- Warunki pracy w szpitalach w związku z SARS-CoV-2
- Warunki pracy w szpitalach w związku z SARS-CoV-2 #535
Warunki pracy w szpitalach w związku z SARS-CoV-2 #535
Instytucja: |
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Szpital Nr 2 im. dr. Tadeusza Boczonia w Mysłowicach |
Monitoring: |
|
Liczba listów: |
2 |
Liczba spamu: |
0 |
Status pierwszego wniosku: |
Otwarte |
Status ostatniego wniosku: |
|
Otrzymano potwierdzenie: |
|
Otrzymano odpowiedź: |
|
Poddany kwarantannie: |
Znormalizowana odpowiedź
Treść
-
Wniosek o informację publiczną przez KatarzynaBatkoToluc
Szanowni Państwo,
Na podstawie art. 61 ust. 1 i 2 Konstytucji RP wnosimy o udostępnienie informacji dotyczących wirusa SARS-CoV-2. Zdajemy sobie sprawę z obecnego obciążenia personelu zarządzającego szpitalem. Nie chcemy zwiększać tego obciążenia. Jednocześnie widzimy, że szpitale potrzebują wsparcia społecznego, a informacja o problemach rozchodzi się dzięki sygnalistom. Naraża to osoby dbające o dobro pacjentów na dodatkowe konsekwencje. Potrzebna jest usystematyzowana informacja z wielu placówek. W związku z tym, dla dobra zarówno personelu szpitala, jak i zdrowia obywateli, wnioskujemy o:
1) Informację u jakiej liczby osób hospitalizowanych w państwa placówce w czasie od 4 marca do daty otrzymania wniosku potwierdzono zakażenie wirusem SARS-CoV-2
2) Informację ilu pacjentów zakażonych SARS-CoV-2 jest hospitalizowanych na dzień otrzymania wniosku?
3) Informację jaka liczba osób, które zmarły w szpitalu od 4 marca do dnia poprzedzającego dzień wykonania wniosku, miało dodatni wynik testu na SARS-CoV-2?
4) Informację o tym, czy w Państwa placówce funkcjonuje izba przyjęć /szpitalny oddział ratunkowy, w którym mogą być przyjmowane osoby z podejrzeniem zakażenia wirusem SARS-CoV-2.
a) jeśli tak, prosimy o podanie nazwy takiego oddziału lub oddziałów,
b) Jeśli tak, prosimy o udostępnienie dokumentu określającego procedury na wypadek konieczności przyjęcia takiego pacjenta na izbie przyjęć/oddziale ratunkowym.5) Informację czy przyjmowanie pacjenta z podejrzeniem SARS-CoV-2 odbywa się w budynku placówki czy jest oddzielne miejsce wyznaczone do tego działania.
6) Treść wszystkich dokumentów opisujących procedury na oddziałach i w poradniach szpitalnych oraz na blokach operacyjnych i porodowych, wprowadzone w placówce w odniesieniu do zagrożenia epidemicznego związanego z wirusem SARS-CoV-2 ,7) Informację o rodzaju środków ochrony osobistej, dostępnych w placówce: ich wykaz, ich ilość na dzień otrzymania niniejszego wniosku,
8) Informację, czy w Państwa szpitalu przeprowadza się testy na obecność wirusa SARS-CoV-2?
a) Jeśli tak to jaki to jest typ testu i jaki jest średni czas oczekiwania na wynik?
b) Jeśli tak, to ile testów na obecność SARS-CoV-2 wykonano w szpitalu do dnia otrzymania wniosku?9) Informację, jaka jest procedura postępowania z pacjentem podejrzanym o zakażenie SARS-CoV-2, w czasie oczekiwania na wynik testu,
10) Informację czy wobec personelu zatrudnionego w Państwa szpitalu wprowadzono zakaz wypowiadania się o sytuacji w szpitalu, jeżeli tak to prosimy o udostępnienie treści komunikatu przekazanego personelowi szpitala.
Wnioskowane informacje prosimy przesłać na adres {{EMAIL}}
Członkowie zarządu, zgodnie z zasadami reprezentacji
Katarzyna Batko-Tołuć, Szymon Osowski -
dotyczy zapytania z dnia 31.03.2020 przez Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Szpital Nr 2 im. dr. Tadeusza Boczonia w Mysłowicach
W załączeniu odpowiedzi.
