Z_Pacjentami_Zewnetrznymi_Pozas_FAFo4F7.pdf
- 056_2020_Zaopat_Pacj_Zglasz_Do_Szpit_Z_Podej_Lub_Potw_COVI.pdf
- 057_2020_Pelnomocnik_Dyrektora_Koordynator_Ds_Epidemicznych_Covid_19__LWQcshS.pdf
- 063_2020_Transport_Pacjentow_Z_Podejrzeniem_Lub_Potwierdzonym_Zakazen_2tkcuKj.pdf
- 065_2020_Zmiana_Zarz_57_2020_Koordynator_COVID_19.pdf
- 067_2020_Wprow-Obowiaz_Noszenia_Masek_Ochronn_Przez__Pracow.pdf
- 068_2020_Wprow_Obow_Pobier_Test_Na_Koronawir_Nowo_Przyj_Pacj.pdf
ZARZĄDZENIE NR 48 / 2020
Dyrektora Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego im. Ludwika Perzyny w Kaliszu
z dnia 20 marca 2020r.
w sprawie: wskazań do zastosowania środków ochrony indywidualnej (ŚOD) w
przypadku kontaktu z pacjentem z podejrzeniem lub potwierdzonym zakażeniem
wirusem SARS-CoV-2 ( COVID-19)
Na podstawie art. 46 ust.l ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 o działalności leczniczej (Dz. U.
z 2020r., poz. 295 t.j.), zarządzam, co następuje:
$1
Wprowadzam w życie rekomendowane przez Zespół Kontroli Zakażeń Szpitalnych:
1. Instrukcję stosowania środków ochrony indywidualnej w czasie opieki nad pacjentem
z podejrzeniem lub potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2 ( COVID-19)
z uwzględnieniem okoliczności, personelu i zakresu podejmowanych czynności
- załącznik nr 1.
2. Zalecenia ECDC dotyczące zakładania i zdejmowania środków ochrony
indywidualnej w czasie opieki nad pacjentami z podejrzeniem lub potwierdzonym
zakażeniem wirusem SARS-CoV-2 ( COVID-19) - załącznik nr 2.
$2
1. Poleca się, aby racjonalnie korzystać ze środków ochrony indywidualnej oraz
zapobiegać niepotrzebnemu marnowaniu zasobów.
2. Wskazane środki ochrony indywidualnej stosować w uzasadnionych przypadkach.
Wg klasyfikacji WHO/ECDC i GIS (z dnia 27.02.2020r.) przypadki zakażenia COVID-
19 definiujemy następująco:
Podejrzenie przypadku:
Każdy pacjent spełniający kryterium kliniczne grupy A i kryterium epidemiologiczne lub
spełniający kryterium kliniczne grupy B.
Przypadek prawdopodobny:
Każdy pacjent spełniający kryteria podejrzenia przypadku oraz kryteria laboratoryjne
przypadku prawdopodobnego.
Przypadek potwierdzony:
Każda osoba spełniająca kryteria laboratoryjne przypadku potwierdzonego.
UWAGA: spełnienie kryteriów podejrzenia przypadku jest wskazaniem do
przeprowadzenia diagnostyki laboratoryjnej.
Kryteria kliniczne
Grupa A. Kryteria wymagające dodatkowo spełnienia kryterium epidemiologicznego. Co
najmniej jeden z wymienionych objawów ostrej infekcji układu oddechowego:
- gorączka,
- kaszel,
-duszność
Grupa B. Kryteria nie wymagające spełnienia kryterium epidemiologicznego
- osoba hospitalizowana, diagnozowana w kierunku wirusowego zapalenia płuc lub
z objawami ciężkiej infekcji układu oddechowego
- osoba należąca do ogniska/klastra wirusowego zapalenia płuc o nieznanej etiologii
Kryteria epidemiologiczne
Każda osoba, która w okresie 14 dni przed wystąpieniem objawów spełniała co najmniej
jedno z następujących kryteriów:
- miała bliski kontakt z osoba, u której stwierdzono zakażenie COVID-19 (kontakt z
przypadkiem potwierdzonym lub prawdopodobnym);
Jako bliski kontakt należy rozumieć:
1. zamieszkiwanie z przypadkiem COVID-19,
2. bezpośredni kontakt fizyczny z przypadkiem COVID-19 (np. podanie ręki),
3. bezpośredni. kontakt bez zabezpieczania z wydzielinami osoby z COVID-19 (np.
dotykanie zużytej chusteczki higienicznej, narażenie na kaszel osoby chorej),
4. przebywanie bezpośredniej bliskości (twarzą w twarz) osoby chorej, w odległości
mniejszej niż 2m przez ponad 15 minut,
5. przebywanie w tym samym pomieszczeniu, co osoba chora na COVID-19 w
odległości mniejszej niż 2m przez co najmniej 15 minut (np. w klasie, poczekalni
szpitala/przychodni, sali konferencyjnej),
6. personel medyczny lub inna osoba bezpośrednio opiekująca się chorym z COVID-
19 lub osoba pracująca w laboratorium bezpośrednio z próbkami osób chorych na
COVID-19 bez odpowiedniego zabezpieczania lub w przypadku, gdy doszło do
uszkodzenia stosowanych środków ochrony osobistej,
7. kontakt na pokładzie samolotu i innych zbiorowych środków transportu obejmujący
osoby zajmujące dwa miejsca (w każdym kierunku) od osoby z COVID-19, osoby
towarzyszące w podróży lub sprawujące opiekę, członkowie załogi obsługujący
sekcję, w której znajduje się chory (w przypadku ciężkich objawów u osoby z
COVID-19 lub jej przemieszczania się za bliski kontakt należy uznać wszystkich
pasażerów znajdujących się w sekcji lub na pokładzie środka transportu);
- podróżowała/przebywała w regionie, w którym podejrzewa się utrzymującą się szeroko
rozpowszechnioną transmisję COVID-19;
- powróciła z obszaru, w którym podejrzewa się lokalną lub o małym stopniu
rozpowszechnienia transmisję COVID-19 i której stan kliniczny został oceniony przez
lekarza jako wymagający diagnostyki w kierunku COVID-19.
Uwaga: Nie jest uznane za kontakt przyjmowanie przesyłek pochodzących z krajów
objętych epidemia.
Kryteria laboratoryjne
Kryteria laboratoryjne przypadku potwierdzonego:
- wykrycie kwasu nukleinowego COVID-19 z materiału klinicznego potwierdzone
badaniem molekularnym ukierunkowanym na inny obszar genomu wirusa.
Kryteria laboratoryjne przypadku prawdopodobnego:
Co najmniej jedno z następujących kryteriów:
- dodatni wynik testu w kierunku obecności koronawirusów (pan- coronavirus test)
- niejednoznaczny wynik badania wykrywającego kwas nukleinowy COVID-19.
3. Wskazane jest aby środki ochrony indywidualnej były zgromadzone w miejscach,
w których będą udzielane świadczenia medyczne, w pakietach, opisane, tak aby personel
medyczny miał pełną wiedzę o dostępie do środków ochrony indywidualnej.
4. Rezerwa pakietów ze środkami ochrony indywidualnej będzie dostępna w Oddziale
Anestezjologii i Intensywnej Terapii (szpital ul. Poznańska) oraz w Bloku Operacyjnym
(szpital ul. Toruńska) — do wykorzystania w sytuacji wyczerpania własnych zasobów
w porze nocnej oraz w dniach wolnych od pracy.
$3
1. Zobowiązuję Kierowników oddziałów/zakładów, Pielęgniarki Oddziałowe do
prowadzenia bieżącego nadzoru, monitorowania zużycia wskazanych środków ochrony
indywidualnej oraz codziennego raportowania aktualnego stanu wyżej wymienionych do
Działu Higieny i Epidemiologii. |
2. Środki ochrony indywidualnej będą wydawane z magazynu na pisemne zapotrzebowanie
z Oddziałów po zaopiniowaniu przez Dział Higieny i Epidemiologii.
3. Zobowiązuję Kierownika Apteki i Kierownika Działu Logistyki do monitorowania stanów
magazynowych i bieżącego zaopatrywania w ŚOI, aby nie dopuścić do
niekontrolowanego braku.
$4
Odpowiedzialnymi za realizację niniejszego Zarządzenia czynię Kierowników oddziałów
szpitalnych.
$5
Nadzór nad prawidłowym wdrożeniem i stosowaniem postanowień niniejszego Zarządzenia
powierzam Z-cy Dyrektora ds. Lecznictwa.
$6
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania.
| ___ |. STANOWISKO DATA NAZWISKO
| WNIOSKOWAŁ Kierownik Działu | 20.03.2020 Ewa Paluch
Higieny i
pidemiologii
OPRACOWAŁ 20.03.2020 Ewa Paluch
Higieny i (l
Epidemiologii th
Lecznictwa ,
E g
ZATWIERDZIŁ 20.03.2020 Radosław Kołaciński |
ZA
PODPIS — |
E
N
Kierownik Działu
Załącznik nr 1
INSTRUKCJA STOSOWANIA ŚRODKÓW OCHRONY INDYWIDUALNEJ W CZASIE
OPIEKI NAD PACJENTEM Z PODEJRZENIEM LUB POTWIERDZONYM
ZAKAŻENIEM WIRUSEM SARS-CoV-2 ( COVID-19)
Oddział/pracownia/
zakład
| Oddział Chorób
Zakaźnych
SOR (część izolacyjna)
Personel
Wykonywane czynności
Lekarz
Pielęgniarka
Technik RTG
Personel sprzątający
Bezpośrednia opieka nad
pacjentem ( badanie
lekarskie/pielęgniarskie,
podanie leków, toaleta
pacjenta itp.
