Żywienie w szpitalach #579

Treść

• Wniosek o informację publiczną przez KatarzynaBatkoToluc 17 października 2019 10:22

  Na podstawie art. 61 ust. 1 i Konstytucji RP i art. 10 ust. 1 ustawy dostępie do informacji publicznej, stowarzyszenie Sieć Obywatelska Watchdog Polska wnosi o udostępnienie następujących informacji publicznych:

  1. Czy w szpitalu zatrudniono dietetyka/dietetyków? (chodzi o bezpośrednie zatrudnienie przez szpital, a nie przez firmę cateringową). Jeżeli tak, to wnosimy o udostępnienie zakresu jego/ich obowiązków.
  2. Ilu pacjentów przypada na jednego zatrudnionego dietetyka?
  3. Czy w szpitalu istnieje możliwość uzyskania indywidualnej porady dietetyka? Jeżeli tak, to w jaki sposób informuje się o tym pacjentów?
  4. Jaka jest wysokość całościowej dziennej stawki żywieniowej przypadającej na 1 pacjenta szpitala?
  5. Czy szpital korzysta z usług zewnętrznej firmy cateringowej? Jeżeli tak, to czy w podpisanej umowie określono minimalną kwotę/procent przeznaczone na zakup składników użytych do przygotowania posiłków?
  6. Czy szpital posiada dokumentację regulującą jakość produktów używanych do przygotowania posiłków – chodzi o wartość odżywczą i kaloryczną posiłków oraz dopuszczalną ilości konserwantów, barwników, dodatków? Jeśli tak, wnosimy o jej udostępnienie.
  7. Czy w szpitalu kontroluje się jakość posiłków podawanych pacjentom? Kto (stanowisko) odpowiada za te kontrole i jak często one się odbywają?
  8. Czy w szpitalu kontroluje się, czy pacjent spożywa odpowiednią ilość pokarmu? Kto (stanowisko) odpowiada za te kontrole i jak często one się odbywają?
  9. Czy w umowie z zewnętrzną firmą cateringową określono wymóg zatrudnienia dietetyka?
  10. Czy w szpitalu istnieje procedura zgłaszania skarg dotyczących niewłaściwego żywienia bądź zatrucia? Czy wyznaczono osobę odpowiedzialną za kontakt w sprawie zgłoszenia ww. skarg?
  11. Prosimy o podanie liczba skarg dotyczących niewłaściwego żywienia /zatrucia w szpitalu zgłoszonych do szpitala w 2017 i 2018 roku.
  12. Czy w 2018 r. lekarze przechodzili jakiekolwiek szkolenie z zakresu zasad prawidłowego żywienia chorych w szpitalu?
  13. Prosimy o podanie liczby i rodzajów diet stosowanych przez szpital wraz ze wskazaniem źródeł ich opracowania (wiedza lekarza/wiedza dietetyka/publikacje naukowe/źródła internetowe/wewnętrzne regulacje szpitala).
  14. Jeśli szpital nie jest w stanie zapewnić pacjentowi diety wskazanej przez lekarza (np. bezmlecznej czy bezglutenowej), to w jaki sposób zapewnia wówczas posiłki pacjentowi?
  15. Czy na życzenie pacjenta szpital zapewnia dietę wegetariańską lub wegańską?
  16. Czy szpital zapewnia chorym doustne suplementy pokarmowe wspomagające powrót do zdrowia (np. wspomagające gojenie ran, dostarczające dodatkowe ilości białka)?

  Wnosimy o udostępnienie wskazanych informacji w formie elektronicznej na adres: {{EMAIL}}

  Szymon Osowski i Katarzyna Batko-Tołuć - członkowie zarządu, zgodnie z zasadami reprezentacji

• informacja publiczna - odpowiedź przez NARODOWY INSTYTUT ONKOLOGII IM. MARII SKŁODOWSKIEJ-CURIE - PAŃSTWOWY INSTYTUT BADAWCZY 30 października 2019 16:51

  Dzień dobry,

  Szanowni Państwo w odpowiedzi na złożony, pocztą elektroniczną, przez Państwa wniosek w dniu 17.10.2019 r.
  w sprawie uzyskania informacji o procesie żywienia pacjentów z uwzględnieniem dietetycznej opieki medycznej w Centrum Onkologii - Instytutu im. Marii Skłodowskiej-Curie w Warszawie. Na podstawie art. 10 ust. 1 ustawy o dostępie do informacji publicznej z dnia 6 września 2001 r., Centrum Onkologii - Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie w Warszawie informuje

  Przy niniejszym e-mail przesyła się scan udzielonej odpowiedzi wraz z załącznikiem.

  z wyrazami szacunku Michał Sosnowski.