Załączniki
- pismo_strona_przewodnia.jpeg
- watchdog_Szp2NR-0712-1_20.doc
- 17.03.2020_algorytm_SOR_POZ_od_Kons._Krajowego_Chproby_zakaźne_i....pdf
- Algorytm_korona_-_aktualizacja.odt
- Schemat_dyslokacja_COVID19_21.03.20.pdf
- Schemat_dyslokacja_COVID19b.w_21.03.20.pdf
- Ujednolicone_zalecenia_zawarte__w_Karcie_Informacyjnej_Izby_Przyjęć___5VGVyp3.pdf
- Zasady_postępowania_z_osobami_podejrzanymi_o_zakażenie_koronawirusem__AXNAnHM.pdf
- ZW_52-20_z_31.01.2020_zasady_koronawirus_2019_-_nCoV.pdf
Dotyczy: SzpYNR-0712-1/20
Sieć Obywatałsta
Polka
Watehdog
UL Ursynowska 22/2
002-605 Warszawa
+ W odpowiedzi na pismo z dnia 31.03.2020: przesyłamy Państwu poniżej odpowiedzi na zadane
Mysłowice, dnia 01.04.2020
Dotyczy: Szp.2/NR-0712-1/20
Sieć Obywatelska
Watchdog Polska
Ul. Ursynowska 22/2
02-605 Warszawa
W odpowiedzi na pismo z dnia 31.03.2020r. przesyłamy Państwu poniżej
odpowiedzi na zadane przez Państwa pytania.
Z wyrazami szacunku
Otrzymują:
1. adresat,
2. a/a
1) Informację u jakiej liczby osób hospitalizowanych w państwa placówce w
czasie od 4 marca
do daty otrzymania wniosku potwierdzono zakażenie wirusem SARS-CoV-2.
Odpowiedź: Nie było przypadków hospitalizacji w/w pacjentów.
2) Informację ilu pacjentów zakażonych SARS-CoV-2 jest hospitalizowanych na
dzień otrzymania wniosku?
Odpowiedź: Brak takich przypadków
3) Informację jaka liczba osób, które zmarły w szpitalu od 4 marca do dnia
poprzedzającego dzień wykonania wniosku, miało dodatni wynik testu na SARS-
CoV-2?
Odpowiedź: Brak takich przypadków
4) Informację o tym, czy w Państwa placówce funkcjonuje izba przyjęć
/szpitalny oddział ratunkowy, w którym mogą być przyjmowane osoby z
podejrzeniem zakażenia
wirusem SARS-CoV-2.
a) jeśli tak, prosimy o podanie nazwy takiego oddziału lub oddziałów,
Odpowiedź: Izba Przyjęć, Oddział Wewnętrzny
b) Jeśli tak, prosimy o udostępnienie dokumentu określającego procedury na
wypadek konieczności przyjęcia takiego pacjenta na izbie przyjęć/oddziale
ratunkowym.
Odpowiedź: Stosujemy się do ustalonych wytycznych przez MZ, NFZ, Sanepid.
Procedury i wytyczne w załączeniu.
5) Informację czy przyjmowanie pacjenta z podejrzeniem SARS-CoV-2 odbywa
się w budynku placówki czy jest oddzielne miejsce wyznaczone do tego
działania.
Odpowiedź: Pacjent w pierwszej kolejności trafia do odrębnej części Izby
Przyjęć, chyba że posiadamy informację, że tego typu pacjent trafia do nas,
wówczas posiadamy osobne w pełni wyodrębnione miejsce.
6) Treść wszystkich dokumentów opisujących procedury na oddziałach i w
poradniach szpitalnych oraz na blokach operacyjnych i porodowych,
wprowadzone w placówce w odniesieniu do zagrożenia epidemicznego związanego
z wirusem SARS-CoV-2 ,
Odpowiedź: Zarządzenie z dnia 30.01.2020r. – dokumenty w załączeniu.
7) Informację o rodzaju środków ochrony osobistej, dostępnych w placówce:
ich wykaz, ich ilość na dzień otrzymania niniejszego wniosku,
Odpowiedź: Nie posiadamy nowych dostaw. Stany magazynowe apteki wciąż
uszczuplają się
i wystarczają na 10-14 zabezpieczenia.