Procedury generujące
aerozol ( pobranie
wymazu z nosogardzieli,
odsysanie z jamy nosowo-
gardłowej, intubacja)
Wykonanie badania
diagnostycznego
Codzienne sprzątanie sali
chorych, śluzy, sanitariaty
interwencyjne sprzątanie
Lekarz
Ratownik,
Pielęgniarka
|——
Bezpośrednia opieka nad
pacjentem ( badanie
lekarskie /pielęgniarskie,
podanie leków,
Rodzaj środków
ochrony
indywidualnej
maska chirurgiczna
kombinezon lub fartuch
wodoodporny z długim
rękawem
rękawice
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
maska FFP 3
kombinezon lub fartuch
wodoodporny z długim
rękawem
rękawice
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
maska chirurgiczna
fartuch ochronny z
długim rękawem
rękawice
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
maska chirurgiczna
fartuch wodoodporny z
długim rękawem
rękawice gumowe
ochrona oczu (gogle
lub osłona twarzy)
zamkniete obuwie
robocze
maska chirurgiczna
kombinezon lub fartuch
wodoodporny z długim
rękawem
rękawice
ochrona oczu (gogle
lub osłona twarzy)
Lekarz
Ratownik,
Pielęgniarka,
Zespół OAiIT
Personel sprzątajacy
————,1
Procedury generujące
aerozol ( pobranie
wymazu z nosogardzieli,
odsysanie z jamy nosowo-
gardłowej, intubacja)
Dekontaminacja sali
chorych, śluzy, węzła
sanitarnego, korytarza
maska FFP 3
kombinezon lub fartuch
wodoodporny z długim
rękawem
rękawice
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
R DRR LA LALA LLLL<4 LAD LODA ZZA NN
maska chirurgiczna
fartuch wodoodporny z
długim rękawem
Blok operacyjny
Blok operacyjny
okulistyczny
1,/,2,2,2ZŻŻŻŻŻŹŻŹŻŻ,
Zespół zabiegowy:
operator, asysta
lekarska,
instrumentariuszka
"czysta"
Zespół
anestezjologiczy
Instrumentariuszka
"brudna"
Procedury operacyjne
Procedury operacyjne,
w których istnieje ryzyko
zabrudzenia odzieży
operacyjnej treścią |
kałową
rękawice gumowe
ochrona oczu (gogle
lub osłona twarzy)
zamknięte obuwie
robocze
maska chirurgiczna
fartuch chirurgiczny
barierowy
rękawice chirurgiczne
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
czepek na włosy
maska chirurgiczna
kombinezon i/lub
fartuch chirurgiczny
barierowy
rękawice chirurgiczne
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
czepek na włosy
Procedury generujące
aerozol intubacja /
ekstubacja, odsysanie z
jamy nosowo-gardłowej)
w czasie znieczulenia
oraz w czasie opieki
pooperacyjnej
Czynności pomocnicze na
sali operacyjnej
L -
maska FFP 3
kombinezon lub fartuch
wodoodporny z długim
rękawem
rękawice
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
czepek na włosy
maska chirurgiczna,
fartuch wodoodporny z
długim rękawem
rękawice
czepek na włosy,
Technik RTG
Personel sprzątający
Zespół zabiegowy:
operator, asysta
lekarska,
Wykonanie badania
diagnostycznego
maska chirurgiczna
fartuch ochronny z
długim rękawem
rękawice
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
czepek na włosy
Sprzątanie i dezynfekcja |
sali operacyjnej
Procedury operacyjne
maska chirurgiczna
fartuch wodoodporny z
długim rękawem
rękawice gumowe
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
czepek na włosy
zamknięte obuwie
robocze
maska chirurgiczna
fartuch chirurgiczny
barierowy
|
Pracownia
Hemodynamiki
instrumentariuszka
"czysta"
rękawice chirurgiczne
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
czepek na włosy
==="
Instrumentariuszka |Czynności pomocnicze na maska chirurgiczna,
"brudna" sali operacyjnej rękawice
czepek na włosy,
Zespół Procedury generujące maska FFP 3
anestezjologiczy aerozol intubacja / kombinezon lub fartuch
ekstubacja, odsysanie z | wodoodporny z długim
jamy nosowo-gardłowej) rękawem
w czasie znieczulenia rękawice
oraz w czasie opieki ochrona oczu (gogle
pooperacyjnej lub przyłbica)
czepek na włosy
Personel sprzątający Sprzątanie i dezynfekcja maska chirurgiczna
sali operacyjnej
Zespół zabiegowy:
operator, asysta
lekarska,
instrumentariuszka
"czysta"
Instrumentariuszka
"brudna"
Technik RTG
Personel sprzątający
Zespół
anestezjologiczy
Procedury zabiegowe
fartuch wodoodporny z
długim rękawem
rękawice gumowe
ochrona oczu (gogle -
lub przyłbica)
czepek na włosy
zamknięte obuwie
robocze
maska chirurgiczna
fartuch chirurgiczny
barierowy
rękawice chirurgiczne
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
czepek na włosy
Czynności pomocnicze na
sali operacyjnej
<A
maska chirurgiczna,
fartuch wodoodporny z
długim rękawem
rękawice
czepek na włosy
Wykonanie badania
diagnostycznego
maska chirurgiczna
rękawice
czepek na włosy
Procedury generujące maska FFP 3
aerozol (intubacja / kombinezon lub fartuch
ekstubacja, odsysanie z wodoodporny z długim
jamy nosowo-gardłowej) rękawem
w czasie znieczulenia rękawice
oraz w czasie opieki ochrona oczu (gogle
pooperacyjnej lub przyłbica)
czepek na włosy
1
Sprzątanie i dezynfekcja /maska chirurgiczna
sali zabiegowej fartuch wodoodporny z
długim rękawem
rękawice gumowe
ochrona oczu (gogle
Oddział
Kardiologiczny
Oddział Anestezjologii
i Intensywnej Terapii
Lekarz
Pielęgniarka
Personel sprzątający
Lekarz
Pielęgniarka
Transport pacjenta z
Pracowni Hemodynamiki
Osoba "czysta"( otwiera
drzwi, przywołuje windę)
Opieka nad pacjentem
| lub przyłbica)
lub przyłbica)
czepek na włosy
zamknięte obuwie
robocze
maska chirurgiczna
fartuch ochronny z
długim rękawem
rękawice
maska chirurgiczna
rękawice
maska chirurgiczna
fartuch wodoodporny z
długim rękawem
rękawice
ochrona oczu (gogle
Opieka nad pacjentem z
wykonywaniem
generujących aerozol (
intubacja / ekstubacja,
odsysanie z jamy nosowo-
gardłowej)
Codzienne sprzątanie sali
chorych
interwencyjne sprzątanie
Procedury inwazyjne (
tracheotomia, kaniulacja
naczyń centralnych, drenaż
opłucnej, itp.)
Procedury generujące
aerozol ( pobranie
wymazu z nosogardzieli,
odsysanie z jamy nosowo-
gardłowej, intubacja /
ekstubacja, inne: toaleta
pacjenta)
Lekarz
Pielęgniarka
Rehabilitant
Bezpośrednia opieka nad
pacjentem ( badanie
lekarskie/pielęgniarskie,
kaniulacja naczyń
obwodowych,
hemodializa,
cewnikowanie pęcherza
maska FFP 3
kombinezon lub fartuch
wodoodporny z długim
rękawem, rękawice (
procedury chirurgiczne:
fartuch, rękawice
chirurgiczne, czepek na
włosy)
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
maska chirurgiczna
fartuch wodoodporny z
długim rękawem,
rękawice gumowe
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
zamknięte obuwie
robocze
maska FFP 3
kombinezon lub fartuch
wodoodporny z długim
rękawem, rękawice
ochronne ( procedury
chirurgiczne: fartuch,
rękawice chirurgiczne
czepek na włosy)
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
LL
maska chirurgiczna
fartuch wodoodporny z
długim rękawem
rękawice ochronne
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
czepek na włosy lub
Sale porodowe
moczowego, wlewy
dożylne itp.)
Lekarz konsultant
Lekarz radiolog
Technik RTG
|
Personel sprzątający
Położna
Lekarz
Konsultacja lekarska /
badanie lekarskie
Wykonanie badania
diagnostycznego przy
łóżku pacjenta
Codzienne sprzątanie sali
chorych, śluzy i węzła
sanitarnego przy sali
interwencyjne sprzątanie
robocze
Przyjęcie porodu
lub przyłbica)
kaptur
maska chirurgiczna
fartuch ochronny z
długim rękawem
rękawice ochronne
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
maska chirurgiczna
fartuch ochronny z
długim rękawem
rękawice ochronne
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
maska chirurgiczna
fartuch wodoodporny z
długim rękawem
rękawice gumowe
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
zamknięte obuwie
maska FFP 3
fartuch wodoodporny z
długim rękawem
rękawice
czepek na włosy
ochrona oczu (gogle
Pielęgniarka
neonatologiczna
Zespół
anestezjologiczny
Położna
Lekarz
Lekarz neonatolog Opieka nad
noworodkiem
lub przyłbica)
|
maska FFP 3
fartuch wodoodporny z
długim rękawem
' rękawice
ochrona oczu (gogle
Znieczulenie
maska FFP 3
fartuch wodoodporny z
długim rękawem
rękawice
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
Opieka nad położnicą
Personel sprzątający | Codzienne sprzątanie sali
chorych, śluzy i węzła
sanitarnego przy sali
interwencyjne sprzątanie
maska chirurgiczna
fartuch ochronny z
długim rękawem
rękawice
maska chirurgiczna
fartuch wodoodporny z
długim rękawem
rękawice
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
zamknięte obuwie
robocze
Sala cięć cesarskich
Oddział Patologii i
Intensywnej Terapii
Noworodka
Zespół zabiegowy:
operator, asysta
lekarska
instrumentariuszka
"czysta"
Cięcie cesarskie
maska chirurgiczna
fartuch chirurgiczny
barierowy
rękawice chirurgiczne
czepek na włosy
ochrona oczu i twarzy
(przyłbica)
Zespół
anestezjologiczy
Lekarz neonatolog
Pielęgniarka
neonatologiczna
Instrumentariuszka
"brudna"
Znieczulenie
Procedury generujące
aerozol (intubacja /
maska FFP 3
kombinezon lub fartuch
wodoodporny z długim
ekstubacja, odsysanie z _|rękawem
jamy nosowo-gardłowej) |rękawice
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
czepek na włosy
Procedury generujące maska FFP 3
aerozol (intubacja / fartuch wodoodporny z
odsysanie z jamy nosowo- |długim rękawem
gardłowej) rękawice
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
Czynności pomocnicze na
sali operacyjnej
| Personel sprzątający
Lekarz
Pielęgniarka /
Położna
Personel sprzątający
Sprzątanie i dezynfekcja
sali operacyjnej
Procedury generujące
aerozol ( pobranie
wymazu z nosogardzieli,
odsysanie z jamy nosowo-
gardłowej, intubacja /
ekstubacja, podłączenie
Infant flow )
Procedury inwazyjne
(kaniulacja naczyń
centralnych, drenaż
opłucnej, itp.)