  <http://www.coi.pl/>
  mgr Michał Sosnowski
  Dział Organizacyjny
  tel. 22 570 94 50
  fax. 22 570 94 49
  Centrum Onkologii - Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie
  02-034 Warszawa, ul. Wawelska 15B
  www.coi.p<http://www.coi.pl/>

  Załączniki

  ORG-052-27_19_-_odpowiedź_-_dietetyka_i_prowadzenie_żywienia_w_COI.pdf

  © CENTRUM ONKOLOGII — INSTYTUT IM. MARII SKŁODOWSKIEJ-CURIE Warszawa, dnia 28 października 2019 r. ORG-052-27/19 Sieć Obywatelska Watchdog Polska ul. Ursynowska 22/2 02-605 Warszawa tel: 22 844 73 55 e-mail: sprawa- 1698444 fedrowanie.siecobywatelska.pl W odpowiedzi na złożony, pocztą elektroniczną, przez Państwa wniosek w dniu 17.10.2019 r. w sprawie uzyskania informacji o procesie żywienia pacjentów z uwzględnieniem dietetycznej opieki medycznej w Centrum Onkologii - Instytutu im. Marii Skłodowskiej-Curie w Warszawie. Na podstawie art. 10 ust. I ustawy o dostępie do informacji publicznej z dnia 6 września 2001 r., Centrum Onkologii - Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie w Warszawie w porządku przyjętym zgodnie z postawionymi we wniosku pytaniami informuje: 1. Czy w szpitalu zatrudniono dietetyka/dietetyków? (chodzi o bezpośrednie zatrudnienie przez szpital, a nie przez firmę cateringową). Jeżeli tak, to wnosimy o udostępnienie zakresu jego/ich obowiązków. Odpowiedź 1. Szpital obecnie zatrudnia 9 dietetyków w tym, 5 dietetyków udzielających porad dietetycznych oraz 4 dietetyków nadzorujących wykonywanie umowy żywieniowej realizowanej na rzecz szpitala przez zewnętrzną firmę Cateringową. Zakresy obowiązków dietetyków stanowią załącznik do niniejszego pisma. 2. Ilu pacjentów przypada na jednego zatrudnionego dietetyka? Odpowiedź 2. Szpital posiada 726 łóżek szpitalnych i zatrudnia 5 dietetyków udzielających porady medyczne z zakresu dietetyki oraz 4 dietetyków nadzorujących wykonywanie umowy żywieniowej realizowanej na rzecz szpitala przez zewnętrzną firmę Cateringową. 3. Czy wszpitalu istnieje możliwość uzyskania indywidualnej porady dietetyka? Jeżeli tak, to w jaki sposób informuje się o tym pacjentów? Odpowiedź 3. W Instytucie możliwe jest uzyskanie indywidualnej porady dietetyka, wystarczy zgłosić taką potrzebę do lekarza prowadzącego. Chory może również skorzystać z Poradni Chorób Metabolicznych w trybie ambulatoryjnym. Dodatkowo prowadzimy pogadanki/wykłady dla pacjentów we współpracy z Kliniką Ginekologii Onkologicznej i Zakładem Psychoonkologii. Informacje dla chorych o spotkaniach są umieszczane w formie plakatów w Klinice CENTRUM ONKOLOGII - INSTYTUT IM. MARII SKŁODOWSKIEJ-CURIE 02-034 WARSZAWA, UL. WAWELSKA 15B Centrala Tel.: +48 22 546 20 00 Dyrekcja Tel.: +48 22 546 22 14 E-mail: dyrektorQcoi.pl NIP: 5250008057 Centrala Fax: +48 22 546 33 00 Dyrekcja Fax: +48 22 546 31 90 Url: www.coi.pl REGON: 000288366 Adres do korespondencji: 02-781 Warszawa, Ul. W.K. Roentgena 5 WWW.COI.PL 4. Jaka jest wysokość całościowej dziennej stawki żywieniowej przypadającej na pacjenta szpitala? Odpowiedź 4. Wysokość całościowej dziennej stawki żywieniowej przypadającej na pacjenta uzależniona jest od rodzaju diety i kształtuje się następująco: Dieta — 3 -posiłkowa 19.27 zł netto / 20,81 zł brutto Dieta - $- posiłkowa 19.49 zł netto / 21,04 zł brutto Dieta - 6-posilkowa 19.69 netto / 21.27 brutto 5. Czy szpital korzysta z usług zewnętrznej firmy cateringowej? Jeżeli tak, to czy w podpisanej umowie określono minimalną kwotę/procent przeznaczone na zakup składników użytych do przygotowania posiłków? Odpowiedź 5. Szpital korzysta z usług zewnętrznej firmy cateringowej. W podpisanej umowie nie określono minimalnej kwoty przeznaczonej na zakup składników użytych do przygotowania posiłków. 6. Czy szpital posiada dokumentację regulującą jakość produktów używanych do przygotowania posiłków — chodzi o wartość odżywczą i kaloryczną posiłków oraz dopuszczalną ilości konserwantów, barwników, dodatków? Jeśli tak, wnosimy o jej udostępnienie. Odpowiedź 6. Szpital nie posiada dokumentacji regulującej jakość produktów używanych do przygotowania posiłków w tym dopuszczalnej ilości konserwantów. barwników, dodatków. Szpital posiada dokumentację odnoszącą się do wartości odżywczej posiłków (wartość energetyczna, zawartość białka. tłuszczu i węglowodanów w dziennej racji pokarmowej) planowanych przez firmę cateringową zgodnie z zapisami obowiązującej umowy. Dokumentacja ta jest otrzymywana od firmy cateringowej po otrzymaniu jadłospisu 14- dniowego. 