8) Informację, czy w Państwa szpitalu przeprowadza się testy na obecność
wirusa SARS-CoV-2?
Odpowiedź: Nie przeprowadza się testów na obecność wirusa SARS-CoV-2.
a) Jeśli tak to jaki to jest typ testu i jaki jest średni czas oczekiwania
na wynik?
b) Jeśli tak, to ile testów na obecność SARS-CoV-2 wykonano w szpitalu do
dnia otrzymania wniosku?
9) Informację, jaka jest procedura postępowania z pacjentem podejrzanym o
zakażenie
SARS-CoV-2, w czasie oczekiwania na wynik testu,
Odpowiedź: Jak wyżej
10) Informację czy wobec personelu zatrudnionego w Państwa szpitalu
wprowadzono zakaz wypowiadania się o sytuacji w szpitalu, jeżeli tak to
prosimy o udostępnienie treści komunikatu przekazanego personelowi
szpitala.
Odpowiedź: Nie wprowadzono zakazu.
NN
Ministerstwo Zdrowia
Zalecenia konsultanta krajowego w dziedzinie chorób zakaźnych i Prezesa Polskiego Towarzystwa Epidemiologów
I Lekarzy Chorób Zakaźnych z dnia 15-03-2020
W obecnej sytuacji epidemiologicznej związanej ze stwierdzeniem transmisji lokalnej koronawirusa SARS-CoV-2 w Polsce, zgodnie z zaleceniami
ECDC rekomenduje się przyjąć następujący sposób postępowania:
Osobą spełniającą kryteria przypadku podejrzanego o COVID-19 jest pacjent z ostrą infekcją dróg oddechowych o nagłym początku
i przynajmniej z jednym z objawów:
KASZEL, GORĄCZKA, DUSZNOŚĆ
Dodatkowo prawdopodobieństwo COVID-9 wzrasta, jeśli wystąpiło jedno z poniższych:
a) bliski kontakt z potwierdzonym lub prawdopodobnym przypadkiem COVID-19 w ostatnich 14 dniach
lub
b) wywiad podróży lub pobytu w ostatnich 14 dniach, licząc od początku choroby, w regionie w którym odnotowano zachorowania na COVID-19
lub
c) ciężki stan wymagający hospitalizacji przy braku innej etiologii mogącej tłumaczyć obraz kliniczny.
W każdej jednostce ochrony zdrowia, do której się taka osoba się zgłosi, należy stosować następującą procedurę:
1. pacjent wypełnia ankietę według załącznika 1
2. personel jednostki ochrony zdrowia postępuje zgodnie z podanym poniżej algorytmem postępowania.
ALGORYTM POSTĘPOWANIA Z OSOBAMI Z PODEJRZENIEM COVID-19
Każdy pacjent zgłaszający się do każdej placówki ochrony zdrowia i/lub SOR/lzby Przyjęć z podejrzeniem COVID-19 otrzymuje i zakłada maskę
zakrywającą nos i usta oraz otrzymuje zalecenie zachowania odległości co najmniej 1m od innych osób i wypełnia ankietę (zał. 1)
A. PACJENT BEZOBJAWOWY
A2. Pacjent bezobjawowy z kontaktu z osobą
z potwierdzonym zakażeniem SARS-CoV-2
A1. Pacjent bezobjawowy
* Otrzymuje ulotkę informacyjną (zał. 2) I
« Postępuje zgodnie z podanymi zaleceniami *- Otrzymuje ulotkę informacyjną (zał. 2a)
« Postępuje zgodnie z podanymi zaleceniami
B. PACJENT Z OBJAWAMI
Ocena pielęgniarki/ratownika medycznego:
ciepłota ciała, liczba oddechów, SaO,
ł
B2. spełniony którykolwiek z warunków:
| T>38 *C, liczba oddechów >20/min;
SaO, <95%
B1. Pacjent skapoobjowowy
T<38 9C, liczba oddechów <20/min, SaO, >95 %
. Skierować do pomieszczenia
zapewniającego izolację
* Konsultacja lekarza w pierwszej kolejności
.* Wdrożenie postępowania ratującego życie,
jeśli niezbędne
odpowiednich procedur odpowiednich procedur
* Zgłosić podejrzenie do PSSE w celu wdrożenia | Zgłosić podejrzenie do PSSE w celu wdrożenia
« Włączyć leczenie objawowe J
* Pacjent udaje się do domu transportem własnym
lub sanitarnym lub do miejsca kwarantanny
wskazanego przez Wojewodę Kontakt z najbliższym oddziałem
zakaźnym dedykowanym COVID-19
Telefon:
Algorytm postępowania w razie zgłoszenia się
do IP osoby z podejrzeniem zachorowania
spowodowanego koronawirusem
SARS-CoV-2
W związku z szybkim rozprzestrzenianiem się infekcji COVID – 19 w naszym kraju i państwach ościennych zaczyna tracić na znaczeniu kryterium epidemiologiczne, zaś na pierwszy plan wysuwają się objawy kliniczne. Nie jesteśmy już w stanie zweryfikować jednoznacznie osób podejrzanych o zachorowanie, osób z kontaktu czy zdrowych ponieważ nosicielem wirusa i chorym może być każdy z naszego otoczenia.