Opieka nad
noworodkiem
maska chirurgiczna
fartuch wodoodporny z
długim rękawem
czepek na włosy
rękawice
maska chirurgiczna
fartuch wodoodporny z
długim rękawem
rękawice gumowe
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
czepek na włosy
zamknięte obuwie
robocze
maska FFP 3
fartuch wodoodporny z
długim rękawem,
rękawice ( procedury
chirurgiczne: fartuch
rękawice chirurgiczne
czepek na włosy)
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
maska chirurgiczna
fartuch wodoodporny z
długim rękawem
rękawice
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
Codzienne sprzątanie sali
chorych
ME. |
maska chirurgiczna
fartuch wodoodporny z
Stacja dializ
Zakład Diagnostyki
Obrazowej
Laboratoryjnej
Zakład Mikrobiologii
Klinicznej
Lekarz
pielęgniarka
Personel sprzątający
Lekarz radiolog
Technik RTG
Pielęgniarka
interwencyjne sprzątanie
Procedury inwazyjne
(kaniulacja naczyń,
wykonanie dostępu
dializacyjnego)
Hemodializa
Dekontaminacja sali
dializacyjnej
interwencyjne sprzątanie
Wykonanie badania
diagnostycznego
laboratorium
Personel zakładu
| Personel sprzątający
Sprzątanie i dezynfekcja
pracowni
laboratoryjnego
Dekontaminacja
stanowiska pracy
Wykonanie badania
mikrobiologicznego
Dekontaminacja
stanowiska pracy
| długim rękawem
rękawice gumowe
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
zamknięte obuwie
robocze
| AOR ZOZ OLA LLÓLLG LAZZARI ŹŹĄ A ZL Z RĄZ AZ ZERA
maska chirurgiczna
fartuch chirurgiczny
barierowy
rękawice chirurgiczne
czepek na włosy
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
maska chirurgiczna
fartuch ochronny z
długim rękawem
rękawice
ochrona oczu
(przyłbica)
maska chirurgiczna
fartuch wodoodporny z
długim rękawem
rękawice gumowe
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
zamknięte obuwie
robocze
maska chirurgiczna
fartuch ochrony z
długim rękawem
rękawice
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
maska chirurgiczna
fartuch wodoodporny z
długim rękawem
rękawice gumowe
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
zamknięte obuwie
robocze
Zakład Diagnostyki Personel Wykonanie badania maska chirurgiczna
fartuch wodoodporny
lub ochronny z długim
rękawem rękawice
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
maska chirurgiczna
fartuch wodoodporny
lub ochronny z długim
rękawem rękawice
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
Oddział Chirurgii
Szczękowo -
Twarzowej
Poradnia Chirurgii
Personel sprzątający
Zakład Patomorfologii | Lekarz Sekcja zwłok maska FFP 3
patomorfolog fartuch wodoodporny z
Technicy sekcyjni długim rękawem
rękawice
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
Przechowywanie i maska chirurgiczna
wydawanie zwłok fartuch ochronny z
długim rękawem
rękawice
Zespoły: Ratownik Czynności ratownicze maska FFP 3
Ratownictwa Lekarz kombinezon ochronny
Medycznego, Transport medyczny lub
Transportu pacjenta fartuch wodoodporny
Medycznego SOR rękawice
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
Transport wewnętrzny |Lekarz Transport pacjenta na _ maska chirurgiczna
Pielęgniarka badania diagnostyczne, fartuch ochronny z
Ratownik blok operacyjny, długim rękawem
przekazanie pacjenta rękawice
zSOR na OAiIT,inne ochrona oczu (gogle
oddziały lub przyłbica)
Maska chirurgiczna
Osoba "czysta"( otwiera |rękawice ochronne
drzwi, przywołuje windę)
- == z |
Oddział Psychiatryczny | Lekarz Opieka nad pacjentem maska chirurgiczna
pielęgniarka pobudzonym psycho- kombinezon,
ruchowo rękawice
ochrona oczu gogle
Lekarz Czynności związane z maska chirurgiczna
pielęgniarka bezpośrednim kontaktem fartuch wodoodporny
z pacjentem (np.: badanie lub ochronny z długim
lekarskie, kaniulacja
naczyń, injekcje,
pielęgnacja pacjenta
leżącego)
ZZŻL--ĄZZZZZZZIY Z ZZ ZZ ZZ EZ) >>> LQ>DL LAO |
Codzienne sprzątanie sali
chorych
interwencyjne sprzątanie
Lekarz
pielęgniarka
Zabiegi w obrębie jamy
ustnej
rękawice gumowe
rękawem rękawice
ochrona oczu gogle
maska chirurgiczna
fartuch wodoodporny z
długim rękawem
ochrona oczu gogle
zamknięte obuwie
robocze
maska FFP 3
fartuch wodoodporny z
długim rękawem
rękawice
ochrona oczu (gogle
——]
Szczękowo- Twarzowej
Personel sprzątający
Oddział Urologiczny | Lekarz urolog
Sprzątanie i dezynfekcja
gabinetu zabiegowego /
Codzienne sprzątanie sali
chorych
Zabiegi w obrębie układu
moczowo — płciowego
zwiazane z ryzykiem
zachlapania
Pielęgniarka
zabiegowa
Zespół
anestezjologiczy
lub przyłbica)
maska chirurgiczna |
fartuch wodoodporny z
długim rękawem
rękawice gumowe
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
zamknięte obuwie
robocze
maska chirurgiczna
kombinezon i/lub
fartuch chirurgiczny
barierowy
rękawice chirurgiczne
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
czepek na włosy
—
Asystowanie przy
zabiegu
maska chirurgiczna
fartuch wodoodporny z
długim rękawem
rękawice
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
Procedury generujące
aerozol intubacja /
ekstubacja, odsysanie z
jamy nosowo-gardłowej)
Znieczulenie przewodowe
Pielęgniarka
Opieka nad pacjentem
po zabiegu
„m
Personel sprzątający
Oddziały: Lekarz
Sprzątanie i dezynfekcja
gabinetu zabiegowego /
Codzienne sprzątanie sali
chorych
Opieka nad pacjentem w
maska FFP 3
kombinezon lub fartuch
wodoodporny z długim |
rękawem
rękawice
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
czepek na włosy
maska chirurgiczna
fartuch chirurgiczny
jałowy
rękawice chirurgiczne
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
czepek na włosy
maska chirurgiczna
fartuch ochrony z
długim rękawem
rękawice
maska chirurgiczna
fartuch wodoodporny z
długim rękawem
rękawice gumowe
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
czepek na włosy
zamknięte obuwie
robocze
maska chirurgiczna
Onkologii Klinicznej
Chorób Wewnętrznych
Neurologiczny
Udarowy
Chorób Dziecięcych
Chirurgii i
Traumatologii
Dziecięcej
Chirurgii Ogólnej i
Naczyniowej
Otolaryngologiczny
Neurochirurgiczny
Urazowo-
Ortopedyczny
Położniczo-
Ginekologiczny
=
Pielęgniarka
Położna
Opiekun medyczny
Lekarz
Technik RTG
Personel sprzątający
trakcie diagnostyki w
kierunku COVID-19
izolowanym
Badanie diagnostyczne
przy łóżku
Codzienne sprzątanie sali
chorych
interwencyjne sprzątanie
fartuch ochrony z
długim rękawem
rękawice
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
maska chirurgiczna
fartuch ochrony z
długim rękawem
rękawice
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
maska chirurgiczna
fartuch wodoodporny z
długim rękawem
rękawice gumowe
ochrona oczu (gogle
lub przyłbica)
zamknięte obuwie
robocze
Opracowanie na podstawie Rational use of personal protective equipment for coronavirus disease 2019 (COVID-19),
Interim guidance 27 lutego 2020, World Health Organization
Przy zakładaniu i zdejmowaniu środków ochrony indywidualnej postępuj zgodnie z
Załącznikiem nr 2 do Zarządzenia
1. Zakładanie, noszenie i zdejmowanie maski
1. Przed założeniem maski zdezynfekuj ręce środkiem na bazie alkoholu lub umyj wodą z
mydłem.
2. Zasłoń maską starannie usta i nos i przymocuj maskę tak, żeby szczeliny między twarzą
a maską ochronną były jak najmniejsze, dotyczy masek FFP 2 i FFP 3.
3. Wymień maskę ochronną na nową, kiedy zrobi się wilgotna. Nigdy nie używaj ponownie
maski ochronnej jednorazowego użytku.
4. Żeby zdjąć maskę, chwyć ją od tyłu za troki lub gumki (nie dotykaj przedniej powierzchni
maski) i zdejmij, a następnie wyrzuć do zamykanego pojemnika na odpady medyczne.
Zdezynfekuj ręce środkiem na bazie alkoholu lub umyj wodą z mydłem.
2. Gogle lub przyłbicę po zdjęciu umieść w pojemniku do dezynfekcji a następnie po zdjęciu
rękawic i zdezynfekowaniu rąk, załóż rękawice i zdezynfekuj chusteczką dezynfekcyjną,
zdejmij rękawice, zdezynfekuj ręce lub umyj wodą z mydłem.
3. Środki ochrony indywidualnej po zdjęciu umieść w pojemniku na odpady medyczne.
Żadaczy,k Nv 2
Zalecenia ECDC dotyczące zakładania i zdejmowania
środków ochrony indywidualnej w czasie opieki nad
pacjentami z podejrzeniem lub potwierdzonym zakażeniem
wirusem SARS-CoV-2 (COVID-19).
Zawartość dokumentu
Dokument został opracowany w celu wsparcia merytorycznego personelu zajmującego się pacjentami
z podejrzeniem lub potwierdzonym zakażeniem SARS-CoV-2 (COVID-19). Głównymi celami
dokumentu są:
« __ przedstawienie minimalnego zestawu środków ochrony indywidualnej (ŚOI) niezbędnych do
bezpiecznego sprawowania opieki nad pacjentami z podejrzeniem lub potwierdzonym
zakażeniem SARS-CoV-2 (COVID-19).
« - uświadomienie personelu medycznego o krytycznych aspektach procedury zakładania i
zdejmowania ŚOI,
* _ podniesienie bezpieczeństwa i zminimalizowanie ryzyka wśród personelu medycznego
opiekującego się pacjentami z podejrzeniem lub potwierdzonym zakażeniem SARS-CoV-2
(COVID-19).
Treść opiera się na aktualnych (luty 2020) informacjach na temat choroby COVID-19 oraz ogólnych
zasad stosowania ŚOI. W przypadku pojawienia się nowych informacji ECDC dokona aktualizacji
wytycznych.
Odbiorcy
Niniejsze wytyczne przeznaczone są dla personelu medycznego oraz służb sanitarno-epidemiologicznych
działających na terenie EU/EEA oraz Wielkiej Brytanii.
Czym jest SARS-CoV2 oraz COVID-197
Czynnikiem etiologicznym choroby COVID-19 jest wirus SARS-CoV2 należący do Koronawirusów (rodzina:
Coronaviridae, rodzaj: Betacoronavirus), czyli dużej rodziny otoczkowych, jednoniciowych RNA wirusów.
Koronawirusy przenoszone są głównie drogą kropelkową oraz kontaktu bezpośredniego, jednak nie można
wykluczyć, że możliwe są również inne drogi zakażania (np. droga fekalno-oralna, droga powietrzna).
Średni czas wylęgania (od ekspozycji do pojawiania się objawów) wynosi średnio ok. 5-6 dni (od 0 do 14 dni) [1].
Aktualnie nie opracowano leczenia przyczynowego ani szczepionki. Najbardziej wiarygodnymi oraz aktualnymi
źródłami informacji odnośnie COVID-19 są te publikowanie online przez ECDC [1,4] oraz WHO.
Zestaw ŚOI
Poniżej (Tabela 1, Rycina 1) przestawiono sugerowany przez ECDC minimalny zestaw ŚOI. Jest on
wystarczający do skutecznej ochrony przed zakażeniem drogą kontaktu bezpośredniego, kropelkową oraz
powietrzną.