7. Czy w szpitalu kontroluje się jakość posiłków podawanych pacjentom? Kto (stanowisko) odpowiada za te kontrole i jak często one się odbywają? Odpowiedź 7. fak, w szpitalu kontroluje się jakość posiłków podawanych pacjentom. Za kontrole odpowiadają dietetycy Sekcji Koordynacji Żywienia. Kontrole odbywają się od poniedziałku do piątku. 8. Czy wszpitalu kontroluje się, czy pacjent spożywa odpowiednią ilość pokarmu? Kto (stanowisko) odpowiada za te kontrole i jak często one się odbywają? Odpowiedź 8. Szpital nie prowadzi takich kontroli. 9. Czy w umowie z zewnętrzną firmą cateringową określono wymóg zatrudnienia dietetyka? Odpowiedź 9. Nie. w umowie z zewnętrzną firmą cateringową nie określono wymogu zatrudnienia dietetyka. 10. Czy w szpitalu istnieje procedura zgłaszania skarg dotyczących niewłaściwego żywienia bądź zatrucia? Czy wyznaczono osobę odpowiedzialną za kontakt w sprawie zgłoszenia ww. skarg? Odpowiedź 10. kk. Szpital nie posiada procedury zgłaszania skarg dotyczących niewłaściwego żywienia. Pacjent ma możliwość przekazania swoich uwag odnośnie żywienia personelowi Oddziału, bezpośrednio do Sekcji Koordynacji Żywienia. Rzecznika ds. Pacjenta, Dyrektora. Zgodnie z zapisami obowiązującej umowy z firmą cateringową. osobami upoważnionymi do składania reklamacji Wykonawcy usługi są pracowniey Sekcji Koordynacji Żywienia Prosimy 0 podanie liczby skarg dotyczących niewłaściwego żywienia / zatrucia w szpitalu zgłoszonych do szpitala w 2017 i 2018 roku. Odpowiedź 11. Łączna liczba reklamacji dotyczących niewłaściwego żywienia w latach 2017 —2018 wyniosła 108 i odnotowano odpowiednio: e 44w roku 2017 e 64w roku 2018 12. Czy w 2018r. lekarze przechodzili jakiekolwiek szkolenie z zakresu zasad prawidłowego żywienia chorych w szpitalu? Odpowiedź 12. Tak. szkolenia odbywają się regularnie raz do roku — zazwyczaj w miesiącach listopad/grudzień. np. w . roku bieżącym 6-7 grudnia. "Podstawy żywienia klinicznego w onkologii". 13. Prosimy o podanie liczby i rodzajów diet stosowanych przez szpital wraz ze wskazaniem źródeł ich opracowania (wiedza lekarza/wiedza dietetyka/publikacje naukowe/źródła internetowe/wewnętrzne regulacje szpitala). Odpowiedź 13. Rodzaj diet stosowanych w szpitalu: a) podstawowa. b) podstawowa bezmleczna. c) lekkostrawna. lekkostrawna przetarta. d) niskotluszczowa. e) lekkostrawna niskobiałkowa, f) lekkostrawna wysokobiałkowa. z ograniczeniem łatwo przyswajalnych węglowodanów "cukrzycowa", g) plynna. h) płynna bezmleczna, i) płynna "cukrzycowa", JD) płynna "cukrzycowa" bezmleczna. k) papkowata, l) kleikowa, m) bezmleczna bezglutenowa lekkostrawna, n) mleczna bezglutenowa lekkostrawna, o) bezmięsna podstawowa, p) bezmięsna lekkostrawna, q) dieta bez soli r) oraz inne Zródło opracowania: wiedza dietetyka/publikacje naukowe. 14. Jeśli szpital nie jest w stanie zapewnić pacjentowi diety wskazanej przez lekarza (np. bezmlecznej czy bezglutenowej), to w jaki sposób zapewnia wówczas posiłki pacjentowi? Odpowiedź 14. Zgodnie z obowiązującą umową z firmą cateringową, szpital zapewnia pacjentowi diety wskazane przez lekarza w tym dietę bezmleczną oraz bezglutenową 15. Czy na życzenie pacjenta szpital zapewnia dietę wegetariańską lub wegańską? Odpowiedź 15. Tak. na życzenie pacjenta szpital zapewnia dietę wegetariańską lub wegańską 16. Czy szpital zapewnia chorym doustne suplementy pokarmowe wspomagające powrót do zdrowia (np. wspomagające gojenie ran, dostarczające dodatkowe ilości białka)? Odpowiedź 16. Szpital zapewnia chorym doustne suplementy pokarmowe wspomagające powrót do zdrowia następujących producentów : a) Nutricia. b) Fresenius Kabi. c) Nestle. d) Olimp Labs ZASTĘPCA DYREKTORA ds. Zarządzania Centrum Onkologii-Instytutu |-C. im. Marii RPO Sj Witczak Załącznik: Karta charakterystyki stanowisk pracy dietetyków w COI.