1. Drzwi Główne w Izbie Przyjęć pozostają na stałe zamknięte.
Na drzwiach głównych znajduje się informacja o zmianie trybu pracy IP, przyjmowaniu pacjentów jedynie w stanie zagrożenia życia i ze skierowaniami oraz przywiezionych przez ZRM. Pozostali zgłaszający się zostają skierowani do lekarza POZ lub Nocnej Pomocy Lekarskiej.
Do IP wpuszczani są tylko i wyłącznie pacjenci.
W sytuacjach wyjątkowych osoby towarzyszące pacjentowi ze względu na jego stan zdrowia lub niepełnosprawność.
Od pozostałych osób towarzyszących można pobrać numer telefonu do kontaktu w razie potrzeby lub poinformować o możliwości poczekania na zewnątrz Szpitala.
2. Każdy pacjent zgłaszający się do IP dzwoni dzwonkiem umieszczonym na zewnątrz budynku
( każdy pacjent oznacza pacjentów planowych do każdego oddziału, ostrych, ze skierowaniem, bez skierowania, pacjentów przywiezionych przez ZRM )
3. Drzwi otwiera pracownik personelu IP
- lekarz,
- pielęgniarka,
- ratownik,
- sekretarka
- salowa
Każdą z tych osób obowiązują dokładnie takie same procedury w chwili pierwszego kontaktu z pacjentem.
4. Każda z osób otwierających drzwi jest zobowiązana do zebrania krótkiego wywiadu z pacjentem ( należy pamiętać o zachowaniu odległości około 1,5 m od chorego lub założeniu maski chirurgicznej – zielona prostokątna maska)
Podstawowe pytania :
- cel wizyty
- czy posiada skierowanie i jakie ma objawy
- czy pacjent w ostatnich kilku dniach:
* gorączkował lub gorączkuje powyżej 38 stopni
* miał lub ma kaszel lub katar
* miał lub ma bóle mięśni
* miał lub ma duszności
* miał lub ma pieczenie oczu, spojówek, powiek
* miał lub ma nadal kontakt z osobami, które miały w/w dolegliwości
5. Każdy pacjent zgłaszający się do IP ma mierzoną temperaturę ( każdy pacjent oznacza pacjentów planowych do każdego oddziału, ostrych, ze skierowaniem, bez skierowania, pacjentów przywiezionych przez ZRM oraz osoby towarzyszące pacjentowi )
6. Pacjenci, u których nie stwierdzamy objawów infekcji, gorączki, objawów ocznych traktowani są trybem normalnym :
- są rejestrowani przez sekretarkę lub pielęgniarkę / ratownika
- są przemieszczani do konkretnej sali IP lub na poczekalnię przy Poradni Urazowo – Ortopedycznej i oczekują na przyjęcie przez lekarza.
7. Poczekalnia przy drzwiach głównych IP ma pozostawać pusta.
Nie jest dopuszczalne obecnie przebywanie w niej pacjentów oczekujących na badanie czy przyjecie na Oddział czy osób postronnych - jest to pierwsza przestrzeń w której może pojawić się osoba zakażona koronawirusem.