DOWRCH BD EIZLEEANWESAŃNTNANEE
Ochrona układu oddechowego Półmaska FFP2 lub FFP3 (z zastawką lub bez)*
Ochrona oczu
Ochrona ciała
Ochrona rąk
*W przypadku braku półmasek FFP2/
padku należy na bieżąco oceniać
Gogle/okulary ochronne lub przyłbica
Wodoodporny fartuch z długim rękawem (np. chirurgiczny)
| |
FFP3 zaleca się stosowanie zwykłych maseczek chirurgicznych. W takim
ko i adekwatność ŚOI w kontekście konkretnych pacjentów.
Tabela 1. Minimalny zestaw ŚOI przeznaczony dla personelu opiekującego się pacjentami z podejrzeniem lub
potwierdzonym zakażeniem SARS-CoV-2 (COVID-19).
Opracowano na zlecenie Konsultanta Krajowego w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii na podstawie:
European Centre for Disease Prevention and Control. Guidance for wearing and removing personal protective equipment in healthcare settings for the care of patients with
suspected or confirmed COVID-19. Stockholm: ECDC; 2020
Ochrona układu oddechowego
Maseczki chronią noszącego przez potencjalnym zakażeniem drogą kropelkową i powietrzną. Rożne modele
mogą wykazywać zmienny stopień dopasowania do twarzy noszącego — dlatego też wymagają
indywidualnego dopasowania.
ECDC sugeruje stosowanie półmasek klasy FFP2 lub FFP3 podczas opieki nad pacjentem podejrzeniem lub
potwierdzonym zakażeniem. Podczas procedur generujących aerozol (np. indukcja i pobieranie plwociny,
intubacja) zaleca się stosowanie półmasek klasy FFP3.
Maseczki chirurgiczne chronią głównie przed wydychanymi kropelkami [5]. Ich użycie zalecane jest w
przypadku niedoboru półmasek. Maseczki chirurgiczne nie wymagają indywidulanego dopasowywania.
Ochrona oczu W celu ochrony śluzówki oka przed ekspozycją na cząsteczki wirusa zaleca się
stosowanie gogli/okularów ochronnych lub przyłbic (Rycina 2). Ważne: ŚOI stosowane w ochronie oczu
powinny być dopasowane do twarzy użytkownika i być kompatybilne ze stosowaną półmaską/maseczką
chirurgiczną.
Ochrona ciała Celem ochrony ciała przed skażeniem zaleca się stosowanie wodoodpornych fartuchów z
długim rękawem. Nie muszą one być sterylne jeżeli nie wymagają tego warunki konkretnej procedury (np.
zakładanie wkłucia centralnego, zabiegi chirurgiczne). W przypadku braku wodoodpornych fartuchów można
korzystać z jednorazowych fartuchów foliowych zakładanych na ubiór roboczy.
Ochrona rąk Do ochrony rąk przed skażeniem wystarczające jest używanie standardowych rękawiczek.
Bardziej szczegółowe informacje odnośnie ŚOI w kontekście opieki nad pacjentami z podejrzeniem lub
potwierdzonym zakażeniem SARS-CoV-2 (COVID-19) znajdują się (po angielsku) pod adresem:
https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/-documents/novel-coronavirus-personal-protective- equipment-
needs-healthcare-settings.pdf [6].
Rycina 1. Sugerowane ŚOI do użytku przez personel Rycina 2. Przyłbica
zajmujący się pacjentami z podejrzeniem lub potwierdzonym
zakażeniem SARS-CoV-2 (COVID-19): półmaski FFP2 i FFP3,
gogle/okulary ochronne, wodoodporny fartuch z długim
rękawem.
Większość ŚOI dostępna jest w różnych rozmiarach. Ważnym jest by pamiętać, że odpowiednie dopasowanie ŚOI
do użytkownika jest konieczne do uzyskania pełnej ochrony. Nieodpowiednio dopasowane ŚOI nie zapewniaj
pełnej ochrony użytkownika.
Opracowano na zlecenie Konsultanta Krajowego w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii na podstawie:
European Centre for Disease Prevention and Control. Guidance for wearing and removing personal protective equipment in healthcare settings for the care of patients with
suspected or confirmed COVID-19. Stockholm: ECDC; 2020
Istnieją różne sposoby zakładania i zdejmowania ŚOI. ECDC zaleca stosowanie
poniższej procedury w celu zapewnienia maksymalnego bezpieczeństwa
personelowi.
Zakładanie ŚOI
Przed założeniem ŚOI w celu opieki nad pacjentem z podejrzeniem lub potwierdzonym zakażeniem SARS-CoV-2
(COVID-19) należy zastosować procedurę higienicznego mycia rąk i dezynfekcji rąk środkiem na bazie alkoholu,
zgodnie z zaleceniami producenta oraz międzynarodowymi wytycznymi [7]. Jest to bardzo ważny etap, którego nie
należy pomijać (Rycina 3).
Rycina 3. Dezynfekcja rąk z użyciem środka na bazie alkoholu.
Zakładanie ŚOI należy rozpocząć od fartucha (Rycina 4). Istnieją różne typy fartuchów (jedno- i wielorazowe).
Poniższe instrukcje dotyczą stosowanie fartucha wielorazowego użytku z długim rękawem. W przypadku fartucha
zapinanego/wiązanego z tyłu należy skorzystać z asysty osoby trzeciej (Rycina 5).
Rycina 4. Zakładanie wodoodpornego fartucha Rycina 5. Asysta zapinająca fartuch z tyłu.
z długim rękawem.
Opracowano na zlecenie Konsultanta Krajowego w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii na podstawie:
European Centre for Disease Prevention and Control. Guidance for wearing and removing personal protective equipment in healthcare settings for the care of patients with
suspected or confirmed COVID-19. Stockholm: ECDC; 2020
Po założeniu fartucha, należy założyć odpowiednią półmaskę. ECDC zaleca korzystanie z półmasek typu FFP2 lub
FFP3 podczas wszystkich badań, procedur i zabiegów dotyczących pacjentów z podejrzeniem lub potwierdzonym
zakażeniem SARS-CoV-2 (COVID-19). Po założeniu półmaski należy sprawdzić jej dopasowanie zgodnie z
zaleceniami producenta. Istnieją różne metody sprawdzania dopasowania ŚOI — zostały one opisane w osobnym
dokumencie dostępnym pod adresem:
https://www.ecdc.europa.eu/
sites/default/files/media/en/publications/Publications/safe-use-of-
e.pdf [5].
śAE
Rycina 6. Zakładanie półmaski FFP2/FFP3.
Należy dopasować metalową listewkę tak by półmaska ścisle przylegała do nosa oraz zaciągnąć paski tak by
uzyskać stabilne i komfortowe dopasowanie półmaski. Jeżeli pojawiają się problem z odpowiednim dopasowaniem
maseczki można spróbować skrzyżowania pasków (choć może być to sprzeczne z zaleceniami producenta)
Rycina 7. Dopasowywanie metalowej listewki do kształtu twarzy.
Przy braku dostępności półmasek dopuszcza się stosowanie zwykłych maseczek chirurgicznych (Rycina 8).
Podczas zakładania takiej maseczki należy zadbać o jej odpowiednie ułożenie na twarzy oraz Ścisłe dopasowanie
do krzywizny twarzy za pomocą wbudowanej metalowej listewki (Rycina 9) .
Opracowano na zlecenie Konsultanta Krajowego w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii na podstawie:
European Centre for Disease Prevention and Control. Guidance for. wearing and removing personal protective equipment in healthcare settings for the care of patients with
suspected or confirmed COVID-19. Stockholm: ECDC; 2020
Rycina 8. Zakładanie maseczki chirurgicznej
Rycina 9. Dopasowywanie maseczki chirurgicznej za pomocą wbudowanej metalowej listewki.
Po założeniu i dopasowaniu półmaski/maseczki należy założyć okulary/gogle ochronne lub przyłbice. Należy :
założyć je na paski półmaski/maseczki I upewnić się, ze jest ona stabilnie i komfortowo zamocowana (Ryciny 10 i
Rycina 10. Zakładanie gogli ochronnych z paskiem elastycznym Rycina 11. Gogle ochronne z paskiem elastycznym
— widok boczny
Opracowano na ziecenie Konsultanta Krajowego w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii na podstawie:
European Centre for Disease Prevention and Control. Guidance for wearing and removing personal protective equipment in healthcare settings for the care of patients with
suspected or confirmed COVID-19. Stockholm: ECDC; 2020
W przypadku okularów/gogii ochronnych z zausznikami, należy się upewnić, że zostały one prawidłowo założone
i są w odpowiednim rozmiarze (Rycina 12).
Rycina 12. Zakładanie gogli ochronnych z zausznikami
Po założeniu ochrony na oczy należy założyć rękawiczki. Przy zakładaniu rękawiczek należy pamiętać, że
powinny one nachodzić na rękaw fartucha (Rycina 13). Dla osób uczulonych na lateks należy udostępnić
rękawiczki z innego materiału (np. winylowe lub nitrylowe).
Rycina 13. Zakładanie rękawiczek.
Opracowano na złecenie Konsultanta Krajowego w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii na podstawie:
European Centre for Disease Prevention and Control. Guidance for wearing and removing personal protective equipment in healthcare settings for the care of patients with
suspected or confirmed COVID-19. Stockholm: ECDC; 2020
Zdejmowanie ŚOI
Prawidłowe założenie ŚOI zapewnia dostateczną ochronę przed skażeniem. Po kontakcie z pacjentem należy je
ściągnąć. Jest to równie ważna procedura, która musi być przeprowadzana uważnie w celu uniknięcia
przypadkowego skażenia.
W pierwszej kolejności należy ściągnąć rękawiczki, będące potencjalnie najbardziej skażonym elementem
ŚOI. Przed ściągnięciem rękawiczek można rozważyć ich dezynfekcje za pomocą opartego na alkoholu środka do
dezynfekcji rąk. Procedura ściągania rękawiczek składa się z ośmiu kroków (Rycina 14).
Krok 1. Pierwszą rękawiczkę należy chwycić (za pomocą drugiej ręki) pomiędzy nadgarstkiem a dłonią.
Kroki 2 i 3. Pociągnąć rękawiczkę od siebie tak by wywinęła się na drugą stronę i objęła palce (3).
Krok 4. Za pomocą ręki z zdjętą rękawiczką należy teraz chwycić drugą rękawiczkę pomiędzy dłonią a
nadgarstkiem, analogicznie jak w pierwszym kroku.
Kroki 5 i 6. Następnie należy pociągnąć drugą rękawiczkę od siebie, tak by wywinęła się na drugą stronę i objęła
palce.
Krok 7. W tym momencie obydwie rękawiczki powinny być do połowy zdjęte. Należy zdjąć pierwszą rękawiczkę
całkowicie, łapiąc za jej wewnętrzną część i ściągając z palców. Następnie, ręką bez rękawiczki należy złapać za
wewnętrzną część pozostałej rękawiczki.
Krok 8. Rękawiczki należy wyrzucić do worka z materiałem zakaźnym (czerwony worek).
per
Rycina 14. Procedura ściągania rękawiczek (kroki od 1 do 8).