  Karta_charakterystyki_stanowisk_pracy_dietetyków_w_COI.pdf

  PONIŻEJ INFORMACJA DOTYCZĄCA ZAKRESU OBOWIĄZKÓW NA STANOWISKU: 1. dietetyka w Sekcji Koordynacji Żywienia: 1.Przygotowywanie sumarycznych zestawień ilości i rodzaju występujących w poszczególnych oddziałach szpitala przy ul. W.K. Roentgena 5 oraz ul. Wawelskiej 15 w Warszawie, na podstawie pisemnych zgłoszeń uzyskanych od upoważnionego personelu oddziału szpitalnego. 2. Składanie zamówień na posiłki w firmie zewnętrznej na postawie sporządzanych zestawień. 3. Otrzymywanie z oddziałów korekt zamówień, dokonywanie korekty zestawienia zbiorczego i przekazywanie do firmy cateringowej. 4. Przygotowywanie potwierdzeń odbioru posiłków przez oddziały, dokumentów będących potwierdzeniem dostarczenia właściwej liczby posiłków do oddziału szpitalnego. 5. Organoleptyczna kontrola jakości potraw odbieranych od firmy cateringowej. 6. Codzienny nadzór nad dystrybucją posiłków dla pacjentów: - kontrola zgodności wydawanych posiłków z zamówieniem otrzymanym od oddziałów szpitalnych, - fizyczna kontrola jakości, estetyki i higieny porcjowania. 7. Przygotowywanie protokołów reklamacji i przekazywanie ich firmie cateringowej. 8. Sporządzanie codziennej statystyki zamówionych i wydawanych posiłków jako element raportu miesięcznego, w podziale na oddziały, podstawa do rozliczenia z firmą cateringową. 9. Przygotowywanie miesięcznego sprawozdania ilościowego i wartościowego dotyczącego żywienia pacjentów, dokument będący podstawą do rozliczeń z firma cateringową. 10. Analiza liczby posiłków zgłaszanych w danym miesiącu przez oddział szpitalny z wskazaną liczbą osobodni w danym oddziale. 11. Analiza faktur wystawianych przez firmę cateringową na podstawie własnego raportu. 12. Nadzór nad higieną kuchni dzierżawionej przez firmę cateringową od Centrum Onkologii- Instytut, kontrola czystości pomieszczeń i urządzeń oraz stosowanie procedur HACCP. 13.Wyrywkowa kontrola składów magazynowych: stan opakowań, termin przydatności do spożycia surowców służących do przygotowywania posiłków dla pacjentów CO-I. 14. Nadzór na d gospodarką odpadami pokonsumpcyjnymi i poprodukcyjnymi. 15. Cykliczne spotkania z przedstawicielem firmy cateringowej w celu wzajemnego porównania raportów, ułatwienie miesięcznego rozliczenia oraz wyjaśnienie ewentualnych nieścisłości. 16. Wyrywkowa kontrola satysfakcji pacjentów CO-I z żywienia przygotowanego przez firmę cateringową. 17. Kontrola Jadłospisów dekadowych przygotowywanych przez firmę cateringową – zgodność z zasadami dietetyki, gramówka, kaloryczność, urozmaicenie posiłków, zgodność z zapisami umowy. 18. Systematyczne pogłębianie wiedzy o żywieniu pacjentów z chorobą onkologiczną, udział w konkursach, szkoleniach. 19. Ścisłe przestrzeganie przepisów Kodeksu pracy oraz przestrzeganie przepisów o tajemnicy służbowej. 20. Przestrzeganie regulaminów Centrum Onkologii-Instytutu, zarządzeń Dyrektora CO-I. 21. Przestrzeganie uregulowań wynikających z wdrożonego i utrzymywanego Zintegrowanego Systemu Zarządzania. 