8. W sytuacji stwierdzenia temperatury powyżej 38 st oraz innych objawów infekcji wymienionych powyżej należy zgłosić ten fakt lekarzowi IP ( internista ) i natychmiast wyposażyć pacjenta w maskę chirurgiczną ( zielone prostokątne maski dostępne w konsoli rejestracji IP )
9. W razie stwierdzenia objawów ocznych – pieczenie, swędzeniem drapanie, zaczerwienienie powiek i spojówek – należy powiadomić lekarza okulistę, który w ramach IP wykona badanie oka w lampie szczelinowej ( obecnie dostępna na IP ) i natychmiast wyposażyć pacjenta w maskę chirurgiczną ( zielone prostokątne maski dostępne w konsoli rejestracji IP )
10. Osoba podejrzana o zakażenie koronawirusem pozostaje w poczekalni przy drzwiach głównych, personel zaś zabezpiecza się w odpowiednią odzież
- kombinezon,
- okulary,
- maska z filtrem FFP 3 ( maski białe, nie zielone ) - przeznaczone dla sytuacji istotnego podejrzenia zakażenia nie kontaktu z każdym pacjentem.
ZAKŁADANIE
ZDEJMOWANIE
11. Osoba wydolna krążeniowo i oddechowo, z objawami infekcji, gorączką, kaszlem czy katarem zostaje odprowadzona do pomieszczenia izolacyjnego i tam oczekuje na przewiezienie do najbliższego Oddziału Chorób Zakaźnych
12. Osoba z dusznością, w złym stanie ogolonych, wymagająca tlenoterapii, monitorowania i podania leków ratujących życie zostaje zabezpieczona na sali ogólnej IP po wcześniejszej ewakuacji innych pacjentów na część urazowo – ortopedyczną IP.
Jednocześnie Sala Głowna IP, korytarz pomiędzy Salą Główną a poczekalnią przy drzwiach głównych zostaje wyłączone z pracy IP do czasu przewiezienia chorego do Oddziału Chorób Zakaźnych lub innej jednostki i przeprowadzenia procesy dekontaminacji.
Codziennie do godziny 8.00 Pielęgniarka Oddziałowa IP zobowiązana jest dostarczyć raport dotyczący zużycia środków ochrony osobistej ( maski, fartuchy, okulary ) kierownikowi IP – osobiście lub telefonicznie.
O każdej osobie podejrzanej o zakażenie koronawirusem zostają niezwłocznie powiadomieni przez pracowników IP
Dyrektor Szpitala Grzegorz Nowak 601 405 657
Dyrektor do Spraw Lecz. Paweł Lorek 600 052 417
Kierownik Izby Przyjęć Janusz Chimowski 693 506 040ALGORYTM POSTĘPOWANIA W SYTUACJI PODEJRZENIA COVID-19 wersja 20.03.2020 r.
OBJAWY INFEKCJI GÓRNYCH DRÓG DUSZNOŚĆ TEMP>38 C KASZEL KASZEL, DUSZNOŚĆ, TEMP>38 C, CIĘŻKI STAN,
ODDECHOWYCH BEZ DUSZNOŚCI owo c
TEMP<38 C
T Covid , T Covid
se O. ZAKAŻNY 2
— KR s R
POGORSZENIE SZPITAL ZAGROŻENIE _ SZPITAL JEDNOIMIENNY
STANU ZDROWIA PO MIENNY ŻYCIA (zakaźny)
(zakaźny)
MIEJSCE IZOLACJI
JEŚLI PACJENT NIE BYŁ TESTOWANY WYKONAJ _ JEŚLI PACJENT NIE BYŁ TESTOWANY WYKONAJ JEŚLI PACJENT NIE BYŁ TESTOWANY WYKONAJ
TEST GDY BLISKI KONTAKT MIAŁ MIEJSCE TEST PRZY PRZYJĘCIU GDY BLISKI KONTAKT TEST PRZY PRZYJĘCIU.
MIN. 7 DNI WCZEŚNIEJ. MIAŁ MIEJSCE MIN. 7 DNI WCZEŚNIEJ.