Opracowano na ziecenie Konsultanta Krajowego w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii na podstawie:
European Centre for Disease Prevention and Control. Guidance for wearing and removing personal protective equipment in healthcare settings for the care of patients with
suspected or confirmed COVID-19. Stockholm: ECDC; 2020
Po ściągnięciu rękawiczek należy zdezynfekować ręce za pomocą środka na bazie alkoholu i założyć czystą parę
rękawiczek by móc bezpiecznie kontynuować procedurę zdejmowania ŚOI.
Po założeniu świeżej pary rękawiczek należy ściągnąć fartuch. W przypadku korzystanie z fartucha zapinanego z
tyłu (tak jak w tym przykładzie) należy skorzystać z pomocy asysty w celu jego rozpięcia (Rycina 15). Osoba
asystujące powinna mieć ubraną maseczkę chirurgiczną oraz rękawiczki. Po ściągnięciu rękawiczek powinna ona
zdezynfekować ręce z użyciem środka na bazie alkoholu.
Następnie należy ściągnąć fartuch ochronny łapiąc go z tyłu (Rycina 16) i ciągnąc od siebie wywijając go na lewą
stronę, tak by jego skażona część zawinęła się do środka (Rycina 17).
Rycina 15. Rozpinanie fartucha z pomocą asysty
rż Ba
Rycina 16. Ściąganie fartucha — chwyt za jego tylną część
Opracowano na zlecenie Konsultanta Krajowego w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii na podstawie:
European Centre for Disease Prevention and Control. Guidance for wearing and removing personal protective equipment in healthcare settings for the care of patients with
suspected or confirmed COVID-19. Stockholm: ECDC; 2020
Rycina 17. Ściąganie fartucha — ciągnięcie od siebie.
Fartuchy jednorazowe należy wyrzucić. Fartuchy wielokrotnego użytku powinny zostać przekazane do dezynfekcji.
(Rycina 18).
="
Rycina 18. Umieszczenie fartucha wielorazowego użytku w pojemniku przeznaczonym do dezynfekcji.
Po ściągnięciu fartucha należy ściągnąć gogle. Następnie należy je wyrzucić - jeżeli są one jednorazowego użytku
— lub przekazać do dezynfekcji.
Opracowano na zlecenie Konsultanta Krajowego w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii na podstawie:
European Centre for Disease Prevention and Control. Guidance for wearing and removing personal protective equipmentt in healthcare settings for the care of patients with
suspected or confirmed COVID-19. Stockholm: ECDC; 2020
Ściąganie gogli z paskiem elastycznym należy rozpocząć od umieszczenia palca pod paskiem a następnie
postępować zgodnie z poniższą instrukcją (Rycina 19). Należy unikać kontaktu z przednią częścią gogli, jako
potencjalnie skażoną. Procedura zdejmowania gogli z zausznikami zostało zaprezentowana na Rycinie 20.
2
Rycina 20. Zdejmowanie gogli z zausznikami (kroki 1 i 2).
Po goglach należy ściągnąć półmaskę. Jej zdejmowanie należy rozpocząć od umieszczenia kciuka pod paskiem,
następnie należy postępować zgodnie z instrukcją umieszczoną na Rycinie 21.
Półmaska (lub maseczka) powinna być wyrzucona natychmiast po jej ściągnięciu. Ważnym jest by unikać
kontaktu z samą maseczką i podczas zdejmowania dotykać jedynie jej pasków.
Opracowano na zlecenie Konsultanta Krajowego w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii na podstawie:
European Centre for Disease Prevention and Control. Guidance for wearing and removing personal protective equipment in healthcare settings for the care of patients with
suspected or confirmed COVID-19. Stockholm: ECDC; 2020
Rycina 21. Ściąganie półmaski (kroki od 1 do 4).
Następnie należy ściągnąć i wyrzucić rękawiczki używane w procedurze zdejmowania ŚOI. Przed ściągnięciem
rękawiczek można rozważyć ich dezynfekcje za pomocą opartego na alkoholu środka do dezynfekcji rąk.
Rękawiczki należy ściągać zgodnie z procedurą przedstawioną na Rycinie 8. Po ściągnięciu rękawiczek należy
zdezynfekować ręce.
Autorzy (Eksperci ECDC) (w kolejności alfabetycznej)
Cornelia Adlhoch, Orlando Cenciarelli, Scott Chiossi, Mikolaj Handzlik, Michael Ndirangu, Daniel Palm,
Pasi Penttinen, Carl Suetens
Tłumaczenie na polski: Szymon Zdanowski
Piśmiennictwo
1. World Health Organization (WHO). Coronavirus disease 2019 (COVID-19). Situation report — 29 2020
[updated 19 February 2020; cited 2020 25 February]. Geneva: WHO; 2020. Available from:
https /hwww.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situation-reports/2020021 9-sitrep-30-covid-
19.pdf?sfvrsn=6e50645_2.
2. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). COVID-19 2020 [internet, cited 2020 24
February]. Stockholm: ECDC; 2020. Available from: https://www.ecdc.europa.eu/en/novel-coronavirus-
china.
3. World Health Organization (WHO). Coronavirus disease (COVID-19) outbreak 2020 [cited 2020 24
February]. Geneva: WHO; 2020. Available from: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-
coronavirus-20 19.
4. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). Outbreak of severe acute respiratory
syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2): increased transmission beyond China — fourth update 2020
[cited 2020 24 February]. Stockholm: ECDC; 2020. Available from:
https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/documents/SARS-CoV-2-risk-assessment-14-february-
2020.pdf.pdf.
5. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). Safe use of personal protective equipment in
the treatment of infectious diseases of high consequence 2014 [cited 2020 25 February]. Stockholm: ECDC;
2020. Available from: https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/media/en/publications/Publications/safe-
use-of-ppe.pdf.
6. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). Personal protective equipment (PPE) needs in
healthcare settings for the care of patients with suspected or confirmed novel coronavirus (2019-nCoV)
2020 [cited 2020 25 February]. Stockholm: ECDC; 2020. Available from:
https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/documents/novel-coronavirus-personal-protective-
equipment-needs-healthcare-settings.pdf.
7. World Health Organization (WHO). WHO Guidelines on hand hygiene in health care 2009 [cited 2020 25
February]. Geneva: WHO; 2009. Available from:
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/44102/9789241 597906_eng.pdf,.jsessionidz3D5B6AF 129F
ASFAOF98F7D80DF80EC2D?sequence=1.
Opracowano na ziecenie Konsultanta Krajowego w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii na podstawie:
European Centre for Disease Prevention and Control. Guidance for wearing and removing personal protective equipment in healthcare settings for the care of patients with
suspected or confirmed COVID-19. Stockholm: ECDC; 2020ZARZĄDZENIE NR 50 / 2020
Dyrektora Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego im. Ludwika Perzyny w Kaliszu
z dnia 23 marca 2020r.
w sprawie: obiegu korespondencji wewnętrznej
Na podstawie art. 46 ust.l ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (Dz. U.
z 2020r., poz. 295 t.j.), zarządzam, co następuje:
$1
1. Ze względów epidemiologicznych wprowadzam od dnia 24 marca 2020 r. obieg
korespondencji wewnętrznej wyłącznie w formie e-mailowej.
2. Pisma kierowane pomiędzy komórkami organizacyjnymi szpitala dotychczas w formie
papierowej z podpisem składane są w formie e-mailowej, jako skan dokumentu
papierowego załączonego do e-maila lub jako treść e-maila.
3. Pisma wychodzące na zewnątrz mają formę papierową z podpisem jeżeli jest to
niezbędne dla załatwienia danej sprawy.
$2
Odpowiedzialnymi za realizację niniejszego Zarządzenia czynię Kierowników komórek
organizacyjnych.
$3
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem 24 marca 2020 r.
| 0---_|-- STANOWISKO DATA NAZWISKO PODPIS
WNIOSKOWAŁ Z-ca Dyrektora ds. | 23.03.2020 Mariusz Kurpik
enea ||
PW | Ogmiayngo | | |daĄ |
Organizacyjnego z A
(sto
i 0
ZATWIERDZIŁ 23.03.2020 Radosław Kołaciński
ZARZĄDZENIE NR 54 / 2020
Dyrektora Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego im. Ludwika Perzyny w Kaliszu
z dnia 30 marca 2020r.
w sprawie: wprowadzenia dla pracowników ograniczeń dotyczących przebywania w
pomieszczeniach i przemieszczania się na terenie szpitala
Na podstawie art. 46 ust.l Ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej,
(Dz.U. z 2020r., poz. 295 t.j.), w związku z nadzwyczajną sytuacją epidemiologiczną oraz
dbając o bezpieczeństwo pracowników Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego im. L. Perzyny
w Kaliszu zarządzam, co następuje:
$1
Do odwołania ze względów epidemiologicznych wprowadza się następujące zasady:
l. w jednym pomieszczeniu może jednocześnie przebywać maksymalnie dwóch
pracowników; jeżeli nie ma możliwości ze względu na specyfikę wykonywanych zadań
zastosowania powyższego, należy zachować odstęp 2 metrów pomiędzy poszczególnymi
osobami;
2. zabrania się przemieszczania się na terenie szpitala w sprawach niezwiązanych z
realizacją obowiązków służbowych i udzielaniem świadczeń zdrowotnych.
$2
Odpowiedzialnymi za realizację niniejszego Zarządzenia czynię Kierowników komórek
organizacyjnych.
$3
Nadzór nad prawidłowym wdrożeniem i stosowaniem postanowień niniejszego Zarządzenia
powierzam Z-cy Dyrektora ds. Lecznictwa.
$4
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania.
Po] STANOWISKO DATA NAZWISKO PODPIS
WNIOSKOWAŁ 28.03.2020 Radosław Kołaciński
OPRACOWAŁ Z-ca kierownika Działu | 30.03.2020 Violetta Kapturska /
Organizacyjny ME
p" | Gemee ||" |eĄ
Organizacyjnego kd
SPRAWDZIŁ Pełnomocnik Dyrektora - | 30.03.2020 Artur Tarasiewicz
Koordynator ds.
Epidemicznych związanych A-
z Covid-19 ń
ZATWIERDZIŁ Dyrektor 30.03.2020 Radosław Kołaciński /
Ł.
ZARZĄDZENIE NR 55 / 2020
Dyrektora Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego im. Ludwika Perzyny w Kaliszu
z dnia 30 marca 2020 r.
w sprawie: wprowadzenia procedury postępowania z pacjentami zewnętrznymi
— pozaszpitalnymi.
Na podstawie art. 46 ust.] ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 o działalności leczniczej (Dz. U.
z 2020 r., poz. 295 t.j.), art. 25 ustawy z 2 marca 2020 r. o szczególnych rozwiązaniach
związanych z zapobieganiem i przeciwdziałaniem i zwalczeniem COVID-19, innych chorób
zakaźnych oraz wywołanych nimi sytuacji kryzysowych (Dz. U. z 2020 r. poz. 374)
zarządzam, co następuje:
51
Wprowadzam. w życie .„Procedurę postępowania z pacjentami zewnętrznymi —
pozaszpitalnymi”, która stanowi załącznik do niniejszego zarządzenia.