22. Wykonywanie innych czynności zleconych przez przełożonego, które dotyczą pracy, jeżeli nie są one sprzeczne z przepisami prawa lub umową o pracę. 23. Pracownik jest obowiązany wykonywać pracę sumiennie i starannie. 24. Pracownik obowiązany jest : - przestrzegać czasu pracy ustalonego w zakładzie pracy, - przestrzegać regulaminu pracy i ustalonego w zakładzie pracy porządku, - Przestrzegać przepisów oraz zasad bezpieczeństwa i higieny pracy, a także przepisów przeciwpożarowych. - dbać o dobro zakładu pracy, chronić jego minie i zachować w tajemnicy informacje, których ujawnienie mogłoby narazić pracodawcę na szkodę. - przestrzegać tajemnicy określonej w odrębnych przepisach, - przestrzegać w zakładzie pracy zasad współżycia społecznego. 2. dietetyka w Dziale Dietetyki Klinicznej: 1. Ścisłe przestrzeganie przepisów Kodeksu pracy oraz przestrzeganie przepisów o tajemnicy służbowej. 2. Przestrzeganie regulaminów Centrum Onkologii, zarządzeń Dyrektora Centrum Onkologii. 3. Przestrzeganie uregulowań wynikających z wdrożonego i utrzymywanego Zintegrowanego Systemu Zarządzania. 4. Wykonywanie innych czynności zleconych przez przełożonego, które dotyczą pracy, jeżeli nie są one sprzeczne z przepisami prawa lub umową o pracę. 5. Pracownik jest obowiązany wykonywać pracę sumiennie i starannie. 6. Pracownik jest obowiązany: 1) przestrzegać czasu pracy ustalonego w zakładzie pracy, 2) przestrzegać regulaminu pracy i ustalonego w zakładzie pracy porządku, 3) przestrzegać przepisów oraz zasad bezpieczeństwa i higieny pracy, a także przepisów przeciwpożarowych, 4) dbać o dobro zakładu pracy, chronić jego mienie oraz zachować w tajemnicy informacje, których ujawnienie mogłoby narazić pracodawcę na szkodę, 5) przestrzegać tajemnicy określonej w odrębnych przepisach, 6) przestrzegać w zakładzie pracy zasad współżycia społecznego. 7. Rutynowa ocena stanu odżywienia z wypełnieniem skali NRS 2002 i sporządzeniem notatki w przypadku chorych wymagających postępowania żywieniowego w klinikach narządowych Centrum Onkologii –Instytutu im. M. Skłodowskiej-Curie w Warszawie 8. Wykonywanie konsultacji z zakresu poradnictwa dietetycznego na prośbę lekarzy prowadzących w klinikach narządowych CO-I 9. Świadczenie poradnictwa dietetycznego w ramach konsultacji w Poradni Metabolicznej CO-I. 10. Współpraca z lekarzem prowadzącym przy kwalifikacji do żywienia i opiece nad pacjentem żywionym dojelitowo w klinikach narządowych CO-I. 11. Staranne prowadzenie dokumentacji medycznej 12. Zbiór danych na temat ilości chorych żywionych do- i pozajelitowo oraz ilości wykonywanych konsultacji dietetycznych w CO-I. 13. Stałe podnoszenie kwalifikacji zawodowych poprzez udział w konferencjach, zjazdach, szkoleniach, a także poprzez czynny udział w publikacjach dotyczących żywienia klinicznego. 14. Edukacja w zakresie dietetyki klinicznej personelu zatrudnionego w CO-I, a także edukacja dla pacjentów i specjalistów w ramach projektów organizowanych przez Dział Dietetyki Klinicznej 15. Współpraca z Działem Administracyjno-Gospodarczym oraz Szpitalnym Zespołem Żywieniowym