PACJENT OCZEKUJE W MIEJSCU IZOLACJI NA PO UZYSKANIU WYNIKU KONSULTACJA
WYNIK. LEKARSKA:
(-) PACJENT WRACA W DOMU 1. PACJENT ZOSTAJE NA ODDZIALE
(+) PACJENT ZOSTAJE W MIEJSCU IZOLACJI 2. JEST PRZEWOŻONY DO SZPITALA NNY
JEŻELI KONKTAKT PONIŻEJ 7 DNI — DECYZJĘ O „JEDNOIMIENNEGO” -
DALSZYM POSTĘPOWANIU PODEJMUJE LEKARZ 3. JEST SKIEROWANY DO MIEJSCA IZOLACJI Ministerstwo Zdrowia
ALGORYTM POSTĘPOWANIA W SYTUACJI PODEJRZENIA COVID-19 wersja 20.03.2020 r.
OBJAWY INFEKCJI GÓRNYCH DRÓG DUSZNOŚĆ, TEMP>380C, KASZEL KASZEL, DUSZNOŚĆ, TEMP>38'C, CIĘŻKI STAN,
ODDECHOWYCH BEZ DUSZNOŚCI, ED
TEMP<380C
T Covid O. ZAKAŹNY T Covid
— KR z: kn —
POGORSZENIE SZPITAL ZAGROŻENIE _ SZPITAL JEDNOIMIENNY
MIEJSCE IZOLACJI
STANU ZDROWIA | akażny| ŻYCIA (zakaźny)
JEŚLI PACJENT NIE BYŁ TESTOWANY WYKONAJ _ JEŚLI PACJENT NIE BYŁ TESTOWANY WYKONAJ JEŚLI PACJENT NIE BYŁ TESTOWANY WYKONAJ
TEST GDY BLISKI KONTAKT MIAŁ MIEJSCE TEST PRZY PRZYJĘCIU GDY BLISKI KONTAKT TEST PRZY PRZYJĘCIU.
MIN. 7 DNI WCZEŚNIEJ. MIAŁ MIEJSCE MIN. 7 DNI WCZEŚNIEJ.
PACJENT OCZEKUJE W MIEJSCU IZOLACJI NA PO UZYSKANIU WYNIKU KONSULTACJA
WYNIK. LEKARSKA:
(-) PACJENT WRACA W DOMU 1. PACJENT ZOSTAJE NA ODDZIALE
(+) PACJENT ZOSTAJE W MIEJSCU IZOLACJI 2. JEST PRZEWOŻONY DO SZPITALA
JEŻELI KONKTAKT PONIŻEJ 7 DNI — DECYZJĘ O „JEDNOIMIENNEGO”
DALSZYM POSTĘPOWANIU PODEJMUJE LEKARZ 3. JEST SKIEROWANY DO MIEJSCA IZOLACJI Ministerstwo Zdrowia
Infolinia NFZ
8 0 0 1 9 0 5 Q 0 Ministerstwo Zdrowia
Ujednolicone zalecenia zawarte
w Karcie Informacyjnej Izby Przyjęć
wydawanej pacjentowi, od którego pobrano materiał
do badania w kierunku SARS-CoV-2
Na podstawie zgłoszonych przez Panią/ Pana dolegliwości
obecnie nie ustalono wskazań do rozpoczęcia diagnostyki
w kierunku zakażenia koronawirusem SARS-CoV-2.
Do czasu ustalenia reżimu sanitarnego przez PSSE proszę stosować zasady
ograniczające szerzenie zakażenia tj.
. ograniczyć do minimum kontakty z innymi osobami
. przy niezbędnych kontaktach z innymi osobami
. zachowywać odległość co najmniej 1m.
. zasłaniać usta i nos w przypadku kichania i kaszlu
Często myć i dezynfekować ręce
W przypadku wystąpienia objawów takich jak:
. wzrost temperatury ciała powyżej 38 st. C,
oraz
. kaszel i/lub duszność
proszę telefonicznie zgłosić je pracownikowi PSSE lub samodzielnie zgłosić się
do Izby Przyjęć Szpitala Zakaźnego, o ile dysponuje Pan/Pani środkiem transportu
indywidualnego.