$2
Odpowiedzialnymi za realizację niniejszego Zarządzenia czynię: Pielęgniarkę Koordynującą
ds. Nocnej i Swiątecznej Opieki Zdrowotnej, Kierownika Szpitalnego Oddziału Ratunkowego
i Kierownika Pogotowia Ratunkowego.
$3
Nadzór nad prawidłowym wdrożeniem i stosowaniem postanowień niniejszego Zarządzenia
powierzam Z-cy Dyrektora ds. Lecznictwa i Z-cy Dyrektora ds. Pielęgniarstwa.
$4
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania.
Pełnomocnik Dyrektora — | 30.03.2020 dr n. med. Artur
Koordynator ds. Tarasiewicz
Epidemiologicznych
an 1ych z COVID- 19
zwią 77
krzy
- Org ganizacyjnego
SPRA WDZIŁ Kierownik Działu 30.03.2020 Paweł Gawroński
Organizacyjnego
ZATWIERDZIŁ 30.03.2020 | Radosław Kołaciński
WNIOSKOWAŁ
PROCEDURA POSTEPOWANIA Z PACJENTAMI ZEWNĘTRZNYMI
— POZASZPITALNYMI:
1. PACJENT NIE WYMAGA BADANIA LEKARSKIEGO — ODESŁANY/POZOSTAJE W DOMU
JEŻELI
2. PACJENT WYMAGA BADANIA LEKARSKIEGO — ALE NIE HOSPITALIZACJI - NAMIOT
JEŻELI
3. PACJENT JEST KORONA UJEMNY ALE WYMAGA DIAGNOSTYKI / LECZENIA SZPITALNEGO —
SOR KALISZ LUB NAJBLIŻSZY CEOWANY ODDZIAŁ SPECJALISTYCZNY
4. PACJENT KORONA _ DODATNI (WYSOKIE RYZYKO) — NIESTABILNY, WYMAGA
NATYCHMIASTOWEJ INTERWENCJI -
SOR KALISZ — CZĘŚĆ IZOLACYJNA
LUB (JEST JUŻ ZABEZPIECZONY) — SZPITAL JEDNOIMIENNY
PROCEDURA DOTYCZY POZ-NiŚOZ, ZRM,SOR
W RAZIE WĄTPLIWOŚCI - KONSULTACJA TELEFONICZNA: 694 474 651
dr n. med. ARTUR TARASIEWICZ
— PEŁNOMOCNIK DYREKTORA — KOORDYNATOR DS. EPIDEMICZNYCH
ZWIĄZANYCH Z COVID-19
ZARZĄDZENIE NR 56/2020
Dyrektora Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego im. Ludwika Perzyny w Kaliszu
z dnia 31 marca 2020r.
w sprawie: wstępnego zaopatrzenia pacjenta zgłaszającego się do szpitala, znajdującego
się w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego, spełniającego kryteria przypadku
z podejrzeniem lub potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2 ( COVID-19)
Na podstawie art. 46 ust.l ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 o działalności leczniczej (Dz. U.
z 2020r., poz. 295 t.j.), zarządzam, co następuje:
$1
1. Tworzy się 3 stanowiska w Szpitalu (ul. Poznańska 79, kond. I odc. D) dla pacjenta
spełniającego kryteria przypadku z podejrzeniem lub potwierdzonym zakażeniem
wirusem SARS-CoV-2 ( COVID-19):
1) wymagającego specjalistycznej konsultacji,
2) natychmiastowego lub pilnego diagnozowania/leczenia
Jest to obszar wyizolowany dla w/w zadań.
2. Zaopatrzenie w sprzęt medyczny, leki i pozostałe wyposażenie monitoruje Szpitalny
Oddział Ratunkowy.
3. Zabezpieczenie w sprzęt medyczny, leki i pozostałe wyposażenie stanowisk intensywnej
terapii monitoruje Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii.
4. Zabezpieczenie osobowe personelu medycznego monitoruje Szpitalny Oddział
Ratunkowy.
5. Wstępne zaopatrzenie pacjenta realizuje:
- ratownik,
- ratownik lub pielęgniarka pomocniczo dla obszaru izolowanego,
- lekarz Szpitalnego Oddziału Ratunkowego,
- konsultant zadysponowany przez lekarza Szpitalnego Oddziału Ratunkowego.
6. Leczenie i diagnozowanie pacjenta po wstępnym zaopatrzeniu zgodnie z zaleceniami
konsultanta obejmuje:
- poszerzenie niezbędnej diagnostyki,
- wdrożenie odpowiedniego leczenia,
- decyzję o przekazaniu pacjenta do docelowego oddziału lub o wypisie do domu.
7. Lekarz Szpitalnego Oddziału Ratunkowego i konsultant podejmują decyzję o:
- przekazaniu pacjenta do Oddziału Chorób Zakaźnych po konsultacji z lekarzem
dyżurnym Oddziału; transport pacjenta odbywa się transportem szpitalnym,
- przekazaniu pacjenta do jednoimiennego szpitala zakaźnego; transport pacjenta odbywa
się karetką dedykowaną do transportu pacjentów spełniających kryteria przypadku z
podejrzeniem lub potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2 ( COVID-19),
- dalszym leczeniu w Wojewódzkim Szpitalu Zespolonym im. Ludwika Perzyny w
Kaliszu.
8. W przypadku niezbędnej obecności lekarza podczas transportu:
- w godzinach dopołudniowych zapewnia oddział konsultanta,
- w godzinach popołudniowych, nocnych i świątecznych lekarz z listy lekarzy
transportujących SOR.
$2
Definicja przypadku na potrzeby nadzoru nad zakażeniami ludzi nowym koronawirusem
SARS-CoV-2 z dnia 22.03.2020r. stanowi załącznik do niniejszego Zarządzenia.
$3
1. Odpowiedzialnymi za realizację niniejszego Zarządzenia czynię Kierowników oddziałów
szpitalnych.
2. Zobowiązuję Kierowników oddziałów szpitalnych do uzyskania pisemnych oświadczeń od
podległych pracowników i osób świadczących usługi zdrowotne na podstawie umów
cywilno-prawnych o zapoznaniu się z treścią Zarządzenia i jego bezwzględnym stosowaniu.
3. Zobowiązuję Kierowników oddziałów do wskazania miejsca dostępności do zarządzenia,
tak aby personel posiadał wiedzę o miejscu jego stałego przechowywania i każdorazowo
możliwości wglądu w przypadku takiej konieczności.
$4
Nadzór nad prawidłowym wdrożeniem i stosowaniem postanowień niniejszego Zarządzenia
powierzam Z-cy Dyrektora ds. Lecznictwa.
$5
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania.
| m2 m
WNIOSKOWAŁ Kierownik Działu | 31.03.2020 Ewa Paluch
Higieny i
Epidemiologii
OPRACOWAŁ Kierownik Działu 31.03.2020 Ewa Paluch
Higieny i
Epidemiologii
SPRAWDZIŁ Pełnomocnik 31.03.2020 Artur Tarasiewicz
Dyrektora —
Koordynator
ds.Epidemicznych
Covid-19
31.03.2020 Radosław Kołaciński
Załącznik do Zarządzenia 56/2020
Główny Inspektor Sanitarny
DEFINICJA PRZYPADKU NA POTRZEBY NADZORU NAD ZAKAŻENIAMI LUDZI
NOWYM KORONAWIRUSEM SARS-CoV-2
(definicja z dnia 22.03.2020)
Kryteria kliniczne
Każda osoba, u której wystąpił
Grupa A. Kryteria wymagające dodatkowo spełnienia kryterium epidemiologicznego.
Co najmniej jeden z wymienionych objawów ostrej infekcji układu oddechowego:
— gorączka
— kaszel
— duszność
Grupa B. Kryteria niewymagające spełnienia kryterium epidemiologicznego
— osoba hospitalizowana z objawami ciężkiej infekcji układu oddechowego bez stwierdzenia innej
etiologii w pełni wyjaśniającej obraz kliniczny
LUB
— osoba w nagłym stanie zagrożenia życia lub zdrowia z objawami niewydolności oddechowej
Kryteria laboratoryjne
Kryteria laboratoryjne przypadku potwierdzonego:
— wykrycie kwasu nukleinowego SARS-CoV-2 z materiału klinicznego potwierdzone badaniem
molekularnym ukierunkowanym na inny obszar genomu wirusa.
Kryteria laboratoryjne przypadku prawdopodobnego:
Co najmniej jedno z następujących kryteriów:
— dodatni wynik molekularnego testu w kierunku obecności koronawirusów (pan-coronavirusRT-
PCR) |
— niejednoznaczny wynik badania wykrywającego kwas nukleinowyCOVID-19
Kryteria epidemiologiczne
Każda osoba, która w okresie 14 dni przed wystąpieniem objawów spełniała co najmniej jedno z
następujących kryteriów:
e przebywała lub powróciła z obszaru, w którym występuje też lokalna lub o małym stopniu
rozpowszechnienia transmisja COVID-19.
e miała bliski kontakt z osobą, u której stwierdzono zakażenie COVID-19 (kontakt z
przypadkiem potwierdzonym lub prawdopodobnym). Jako bliski kontakt należy rozumieć:
e zamieszkiwanie z przypadkiem COVID-19,
e bezpośredni kontakt fizyczny z przypadkiem COVID-19 (np. podanie ręki),
e bezpośredni kontakt bez zabezpieczania z wydzielinami osoby z COVID-19 (np. dotykanie
zużytej chusteczki higienicznej, narażenie na kaszel osoby chorej),
e przebywanie w bezpośredniej bliskości (twarzą w twarz) osoby chorej-przez dowolny czas
e przebywanie w odległości 2 metrów od przypadku COVID-19 przez czas dłuższy niż 15
minut w sytuacji każdej innej ekspozycji niewymienionej powyżej
e personel medyczny lub inna osoba bezpośrednio opiekująca się chorym z COVID-19 lub
osoba pracująca w laboratorium bezpośrednio z próbkami osób z COVID-19 bez
odpowiedniego zabezpieczania lub w przypadku gdy doszło do uszkodzenia stosowanych
środków ochrony osobistej lub w przypadku stwierdzenia ich nieprawidłowego
zastosowania ,
e kontakt na pokładzie samolotu i innych zbiorowych środków transportu obejmujący osoby
zajmujące dwa miejsca (w każdym kierunku) od osoby z COVID-19, osoby towarzyszące w
podróży lub sprawujące opiekę, członkowie załogi obsługujący sekcję, w której znajduje się
chory (w przypadku ciężkich objawów u osoby z COVID-19 lub jej przemieszczania się za
bliski kontakt należy uznać wszystkich pasażerów znajdujących się w sekcji lub na
pokładzie środka transportu);
e uzyskanie informacji od odpowiednich służb, że miał miejsce kontakt z potwierdzonym
przypadkiem.
e Czynni zawodowo przedstawiciele zawodów medycznych, mogący mieć kontakt z osobą
zakażoną, podczas wykonywania obowiązków zawodowych, u których wystąpiły objawy
infekcji układu oddechowego bez stwierdzenia innej etiologii w pełni wyjaśniającej obraz
kliniczny.
Klasyfikacja przypadku
A Podejrzenie przypadku
Każda osoba spełniająca:
— kryterium kliniczne grupy A bez stwierdzenia innej etiologii w pełni wyjaśniającej obraz
kliniczny oraz kryterium epidemiologiczne nr 1)
LUB
— spełniająca kryterium kliniczne grupy A oraz kryterium epidemiologiczne nr 2) lub 3)
LUB
— spełniająca kryterium kliniczne grupy B
B Przypadek prawdopodobny
Każda osoba spełniająca kryteria podejrzenia przypadku oraz kryteria laboratoryjne przypadku
prawdopodobnego
C Przypadek potwierdzony
Każda osoba spełniająca kryteria laboratoryjne przypadku potwierdzonego
Niniejszym oświadczam, że:
- zapoznałam/em się z treścią Zarządzenia nr 56/2020 w sprawie: wstępnego zaopatrzenia
pacjenta zgłaszającego się do szpitala, znajdującego się w stanie nagłego zagrożenia
zdrowotnego, spełniającego kryteria przypadku
z podejrzeniem lub potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2 ( COVID-19),
- posiadam informację gdzie się znajduje,
- zobowiązuję się do jego przestrzegania oraz ponoszę odpowiedzialność za skutki jego
nieprzestrzegania:
Imię i nazwisko Stanowisko
a u| A| w| W =
: Z >| 2% =
—| —| R R
© N| =| ©
—| —| R
n| | R
RI NI ++| +| -
"| =] >| 25) 3ZARZĄDZENIE NR 57 / 2020
Dyrektora Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego im. Ludwika Perzyny w Kaliszu
z dnia 31 marca 2020r.
w sprawie: powołania Pełnomocnika Dyrektora WSZ w Kaliszu - Koordynatora
ds. Epidemicznych Covid-19 oraz Pełnomocnika Dyrektora - Koordynatora
ds. SOR i NNSWOL
Na podstawie art. 46 ust.l Ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej,
(Dz.U. z 2020r., poz. 295 t.j.), w związku z nadzwyczajną sytuacją epidemiologiczną oraz
dbając o bezpieczeństwo pacjentów oraz pracowników Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego
im. L. Perzyny w Kaliszu zarządzam, co następuje:
$1
Powołuję:
1. Pełnomocnika Dyrektora WSZ w Kaliszu - Koordynatora ds. Epidemicznych Covid-19 —
dr n. med. Artura Tarasiewicza.
2. Pełnomocnika Dyrektora - Koordynatora ds. SOR i NIŚWOL - lek. Olgę Michalską —
Sałatę.
$2
Pełnomocnicy wskazani w $ 1 podejmują wiążące decyzje medyczne i organizacyjne
związane z Covid-19 i wydają w tym zakresie polecenia wszystkim pracownikom i osobom
świadczącym usługi na rzecz WSZ w Kaliszu.
$3
Nadzór nad prawidłowym wdrożeniem i stosowaniem postanowień niniejszego Zarządzenia
pełni Dyrektor.
$4
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania.
RENEE STANOWISKO DATA NAZWISKO PODPIS
WNIOSKOWAŁ 31.03.2020 Radosław Kołaciński ——
l
OPRACOWAŁ Kierownik Działu 31.03.2020 Paweł Gawroński
Organizacyjnego HAN]
SPRAWDZIŁ Pełnomocnik Dyrektora WSZ | 31.03.2020 Artur Tarasiewicz
w Kaliszu Koordynator ds. Ti
Epidemicznych z Covid-19
ZATWIERDZIŁ Dyrektor 31.03.2020 Radosław Kołaciński
A.
R
ZARZĄDZENIE NR 63 /2020
Dyrektora Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego im. Ludwika Perzyny w Kaliszu
z dnia 2 kwietnia 2020r.
w sprawie: transportu pacjentów z podejrzeniem lub potwierdzonym zakażeniem
wirusem SARS-CoV-2 ( COVID- 19) oraz postępowania po zakończonym transporcie
Na podstawie art.. 46 ust.1 Ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej,
(Dz. U. z 2020r., poz. 295 t.j.), zarządzam, co następuje:
$1
Wprowadzam w życie następujące instrukcje dotyczące zasad bezpiecznego transportu w
Szpitalu bez konieczności tworzenia dróg czystych i brudnych, rekomendowane przez
Zespół Kontroli Zakażeń Szpitalnych:
1. Instrukcja transportu pacjenta z podejrzeniem lub potwierdzonym zakażeniem SARS-CoV-
2 (COVID- 19) - załącznik nr 1
2. Instrukcja dekontaminacji powierzchni po transporcie pacjenta podejrzeniem lub
potwierdzonym zakażeniem SARS-CoV-2 ( COVID- 19) - załącznik nr 2
$2
1. Zobowiązuję Kierowników oddziałów/zakładów, Pielęgniarki/ Położne/Oddziałowe/
Koordynujące do nadzoru nad przestrzeganiem przez podległy personel instrukcji
w sprawie transportu pacjenta.
2. Zobowiązuję Kierowników oddziałów szpitalnych do uzyskania pisemnych oświadczeń
od podległych pracowników i osób świadczących usługi zdrowotne na podstawie umów
cywilno-prawnych o zapoznaniu się z treścią Zarządzenia i jego bezwzględnym
stosowaniu.
Zobowiązuję Kierowników oddziałów do wskazania miejsca dostępności do zarządzenia,
tak aby personel posiadał wiedzę o miejscu jego stałego przechowywania i każdorazowo
możliwości wglądu w przypadku takiej konieczności.
4. Zobowiązuję Koordynatora sekcji utrzymania czystości firmy sprzątającej do nadzoru nad
przestrzeganiem przez podległy personel instrukcji w sprawie dekontaminacji
powierzchni po transporcie pacjenta oraz do uzyskania pisemnych oświadczeń od
podległych pracowników o zapoznaniu się z treścią instrukcji i jej bezwzględnym
stosowaniu. Pracownicy interwencyjni firmy sprzątającej otrzymują pisemną instrukcję
załącznika nr 2.
w
$3
Nadzór nad realizacją niniejszego zarządzenia powierzam Pełnomocnikowi Dyrektora WSZ
w Kaliszu — Koordynatorowi ds. Epidemicznych COVID-19 — dr. n. med. Arturowi
Tarasiewiczowi.
=
$4
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania.
| --- | STANOWISKO DATA NAZWISKO PODPIS
|
|WNIOSKOWAŁ | Kierownik Działu 02.04.2020 | 04.2020 Ewa Paluch ez]
|
Higieny i Epidemiologii
KZ Kierownik Działu a; 04.2020 Ewa Paluch
Higieny i Epidemiologii po
SPRAWDZIŁ Pełnomocnik Dyrektora | 02.04.2020 Artur Tarasiewicz
WSZ w Kaliszu —
Koordynator ds. |
Epidemicznych COVID-19
AE TWIERDZIŁ 02.04.2020 Radosław Kołaciński z4
ZARZĄDZENIE NR 65 / 2020
Dyrektora Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego im. Ludwika Perzyny w Kaliszu
z dnia 2 kwietnia 2020r.
w sprawie: zmiany Zarządzenia nr 57/2020 z dnia 31.03.2020 w sprawie powołania
Pełnomocnika Dyrektora WSZ w Kaliszu - Koordynatora
ds. Epidemicznych Covid-19 oraz Pełnomocnika Dyrektora - Koordynatora
ds. SOR i NIŚWOL
Na podstawie art. 46 ust.l Ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej,
(Dz.U. z 2020r., poz. 295 t.j.), w związku z nadzwyczajną sytuacją epidemiologiczną oraz
dbając o bezpieczeństwo pacjentów oraz pracowników Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego
im. L. Perzyny w Kaliszu zarządzam, co następuje:
$1
W Zarządzeniu nr 57/2020 $ 1 i 2 otrzymują brzmienie:
„Śl
1. Powołuję: Pełnomocnika Dyrektora WSZ w Kaliszu - Koordynatora ds. Epidemicznych
Covid-19 — dr n. med. Artura Tarasiewicza.
2. Pełnomocnik wskazany w ust. 1 $ 1 podejmuje i wydaje w imieniu WSZ w Kaliszu
wiążące decyzje medyczne i organizacyjne związane z Covid-19 w tym zakresie polecenia
wszystkim pracownikom i osobom świadczącym usługi na rzecz WSZ w Kaliszu.
$2
1. Powołuję: Pełnomocnika Dyrektora - Koordynatora ds. SOR i NiŚWOL - lek. Olgę
Michalską — Sałatę.
2. Pełnomocnik wskazany w ust. 1 $ 2 podejmuje w imieniu WSZ w Kaliszu wiążące
decyzje medyczne i organizacyjne w zakresie funkcjonowania SOR i NiŚWOL oraz ich
współpracy z oddziałami szpitalnymi i Zespołami Ratownictwa Medycznego.
Pełnomocnikowi podlegają Kierownik SOR, Z-ca Kierownika SOR, Oddziałowa SOR, Z-
ca Oddziałowej SOR, Koordynator ds. NISWOL oraz wszyscy pracownicy zatrudnieni i
świadczący usługi na rzecz SOR i NiŚWOL.”
$2
Pozostałe zapisy Zarządzenia nr 57/2020 z dnia 31.03.2020 nie ulegają zmianie.
$3
Nadzór nad prawidłowym wdrożeniem i stosowaniem postanowień niniejszego Zarządzenia
pełni Dyrektor.
$4
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania.
STANOWISKO DATA NAZWISKO PODPIS
WNIOSKOWAŁ Dyrektor 02.03.2020 Radosław Kołaciński
OPRACOWAŁ Kierownik Działu 02.03.2020 Paweł Gawroński
Organizacyjnego
SPRAWDZIŁ Z-ca Dyrektora ds. 02.03.2020 Mariusz Kurpik
Lecznictwa
SPRAWDZIŁ Radca prawny 02.03.2020 Maciej Chojnowski
ZATWIERDZIŁ Dyrektor 02.03.2020 Radosław Kołaciński
ZARZĄDZENIE NR 67/2020
Dyrektora Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego im. Ludwika Perzyny w Kaliszu
z dnia 6 kwietnia 2020r.
w sprawie: wprowadzenia obowiązku noszenia masek ochronnych przez pracowników
oraz osoby świadczące usługi w Wojewódzkim Szpitalu Zespolonym im. Ludwika Perzyny
w Kaliszu
Mając na uwadze komunikat Ministra Zdrowia z dnia 4 kwietnia br. w zakresie stosowania
masek ochronnych w celu zwalczania rozprzestrzeniania się koronawirusa COVID-19 oraz na
podstawie art. 46 ust. 1 Ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej,
(Dz. U. z 2020 r., poz. 295 t.j.), w związku z art. 11 ust. 1 ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o
zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz.U. 2019, poz. 1239
1495 tj.), w celu ochrony życia i zdrowia osób przebywających na terenie Szpitala,
zarządzam, co następuje:
$1
Wprowadzam do odwołania obowiązek noszenia masek ochronnych przez pracowników
oraz osoby świadczące usługi w Wojewódzkim Szpitalu Zespolonym im. Ludwika Perzyny
w Kaliszu:
1. Pracownicy udzielający świadczeń zdrowotnych stosują maski medyczne.
2. Pozostali pracownicy stosują maski niemedyczne (materiałowe).
$2
1. Odpowiedzialnymi za realizację niniejszego Zarządzenia czynię Kierowników wszystkich
komórek organizacyjnych oraz osoby na stanowiskach samodzielnych.