Samodzielny Publiczny p
Zakład Opieki Zdrowotnej
Szpital nr 2 im. dr. Tadeusza Boczonia
w Mysłowicach
PROCEDURA
Wydanie 1
ZESPÓŁ DS. ZAKAŻEŃ
Stron 3
ZASADY POSTEPOWANIA Z OSOBAMI PODEJRZANYMI O ZAKAŻENIE
KORONAVIRISEM 2019 -nCoV
Cel; zapobieganie rozprzestrzenianiu się zakażeń w warunkach szpitalny poprzez
. odizolowanie źródła zakażenia
o przerwanie dróg przenoszenia zakażenia
Zakres: personel udzielający świadczeń medycznych w szpitalu
Warunkiem bezwzględnie klasyfikującym jest wywiad z pacjentem informującym o
niedawno odbytej podróży zagranicznej, szczególnie międzykontynentalnej ze
szczególnym wyczuleniem na Chiny ( Azja) w mieście Wuhan, prowincja Hubei,
oraz państwa w których odnotowano alarmujący wzrost zachorowań.
Każde zgłoszenie pacjenta z grypopochodnymi objawami oraz z informacją o odbytej
podróży lub kontakcie z taką osobą stanowią czynnik podniesionego ryzyka
zakażenia i potencjalnego rozwoju choroby z udziałem wirusa stanowiącego patogen
zagrażającego zdrowiu i życiu pacjenta
I. Wstępna klasyfikacja przypadków
Obecnie epidemiologia zakażeń( 2019- n CoV) i wywołanej nim niewydolności
oddechowej nie jest jeszcze dobrze znana. Jednak dla celów dochodzenia
epidemiologicznego opracowane zostały wstępne definicje przypadków, które mogą
ulec zmianie.
Przypadek podejrzany:
Za przypadek podejrzany o zakażenie lub zachorowanie należy uznać przypadek,
który wystąpił po 9 stycznia 2020 r. i może charakteryzować się:
» temperaturą ciała > 380C
objawami infekcji dróg oddechowych tj.:
« występowaniem jednego lub więcej objawów choroby układu oddechowego
(np. kaszel, duszność, trudności w oddychaniu lub radiologiczne objawy
zapalenia płuc lub ostrego zespołu niewydolności oddechowej — ARDS)
* związkiem z odbytą podróżą do obszarów występowania 2019-nCoV, w ciągu
14 dni przed wystąpieniem objawów
LUB
. zachorowaniem osoby, która pozostawała w bliskiej styczności w ciągu 14 dni
przed wystąpieniem objawów z osobą, która miała objawy ze strony układu
oddechowego i podróżowała do obszarów zagrożenia 2019- nCovV lub z
osobą, która jest poddana obserwacji w kierunku 2019- nCovV.
Styczność jest definiowana jako: kontakt z wydzielinami dróg oddechowych lub
płynów ustrojowych osoby podejrzanej o zachorowanie wywołane 2019- nCovV, a
także opieki nad taką osobą lub zamieszkiwanie z nią. Laboratoriami wskazanymi
jako referencyjne do diagnostyki wirusa są:
Bliski kontakt jest definiowany jako:
« ekspozycja pracowników medycznych sprawujących bezpośrednią opiekę nad
pacjentami z zakażeniem 2019-nCovV,
« przebywanie w bliskim otoczeniu pacjenta z zakażeniem 2019-nCovV.
Il. Zasady postępowania w przypadku podejrzenia zakażenia koronawirusem
(2019 —nCoV)
Zasady ogólne:
1. Pacjent manifestujący objawy powinien być hospitalizowany w oddziale
zakaźnym (obserwacyjno-zakaźnym) z zapewnieniem warunków izolacji
oddechowej i ścisłego reżimu sanitarnego.
2. Jeśli w mieście, na którym znajduje się lotnisko międzynarodowe nie ma
oddziału zakaźnego należy skontaktować się z wojewódzkim koordynatorem
medycznym lub wojewódzkim wydziałem zarządzania kryzysowego i ustalić
docelowe miejsce transportu pacjenta.
3. Wrazie potrzeby konsultowania podejrzanych przypadków należy przede
wszystkim wzywać telefonicznie, jako konsultantów, doświadczonych lekarzy
chorób zakaźnych lub pulmonologów.
4. Lekarz lub lekarz konsultant ustala następujący tryb postępowania:
— w przypadku nie budzącym wątpliwości, że przypadek nie jest podejrzany o zespół
niewydolności oddechowej odwołuje zastosowane zalecenia i ustala inny
odpowiadający sytuacji tryb postępowania,
— w przypadku budzącym podejrzenie decyduje o natychmiastowym transporcie do
wytypowanego oddziału zakaźnego, celem hospitalizacji w warunkach izolacji
oddechowej.
5. Każdą informację o stwierdzonym przypadku, podejrzanym o zakażenie
2019-nCoV należy w trybie natychmiastowym zgłosić do właściwego, ze
względu na miejsce podejrzenia, Państwowego Powiatowego Inspektora
Sanitarnego lub innego organu Państwowej Inspekcji Sanitarnej.
6. Personel medyczny mający bezpośrednią styczność z osobą podejrzaną, w
tym lekarze konsultujący, powinni być zabezpieczeni w środki ochrony
2
indywidualnej jednorazowego użycia (maseczki, rękawiczki, ubranie
ochronne)
7. Zalecane działania należy stosować odpowiednio w stosunku do osób
przekraczających granicę RP, także na przejściach granicznych drogowych
i morskich, jeśli z oceny ryzyka będzie wynikać, że mogą je przekraczać osoby
powracające z krajów Azji, np. lądujący w portach lotniczych krajów
ościennych.
Ill. Postępowanie przy hospitalizacji osób z podejrzeniem 2019-nCoV w celu
zapobieżenia szerzeniu się zakażenia w podmiotach leczniczych
1. Chorzy z podejrzeniem 2019-nCoV powinni być hospitalizowani w warunkach
zapewniających izolację oddechową w oddziałach zakaźnych lub
obserwacyjno-izolacyjnych, w salach z pełnym węzłem sanitarnym.
2. Przy wszelkich bezpośrednich kontaktach z osobą chorą personel medyczny
zobowiązany jest stosować środki ochrony indywidualnej i metody
dezynfekcyjne zgodne z wewnętrzną procedurą podmiotu.
3. Należy pamiętać, iż istotne znaczenie w zapobieganiu rozprzestrzeniania się
zakażenia mają takie elementy jak m.in. właściwa higiena rąk - noszenie
rękawiczek nie zwalnia od właściwej higieny rąk i ścisłe przestrzeganie
procedur dotyczących stosowania środków ochrony osobistej, a także
dekontaminacji osób opuszczających pomieszczenie, w którym izolowany
jest chory, zanim zdejmą odzież ochronną
4. W postępowaniu przy pacjencie należy stosować sprzęt jednorazowego
użytku ,a tam, gdzie nie jest to możliwe, sprzęt winien być poddany
procedurom dekontaminacji z użyciem skutecznych środków wirusobójczych i
bakteriobójczych.
5. W postępowaniu przy pacjencie należy stosować sprzęt jednorazowego
użytku ,a tam, gdzie nie jest to możliwe, sprzęt winien być poddany
procedurom dekontaminacji z użyciem skutecznych środków wirusobójczych i
bakteriobójczych.
POWIADOMIENIA
Dyrekcja
Zespół ds. Zakażeń szpitalnych
Powiatowa Inspekcja Sanitarna w Katowicach
Transport medyczny
OPRACOWAŁA OPINIOWAŁ ZATWIERDZIŁ
PRZEWODNICZĄCY DYREKTOR
DS. LECZNICTWA
DYREKTOR
DYR/E KTOR
[ 2 m. dr T. Boczonie
w |Mfsłgwicach
Specjalista [i
Epidemi
Zarządzenie wewnętrzne Nr 52/2020
Dyrektora Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej
Szpital Nr 2 im. dr. Tadeusza Boczonia w Mysłowicach
z dnia 31.01.2020 r.
w sprawie: wprowadzenia procedury Zasady postępowania z osobami
podejrzanymi o zakażenie koronawirusem 2019 - nCoV
W związku z prowadzonymi działaniami mającymi na celu poprawę jakości
świadczonych usług w szpitalu
zarządzam, co następuje
$1
1. Wprowadza się do stosowania i przestrzegania Zasady postępowania
z osobami podejrzanymi o zakażenie koronawirusem 2019 - nCoV.
2. Zobowiązuję Kierowników komórek wymienionych w rozdzielniku do
zapoznania podległych pracowników z załączoną procedurą.
$2
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania.
_ DYR] OR
SP ZOZ Szpital Nf £ im. dr T. Boczonia
CZÓJLCU w Mysłowicach
alweł Lorek Grzeglo koo
lek. mea
Otrzymują:
> LE,
> LP,
> LI,
> Oddziały,
> NO,
> ala.