2. Zobowiązuję Kierowników oddziałów szpitalnych do uzyskania pisemnych oświadczeń od
podległych pracowników i osób Świadczących usługi zdrowotne na podstawie umów
cywilno-prawnych o zapoznaniu się z treścią Zarządzenia i jego bezwzględnym stosowaniu.
3. Zobowiązuję Kierowników oddziałów do wskazania miejsca dostępności do zarządzenia,
tak aby personel posiadał wiedzę o miejscu jego stałego przechowywania i każdorazowo
możliwości wglądu w przypadku takiej konieczności.
$3
Nadzór nad realizacją niniejszego Zarządzenia sprawuje Pełnomocnik Dyrektora WSZ w
Kaliszu — Koordynator ds. Epidemicznych COVID-19.
$4
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania.
po | STANOWISKO DATA NAZWISKO PODPIS
OPRACOWAŁ Kierownik Działu 06.04.2020 Paweł Gawroński |
Organizacyjnego | AĄ
Pełnomocnik Dyrektora WSZ w Artur Tarasiewicz
Kaliszu Koordynator ds. AR
Epidemicznych COVID-19 /
ZATWIERDZIŁ 06.04.2020 | Radosław Kołaciński LĄ
Niniejszym oświadczam, że:
- zapoznałam/em się z treścią Zarządzenia nr 67/2020 w sprawie: wprowadzenia obowiązku
noszenia masek ochronnych przez pracowników oraz osoby świadczące usługi w
Wojewódzkim Szpitalu Zespolonym im. Ludwika Perzyny w Kaliszu,
- posiadam informację gdzie w/w Zarządzenie się znajduje,
- zobowiązuję się do jego przestrzegania oraz ponoszę odpowiedzialność za skutki jego
nieprzestrzegania:
Lp. | Imię i nazwisko Stanowisko
RI Kl —| >| | R| R R| R| —| R| R 4 u El wl KI —
-|9|e|>|=|s|o a >| no =| 9 | 27] 27) 2
ZARZĄDZENIE NR 68 /2020
Dyrektora Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego im. Ludwika Perzyny w Kaliszu
z dnia 6 kwietnia 2020r.
w sprawie: wprowadzenia obowiązku pobierania testu w kierunku koronawirusa nowo
przyjmowanym pacjentom Wojewódzkiego Szpitalu Zespolonym im. Ludwika Perzyny
w Kaliszu
Na podstawie art.. 46 ust.1 Ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej, (Dz.
U. z 2020r., poz. 295 t..), mając na uwadze względy związane z zapobieganiem,
przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19, zarządzam, co następuje:
81
Wprowadzam do odwołania obowiązek pobierania testu w kierunku koronawirusa oraz
zdjęcia RTG klatki piersiowej nowo przyjmowanym pacjentom Wojewódzkiego Szpitala
Zespolonego im. Ludwika Perzyny w Kaliszu celem hospitalizacji.
$2
Wykonanie niniejszego zarządzenia powierza się Kierownikom oddziałów szpitalnych.
$3
Nadzór nad realizacją niniejszego Zarządzenia sprawuje Pełnomocnik Dyrektora WSZ w
Kaliszu — Koordynator ds. Epidemicznych COVID-19.
$4
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania.
STANOWISKO DATA NAZWISKO PODPIS
WNIOSKOWAŁ Z-ca Dyrektora ds. Lecznictwa 06.04.2020 Mariusz Kurpik :
OPRACOWAŁ Kierownik Działu 06.04.2020 Paweł Gawroński y DP
Organizacyjnego | AAS
SPRAWDZIŁ Pełnomocnik Dyrektora WSZ w | 06.04.2020 Artur Tarasiewicz
Kaliszu Koordynator ds. KŻ»
Epidemicznych COVID-19
ZATWIERDZIŁ 06.04.2020 | Radosław Kołaciński
-
Odpowiedź w sprawie koronawirusa cz.3 przez WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY IM.LUDWIKA PERZYNY W KALISZU
Załączniki
- 070_2020_Zasady_Przyj_Plan_Do_WSZ.pdf
- 072_2020_Zmiana_Zarz_70_2020_Zasady_Przyjec_Pacjentow.pdf
ZARZĄDZENIE NR 70 /2020
Dyrektora Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego im. Ludwika Perzyny w Kaliszu
z dnia 7 kwietnia 2020r.
w sprawie: wprowadzenia zasad przyjęć pacjentów do Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego
im. Ludwika Perzyny w Kaliszu
Na podstawie art.. 46 ust.1 Ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej, (Dz.
U. z 2020r., poz. 295 t.j.), mając na uwadze względy związane z zapobieganiem,
przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19, zarządzam, co następuje:
$1
Wprowadzam następujące zasady przyjęć pacjentów do Wojewódzkiego Szpitala
Zespolonego im. Ludwika Perzyny w Kaliszu:
- każdy pacjent z planowaną hospitalizacją jest z założenia traktowany jako potencjalnie +
(dodatni) |
- dlatego każdy, który będzie wymagał hospitalizacji musi mieć wykonane : WYMAZ I RTG
PŁUC (LUB TK W ZALEZNOŚCI OD POTRZEBY) — ROBI TO LEKARZ
PRZYJMUJĄCY PACJENTA
- pacjent musi leżeć na Sali izolacyjnej do czasu uzyskania wyników i jest cały czas
traktowany jako + (dodatni)
- do czasu możliwości salę taką zabezpiecza oddział docelowy, przy braku miejsc inny
oddział mający wolne sale i dostępny personel pielęgniarski , zaś docelowo będzie to — przy
wyczerpanych możliwościach oddziałów — realizowane przez wolne łózka izolacyjne szpitala
- za pacjenta na salach izolacyjnych poza danym oddziałem (czy to inny oddział czy łóżka
izolacyjne) odpowiada LEKARZ ODDZIAŁU, DO KTÓREGO PACJENT ZOSTAŁ
PRZYJĘTY.
$2
Wykonanie niniejszego zarządzenia powierza się Kierownikom wszystkich komórek
organizacyjnych.
$3
Nadzór nad realizacją niniejszego Zarządzenia sprawuje Pełnomocnik Dyrektora WSZ
w Kaliszu — Koordynator ds. Epidemicznych COVID-19.
$4
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania.
STANOWISKO DATA NAZWISKO PODPIS |
WNIOSKOWAŁ Z-ca Dyrektora ds. 07.04.2020 Mariusz Kurpik
Lecznictwa
OPRACOWAŁ Pełnomocnik Dyrektora | 07.04.2020 Artur Tarasiewicz
WSZ w Kaliszu —
Koordynator ds.
Epidemicznych COVID-19 a
SPRAWDZIŁ Z-ca Dyrektora ds. 07.04.2020 Mariusz Kurpik
Lecznictwa ( | 2 |
ZATWIERDZIŁ 07.04.2020 Radosław Kołaciński Vaz
F
7
5 |ZARZĄDZENIE NR 72 /2020
Dyrektora Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego im. Ludwika Perzyny w Kaliszu
z dnia 8 kwietnia 2020r.
w sprawie: zmiany Zarządzenia nr 70/2020 w sprawie wprowadzenia zasad przyjęć pacjentów
do Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego im. Ludwika Perzyny w Kaliszu
Na podstawie art.. 46 ust.1 Ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej, (Dz.
U. z 2020r., poz. 295 t.j.), mając na uwadze względy związane z zapobieganiem,
przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19, zarządzam, co następuje:
$1
$ 1 Zarządzenia nr 70/2020 z dnia 7 kwietnia 2020r. w sprawie wprowadzenia zasad przyjęć
pacjentów do Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego im. Ludwika Perzyny w Kaliszu
otrzymuje następujące brzmienie:
„Wprowadzam następujące zasady przyjęć pacjentów do Wojewódzkiego Szpitala
Zespolonego im. Ludwika Perzyny w Kaliszu:
- każdy pacjent z planowaną hospitalizacją jest z założenia traktowany jako potencjalnie +
(dodatni)
- dlatego każdy, który będzie wymagał hospitalizacji musi mieć wykonane : WYMAZ I RTG
PŁUC (LUB TK W ZALEZNOŚCI OD POTRZEBY) — ROBI TO LEKARZ
PRZYJMUJĄCY PACJENTA
- w przypadku dzieci o konieczności wykonania zdjęć RTG i/lub TK decyduje lekarz
- jeżeli opiekun dziecka jest przyjmowany razem z dzieckiem na oddział jest traktowany jak
pacjent tj. musi mieć wykonany wymaz, RTG (lub TK w razie potrzeby)
- pacjent przyjmowany do krótkiej 1-2-dniowej hospitalizacji jest zwolniony z powyższego
- pacjent musi leżeć na Sali izolacyjnej do czasu uzyskania wyników i jest cały czas
traktowany jako + (dodatni)
- do czasu możliwości salę taką zabezpiecza oddział docelowy, przy braku miejsc inny
oddział mający wolne sale i dostępny personel pielęgniarski , zaś docelowo będzie to — przy
wyczerpanych możliwościach oddziałów — realizowane przez wolne łózka izolacyjne szpitala
- za pacjenta na salach izolacyjnych poza danym oddziałem (czy to inny oddział czy łóżka
izolacyjne) odpowiada LEKARZ ODDZIAŁU, DO KTÓREGO PACJENT ZOSTAŁ
PRZYJĘTY.”
2
Wykonanie niniejszego zarządzenia powierza się Kierownikom wszystkich komórek
organizacyjnych.
$3
Nadzór nad realizacją niniejszego Zarządzenia sprawuje Pełnomocnik Dyrektora WSZ
w Kaliszu — Koordynator ds. Epidemicznych COVID-19.
$4
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania.
| 0--- || STANOWISKO DATA NAZWISKO „PODPIS
WNIOSKOWAŁ Z-ca Dyrektora ds. 08.04.2020 Mariusz Kurpik AM 4
Lecznictwa 4
OPRACOWAŁ Pełnomocnik Dyrektora | 08.04.2020 Artur Tarasiewicz
WSZ w Kaliszu —
Koordynator ds.
Epidemicznych COVID-19 |
SPRAWDZIŁ Z-ca Dyrektora ds. 08.04.2020 Mariusz Kurpik 7 |
Lecznictwa 7) 4 |
Iza TWIERDZIŁ 08.04.2020 Radosław Kołaciński 27